Ko gre za hujšanje, strokovnjaki za prehrano pogosto razpravljajo o vprašanju "ogljikovi hidrati proti maščobam."
Večina običajnih zdravstvenih organizacij trdi, da lahko prehrana, bogata z maščobami, povzroči zdravstvene težave, zlasti bolezni srca.
Običajno priporočajo prehrano z nizko vsebnostjo maščob, ki omejuje prehransko maščobo na manj kot 30% skupnih kalorij.
Vse večje število študij pa izziva pristop z nizko vsebnostjo maščob.
Mnogi zdaj trdijo, da je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki vsebuje več maščob in beljakovin, lahko učinkovitejša za zdravljenje in preprečevanje debelosti in drugih stanj.
Ta članek analizira podatke iz 23 študij, ki primerjajo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in z nizko vsebnostjo maščob.
Vse študije so randomizirane nadzorovane raziskave in vse so objavljene v uglednih strokovnih revijah.
Študije
Številne študije, ki primerjajo diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in z nizko vsebnostjo maščob, se osredotočajo na ljudi z:
- debelost
- diabetes tipa 2
- presnovni sindrom
Raziskovalci običajno merijo dejavnike, kot so:
- izguba teže
- raven holesterola
- trigliceridi
- raven sladkorja v krvi
1. Foster, G. D. et al. Naključno preskušanje diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za debelost.New England Journal of Medicine, 2003.
Podrobnosti: Triinšestdeset odraslih z debelostjo je 12 mesecev sledilo dieti z nizko vsebnostjo maščob ali z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Skupina z nizko vsebnostjo maščob je bila omejena na kalorije.
Izguba teže: Po 6 mesecih je skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov izgubila 7% celotne telesne teže v primerjavi s skupino z nizko vsebnostjo maščob, ki je izgubila 3%. Razlika je bila statistično značilna po 3 in 6 mesecih, ne pa po 12 mesecih.
Zaključek: V skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je bilo več izgube teže in razlika je bila pomembna po 3 in 6 mesecih, ne pa tudi pri 12. Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je imela večje izboljšave trigliceridov v krvi in HDL (dobrega holesterola), vendar so bili drugi biomarkerji podobni med skupinami.
2. Samaha, F. F. et al. Nizkohidratni hidrati v primerjavi z nizko vsebnostjo maščob pri hudi debelosti.New England Journal of Medicine, 2003.
Podrobnosti: V tej študiji je 132 oseb s hudo debelostjo (povprečni ITM 43) 6 mesecev sledilo dieti z nizko vsebnostjo maščob ali z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Mnogi so imeli presnovni sindrom ali diabetes tipa 2. Prehranjevalci z nizko vsebnostjo maščob so uživali omejen vnos kalorij.
Izguba teže: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je v povprečju izgubila 12,8 kilogramov (5,8 kg), medtem ko je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila le 4,9 kilograma (1,9 kg). Razlika je bila statistično značilna.
Zaključek: Tisti, ki so se držali diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, so izgubili približno trikrat več teže kot tisti na dieti z nizko vsebnostjo maščob.
Statistično pomembna razlika je bila tudi pri več biomarkerjih:
- Trigliceridi so se zmanjšali za 38 mg / dl v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v primerjavi s 7 mg / dl v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
- Občutljivost na inzulin se je izboljšala pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, pri dieti z nizko vsebnostjo maščob pa se je nekoliko poslabšala.
- Raven glukoze v krvi na tešče se je v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov zmanjšala za 26 mg / dl, v skupini z nizko vsebnostjo maščob pa le za 5 mg / dl.
- V skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov se je raven inzulina zmanjšala za 27%, v skupini z nizko vsebnostjo maščob pa se je nekoliko zvišala.
Na splošno je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v tej študiji prinesla več koristi za težo in ključne biomarkerje.
3. Sondike, S. B. et al. Učinki diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov na izgubo teže in dejavnik tveganja za srčno-žilne bolezni pri mladostnikih s prekomerno telesno težo.Časopis za pediatrijo, 2003.
Podrobnosti: Trideset mladostnikov s prekomerno telesno težo je 12 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali dieti z nizko vsebnostjo maščob. Nobena skupina ni omejila vnosa kalorij.
Izguba teže: Tisti, ki so bili na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, so izgubili 9,9 kg, tisti, ki so bili na dieti z nizko vsebnostjo maščob, pa le 4,1 kg. Razlika je bila statistično značilna.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 2,3-krat večjo težo in znatno znižala koncentracijo trigliceridov in holesterola lipoproteinov z visoko gostoto (ne-HDL). Skupni lipoprotein z nizko gostoto (LDL) - ali "slab" holesterol - je padel samo v skupino z nizko vsebnostjo maščob.
4. Brehm, B. J. et al. Randomizirano preskušanje, ki primerja prehrano z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in kalorično omejeno prehrano z nizko vsebnostjo maščob na telesno težo in dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni pri zdravih ženskah.Časopis za klinično endokrinologijo in presnovo, 2003.
Podrobnosti: Triinpetdeset žensk, ki so imele debelost, vendar so bile dobrega zdravja, so 6 mesecev sledile dieti z malo maščob ali z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Skupina z nizko vsebnostjo maščob je omejila vnos kalorij.
Izguba teže: Tisti iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so v povprečju izgubili 18,5 kilogramov (8,5 kg), medtem ko so tisti, ki so bili na dieti z nizko vsebnostjo maščob, izgubili povprečno 8,6 kilogramov (3,9 kg). Razlika je bila statistično značilna po 6 mesecih.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 2,2-krat toliko teže kot skupina z nizko vsebnostjo maščob. Lipidi v krvi so se znatno izboljšali za vsako skupino, vendar ni bilo pomembne razlike med skupinama.
5. Aude, Y. W. et al. Prehrana nacionalnega programa za izobraževanje o holesterolu v primerjavi s prehrano z manjšo vsebnostjo ogljikovih hidratov in večjo vsebnostjo beljakovin in mononenasičenih maščob: randomizirano preskušanje.Arhiv interne medicine, 2004.
Podrobnosti: 60 oseb s prekomerno telesno težo je sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki je bila bogata z mononenasičenimi maščobami, ali dieti z nizko vsebnostjo maščob, ki temelji na nacionalnem programu za izobraževanje o holesterolu (NCEP). Dieti so sledili 12 tednov
Obe skupini sta omejili vnos kalorij.
Izguba teže: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je v povprečju izgubila 6,6 kg, medtem ko je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila 3,4 kg. Razlika je bila statistično značilna.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 1,8-krat večjo težo, pri biomarkerjih pa je prišlo do več sprememb:
- Razmerje pasu do kolka je oznaka za trebušno maščobo. Ta marker se je rahlo izboljšal v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, v skupini z nizko vsebnostjo maščob pa ne.
- Skupni holesterol se je izboljšal v obeh skupinah.
- Trigliceridi so se zmanjšali za 42 mg / dl v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, v primerjavi s 15,3 mg / dl v skupini z nizko vsebnostjo maščob. Vendar razlika ni bila statistično pomembna med skupinami.
- Velikost delcev LDL se je povečala za 4,8 nm, delež majhnih, gostih LDL delcev pa se je v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov zmanjšal za 6,1%. V skupini z nizko vsebnostjo maščob ni bilo pomembne razlike in spremembe med skupinami niso bile statistično pomembne.
Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je na splošno izgubila več teže in se nekoliko izboljšala pri številnih pomembnih dejavnikih tveganja za bolezni srca in ožilja.
6. Yancy, W. S. Jr. et al. Ketogena dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v primerjavi z dieto z nizko vsebnostjo maščob za zdravljenje debelosti in hiperlipidemije.Anali interne medicine, 2004.
Podrobnosti: V tej študiji je 120 oseb s prekomerno telesno težo in zvišanimi lipidi v krvi 24 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Skupina z nizko vsebnostjo maščob je omejila vnos kalorij.
Izguba teže: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili 9,4 kg celotne telesne teže v primerjavi z 10,6 kilograma v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
Zaključek: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so bistveno bolj izgubili težo in so imeli večje izboljšave trigliceridov v krvi in HDL (dobrega) holesterola.
7. Volek, J. S. et al. Primerjava diete z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in z nizko vsebnostjo maščob z izgubo teže pri izgubi teže in sestavi telesa pri moških in ženskah s prekomerno telesno težo.Prehrana in presnova (London), 2004.
Podrobnosti: V študiji, v kateri je sodelovalo 28 ljudi z debelostjo ali prekomerno telesno težo, so ženske 30 dni sledile dieti z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob, moški pa so eno od teh diet sledili 50 dni. Obe dieti sta bili omejeni na kalorije.
Izguba teže: Ljudje v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili bistveno več teže. To še posebej velja za moške, čeprav so jedli več kalorij kot skupina z nizko vsebnostjo maščob.
Zaključek: Ljudje v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili več teže kot tisti v skupini z nizko vsebnostjo maščob. Moški na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili trikrat več trebušne maščobe kot moški na dieti z nizko vsebnostjo maščob.
8. Meckling, K. A. et al. Primerjava diete z nizko vsebnostjo maščob z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri hujšanju, sestavi telesa in dejavnikih tveganja za diabetes in bolezni srca in ožilja pri prosto živečih moških in ženskah s prekomerno telesno težo.Časopis za klinično endokrinologijo in presnovo, 2004.
Podrobnosti: Štirideset ljudi s prekomerno telesno težo je 10 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Vsaka skupina je imela enak vnos kalorij.
Izguba teže: skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 7,0 kg, skupina z nizko vsebnostjo maščob pa 6,8 kg. Razlika ni bila statistično pomembna.
Zaključek: Obe skupini sta izgubili podobno težo, zgodilo pa se je tudi naslednje:
- Krvni tlak se je znižal v obeh skupinah, tako sistolični kot diastolični.
- Skupni in LDL (slab) holesterol sta se zmanjšala samo v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
- Trigliceridi so padli v obeh skupinah.
- HDL (dober) holesterol se je povečal v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, v skupini z nizko vsebnostjo maščob pa je padel.
- V obeh skupinah se je krvni sladkor znižal, vendar se je raven inzulina zmanjšala le pri skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. To kaže na izboljšano občutljivost na inzulin.
9. Nickols-Richardson, S. M. et al. Lakota je manjša, izguba teže pa večja pri ženskah s prekomerno telesno težo v predmenopavzi, ki uživajo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov / visoko beljakovin v primerjavi z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov / z nizko vsebnostjo maščob.Časopis Ameriškega dietetičnega združenja, 2005.
Podrobnosti: Osemindvajset samic s prekomerno telesno težo, ki še niso dosegle menopavze, je 6 tednov uživalo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Dieta z malo maščob je bila omejena na kalorije.
Izguba teže: Tisti v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili 6,4 kg, medtem ko so tisti iz skupine z nizko vsebnostjo maščob izgubili 4,3 kg. Rezultati so bili statistično pomembni.
Zaključek: Pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je prišlo do bistveno večje izgube teže, zmanjšala pa se je tudi lakota v primerjavi z dieto z nizko vsebnostjo maščob.
10. Daly, M. E. et al. Kratkoročni učinki hudih prehranskih nasvetov za omejevanje ogljikovih hidratov pri diabetesu tipa 2.Diabetična medicina, 2006.
Podrobnosti: V tej študiji je 102 ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 3 mesece dobivalo nasvete o dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Tistim v skupini z nizko vsebnostjo maščob so svetovali, naj zmanjšajo velikost porcij.
Izguba teže: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 3,55 kg, medtem ko je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila le 2 kilograma (0,92 kg). Razlika je bila statistično značilna.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila več teže in se je izboljšala razmerje med skupnim holesterolom in HDL. Med skupinami ni bilo razlike v trigliceridih, krvnem tlaku ali HbA1c (označevalcu ravni sladkorja v krvi).
11. McClernon, F. J. et al. Učinki ketogene diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in diete z nizko vsebnostjo maščob na razpoloženje, lakoto in druge simptome, o katerih poročajo sami.Debelost (srebrna pomlad), 2007.
Podrobnosti: V tej študiji je 119 ljudi s prekomerno telesno težo 6 mesecev sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ketogeni dieti ali dieti z omejeno vsebnostjo maščob.
Izguba teže: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili 12, 9 kg, medtem ko so tisti iz skupine z nizko vsebnostjo maščob izgubili 6, 7 kg.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila skoraj dvakrat toliko teže in manj lakote.
12. Gardner, C. D. et al. Primerjava diete Atkins, Zone, Ornish in LEARN za spremembo teže in s tem povezane dejavnike tveganja med ženskami s prekomerno telesno težo v premenopavzi: študija hujšanja A TO Z.Časopis Ameriškega zdravniškega združenja, 2007.
Podrobnosti: V tej študiji je 311 žensk, ki niso doživele menopavze in so imele prekomerno telesno težo ali debelost, upoštevalo eno od štirih diet:
- Atkinsova dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov
- vegetarijanska orniška dieta z nizko vsebnostjo maščob
- dietna cona
- dieta LEARN
Zone in LEARN so bili omejeni na kalorije.
Izguba teže: Skupina Atkins je v 12 mesecih izgubila največ teže - 4,7 kg - v primerjavi s skupino Ornish, ki je izgubila 4,9 kilograma (2,2 kg), skupina Zone je izgubila 3,5 kilograma (1,6 kg) in skupina LEARN izgubila 5,7 kilograma (2,6 kg).
Vendar razlika po 12 mesecih ni bila statistično pomembna.
Zaključek: Skupina Atkins je izgubila največ teže, čeprav razlika ni bila statistično pomembna. Skupina Atkins je imela največje izboljšanje krvnega tlaka, trigliceridov in ravni HDL (dobrega) holesterola. Tisti, ki so sledili LEARN-u ali Ornish-u, ki sta dieti z nizko vsebnostjo maščob, so po dveh mesecih znižali LDL (slab) holesterol, potem pa so se učinki zmanjšali.
13. Halyburton, A. K. et al. Diete za hujšanje z nizko in visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov imajo podobne učinke na razpoloženje, ne pa tudi na kognitivne sposobnosti.American Journal of Clinical Nutrition, 2007.
Podrobnosti: Triindevetdeset ljudi s prekomerno telesno težo ali debelostjo je 8 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, z visoko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Obe skupini sta bili omejeni na kalorije.
Izguba teže: skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 7,8 kg, medtem ko je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila 6,4 kg. Razlika je bila statistično značilna.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila več teže. Obe skupini sta imeli podobna izboljšanja razpoloženja, vendar se je hitrost obdelave (merilo kognitivne učinkovitosti) še izboljšala pri dieti z nizko vsebnostjo maščob.
14. Dyson, P. A. et al. Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je bolj učinkovita pri zmanjševanju telesne teže kot zdrava prehrana tako pri diabetikih kot pri diabetikih.Diabetična medicina, 2007.
Podrobnosti: Trinajst bolnikov s sladkorno boleznijo in 13 bolnikov s sladkorno boleznijo je sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali prehrani z zdravo prehrano. To je bila kalorično omejena dieta z nizko vsebnostjo maščob, ki jo priporoča Diabetes UK. Študija je trajala 3 mesece.
Izguba teže: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so v povprečju izgubili 15,9 kilogramov (6,9 kg) v primerjavi s 4,6 kilograma (2,1 kg) v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila približno trikrat več teže kot skupina z nizko vsebnostjo maščob. Pri nobenem drugem označevalcu med skupinami ni bilo razlike.
15. Westman, E. C. et al. Vpliv ketogene diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v primerjavi z dieto z nizkim glikemičnim indeksom na nadzor glikemije pri diabetesu mellitusu tipa 2.Nutrion in presnova (London), 2008.
Podrobnosti: Osemindvajset posameznikov z debelostjo in diabetesom tipa 2 je 24 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ketogeni dieti ali kalorično omejeni dieti z nizko glikemijo.
Izguba teže: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila več teže - 11,1 kg - kot skupina z nizko glikemijo - 6,9 kg.
Zaključek: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili bistveno več teže kot z nizko glikemično skupino. Poleg tega:
- Hemoglobin A1c se je znižal za 1,5% v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v primerjavi z 0,5% v skupini z nizko glikemijo.
- HDL (dober) holesterol se je povečal samo v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, in sicer za 5,6 mg / dl.
- Zdravila za diabetes so bila zmanjšana ali odpravljena pri 95,2% v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, v primerjavi z 62% v skupini z nizko glikemijo.
- Krvni tlak, trigliceridi in drugi markerji so se izboljšali v obeh skupinah, vendar razlika med skupinama ni bila statistično pomembna.
16. Shai, I. et al. Izguba teže z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, mediteranom ali z nizko vsebnostjo maščob.New England Journal of Medicine, 2008.
Podrobnosti: V tej študiji je 322 ljudi z debelostjo upoštevalo eno od treh diet:
- dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov
- kalorično omejena prehrana z nizko vsebnostjo maščob
- kalorično omejena mediteranska prehrana
Dieti so sledili 2 leti.
Izguba teže: skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 4,7 kg, skupina z nizko vsebnostjo maščob je izgubila 6,4 kilograma (2,9 kg), sredozemska dieta pa je izgubila 9,7 kilograma (4,4 kg).
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila več teže kot skupina z nizko vsebnostjo maščob in imela večje izboljšanje HDL (dobrega) holesterola in trigliceridov.
17. Keogh, J. B. et al. Učinki izgube teže zaradi diete z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov na delovanje endotela in označevalce tveganja za bolezni srca in ožilja pri osebah z trebušno debelostjo.American Journal of Clinical Nutrition, 2008.
Podrobnosti: V tej študiji je 107 oseb z debelostjo v trebuhu 8 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob.
Izguba teže: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 7,9% svoje telesne teže v primerjavi s 6,5% v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila več teže. Prav tako ni bilo razlike v skupnih označevalcih ali dejavnikih tveganja med skupinami.
18. Tay, J. et al. Presnovni učinki izgube teže na dieti z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v primerjavi z izokalorično dieto z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri trebušno debelih osebah.Časopis American College of Cardiology, 2008.
Podrobnosti: Oseminosemdeset ljudi z debelostjo v trebuhu je 24 tednov sledilo dieti z zelo malo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Obe dieti sta bili omejeni na kalorije.
Izguba teže: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so v povprečju izgubili 26,9 kilogramov (11,9 kg), medtem ko so osebe iz skupine z nizko vsebnostjo maščob izgubile 22,3 kilograma (10,1 kg). Vendar razlika ni bila statistično pomembna.
Zaključek: Obe dieti sta privedli do podobnih rezultatov hujšanja in izboljšanja trigliceridov, HDL (dobrega) holesterola, C-reaktivnih beljakovin, insulina, občutljivosti na inzulin in krvnega tlaka. Skupni in LDL (slab) holesterol sta se izboljšala samo v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
19. Volek, J. S. et al. Omejitev ogljikovih hidratov ugodneje vpliva na presnovni sindrom kot dieta z nizko vsebnostjo maščob.Lipidi, 2009.
Podrobnosti: Štirideset ljudi z visokimi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja je 12 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob, oboje z omejitvami kalorij.
Izguba teže: skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 10,1 kg, medtem ko je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila 5,5 kg.
Zaključek: Ljudje v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili skoraj dvakrat toliko teže kot tisti v skupini z nizko vsebnostjo maščob, čeprav je bil njihov vnos kalorij enak.
Poleg tega:
- Trigliceridi so se pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znižali za 107 mg / dl, pri dieti z nizko vsebnostjo maščob pa le 36 mg / dl.
- HDL (dober) holesterol se je pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov zvišal za 4 mg / dl, pri dieti z nizko vsebnostjo maščob pa za 1 mg / dl.
- Apolipoprotein B se je pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znižal za 11 točk, pri dieti z nizko vsebnostjo maščob pa le za 2 točki.
- Velikost delcev LDL se je povečala pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, vendar je pri dieti z nizko vsebnostjo maščob ostala enaka.
Pri dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so se delci LDL delno premaknili iz majhnih v večje, kar je dobro. Vendar pa so se pri dieti z nizko vsebnostjo maščob delno preusmerili z velike na majhno, kar je manj zdravo.
20. Brinkworth, G. D. et al. Dolgoročni učinki diete za hujšanje z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v primerjavi z izokalorično dieto z nizko vsebnostjo maščob po 12 mesecih.American Journal of Clinical Nutrition, 2009.
Podrobnosti: V tej študiji je 118 posameznikov s trebušno debelostjo 1 leto sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Obe dieti sta bili omejeni na kalorije.
Izguba teže: Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so shujšali 14 kilogramov, medtem ko so tisti iz skupine z nizko vsebnostjo maščob izgubili 11,5 kg. Razlika ni bila statistično pomembna.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je v primerjavi s skupino z nizko vsebnostjo maščob imela večje znižanje trigliceridov in večje povečanje tako HDL (dobrega) kot LDL (slabega) holesterola.
21. Hernandez, T. L. et al. Pomanjkanje supresije prostih maščobnih kislin v obtoku in hiperholesterolemija med hujšanjem na dieti z veliko maščobami in z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
Podrobnosti: Dvaindvajset odraslih z debelostjo je 6 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali kalorijami z omejeno vsebnostjo maščob.
Izguba teže: skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je izgubila 6, 6 kg, medtem ko je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila 6, 0 kg. Razlika ni bila statistično pomembna.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je opazila večje znižanje trigliceridov (43,6 mg / dl) kot skupina z nizko vsebnostjo maščob (26,9 mg / dl). Tako LDL (slab) kot HDL (dober) holesterol sta se zmanjšala samo v skupini z nizko vsebnostjo maščob.
22. Krebs, N. F. et al. Učinkovitost in varnost diete z visoko vsebnostjo beljakovin z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za hujšanje pri hudo debelih mladostnikih.Časopis za pediatrijo, 2010.
Podrobnosti: Šestinštirideset posameznikov je 36 tednov sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob. Ljudje iz skupine z nizko vsebnostjo maščob so omejili vnos kalorij.
Izguba teže: Tisti v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so imeli večji padec Z-indeksa indeksa telesne mase (ITM) kot pri skupini z nizko vsebnostjo maščob, vendar se izguba teže med skupinami ni razlikovala.
Zaključek: Skupina z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je imela večje znižanje indeksa ITM Z, vendar je bila izguba teže podobna med skupinami. Različni biomarkerji so se izboljšali v obeh skupinah, vendar med njima ni bilo bistvene razlike.
23. Guldbrand H. et al. Pri diabetesu tipa 2 naključno določanje nasvetov za prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov začasno izboljša nadzor glikemije v primerjavi z nasveti za prehrano z nizko vsebnostjo maščob, ki povzroči podobno izgubo teže.Diabetologia, 2012.
Podrobnosti: Enainšestdeset oseb s sladkorno boleznijo tipa 2 je 2 leti sledilo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali z nizko vsebnostjo maščob, oboje z omejitvami kalorij.
Izguba teže: Tisti v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izgubili 6,8 kilograma (3,1 kg), tisti v skupini z nizko vsebnostjo maščob pa 3,6 kg. Razlika ni bila statistično pomembna.
Zaključek: Med skupinami ni bilo razlike v izgubi teže ali pogostih dejavnikih tveganja. Pri skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov se je po 6 mesecih znatno izboljšal glikemični nadzor. Vendar je bila skladnost slaba in učinki so se zmanjšali po 24 mesecih, ko so ljudje začeli uživati več ogljikovih hidratov.
Izguba teže
Naslednji graf prikazuje, kako je izguba teže v primerjavi s 23 študijami. Ljudje so v 21 študijah shujšali.
Večina študij je odkrila pomembno razliko pri izgubi teže v prid dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Poleg tega:
- Skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so pogosto izgubile 2-3 krat več teže kot skupine z nizko vsebnostjo maščob. V nekaj primerih ni bilo bistvene razlike.
- V večini primerov so skupine z nizko vsebnostjo maščob upoštevale omejitve glede kalorij, medtem ko so skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov zaužile toliko kalorij, kot so želele.
- Ko sta obe skupini omejili kalorije, so diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov še vedno izgubile več teže, čeprav to ni bilo vedno pomembno.
- V samo eni študiji je skupina z nizko vsebnostjo maščob izgubila več teže, vendar je bila razlika majhna - 0,5 kilograma - in ni bila statistično pomembna.
- V več študijah je bilo na začetku izguba teže največja. Potem so ljudje čez čas začeli vračati težo, saj so opustili prehrano.
- Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so bile učinkovitejše pri zmanjševanju trebušne maščobe, vrste maščobe, ki so jo raziskovalci povezali z različnimi zdravstvenimi stanji. .
Dva razloga, zakaj je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko učinkovitejša pri hujšanju, sta:
- visoka vsebnost beljakovin
- učinki diete, ki zavirajo apetit
Ti dejavniki lahko pomagajo zmanjšati vnos kalorij.
Več o tem lahko preberete zakaj ta dieta deluje tukaj: Zakaj diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov delujejo? Razložen mehanizem.
LDL (slab) holesterol
Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov običajno ne zvišujejo ravni celotnega in LDL (slabega) holesterola.
Diete z nizko vsebnostjo maščob lahko znižajo skupni in LDL (slab) holesterol, vendar je to običajno le začasno. Po 6–12 mesecih razlika običajno ni statistično pomembna.
Nekateri izvajalci zdravstvenih storitev poročajo, da lahko dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri nekaterih ljudeh poveča LDL (slab) holesterol in druge lipidne markerje.
Vendar avtorji zgornjih študij teh škodljivih učinkov niso opazili. Študije, ki so preučevale napredne lipidne markerje, so pokazale le izboljšave.
HDL (dober) holesterol
Eden od načinov za dvig ravni HDL (dobrega) holesterola je uživanje več maščob. Iz tega razloga ni presenetljivo, da diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki vsebujejo več maščob, pogosteje zvišujejo HDL (dober) holesterol kot diete z nizko vsebnostjo maščob.
Višje ravni HDL (dobre) lahko pomagajo izboljšati presnovno zdravje in zmanjšajo tveganje za bolezni srca in ožilja. Ljudje s presnovnim sindromom imajo pogosto nizko raven HDL (dobro).
Osemnajst od 23 študij je poročalo o spremembah ravni HDL (dobrega) holesterola.
Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov običajno zvišajo raven HDL (dobrega), vendar se zdi, da se te ravni manj spreminjajo pri dietah z nizko vsebnostjo maščob. V nekaterih primerih gredo dol.
Trigliceridi
Trigliceridi so pomemben kardiovaskularni dejavnik tveganja in drugi ključni simptomi metaboličnega sindroma.
Najboljši način za zmanjšanje trigliceridov je, da zaužijemo manj ogljikovih hidratov, predvsem pa manj sladkorja.
Devetnajst od 23 študij je poročalo o spremembah ravni trigliceridov v krvi.
Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in z nizko vsebnostjo maščob lahko pomagajo zmanjšati trigliceride, vendar je učinek močnejši pri skupinah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Krvni sladkor, raven inzulina in diabetes tipa II
Ljudje brez diabetesa so opazili izboljšanje ravni sladkorja v krvi in insulina tako pri dietah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov kot tudi pri manj maščobah. Razlika med skupinami je bila običajno majhna.
Tri študije so primerjale, kako diete vplivajo na ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2.
Samo eni študiji je uspelo dovolj zmanjšati ogljikove hidrate.
V tej študiji so se zgodile različne izboljšave, vključno z drastičnim padcem HbA1c, označevalca ravni sladkorja v krvi. Poleg tega je več kot 90% posameznikov v skupini z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov uspelo zmanjšati ali odpraviti zdravila za sladkorno bolezen.
Vendar je bila razlika v drugih dveh študijah majhna ali je sploh ni bilo, ker je bila skladnost slaba. Udeleženci so na koncu zaužili približno 30% kalorij kot ogljikovi hidrati. .
Krvni pritisk
Pri merjenju se je krvni tlak običajno zmanjšal pri obeh vrstah prehrane.
Koliko ljudi je končalo?
Pogosta težava v študijah hujšanja je, da ljudje pogosto opustijo prehrano, preden je študija končana.
Devetnajst od 23 študij je poročalo o številu ljudi, ki so študijo zaključili.
Povprečni odstotek ljudi, ki so ves čas sledili dieti, je bil:
- skupine z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov: 79,51%
- skupine z nizko vsebnostjo maščob: 77,72%
To kaže na to, da se diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ni težje držati kot drugih vrst prehrane.
Razlog je lahko v tem, da diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov zmanjšujejo lakoto, udeleženci pa lahko jedo, dokler se ne nasitijo. Diete z nizko vsebnostjo maščob so medtem pogosto kalorično omejene. Oseba mora tehtati hrano in prešteti kalorije, kar je lahko težavno.
Posamezniki tudi izgubijo več teže in jo izgubijo hitreje na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. To jim lahko izboljša motivacijo za nadaljevanje diete.
Neželeni učinki
Udeleženci teh študij niso poročali o nobenih resnih neželenih učinkih zaradi nobene prehrane.
Na splošno se zdi, da dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov dobro prenaša in je varna.
Spodnja črta
Veliko ljudi se že tradicionalno odloča za prehrano z nizko vsebnostjo maščob in štetje kalorij za hujšanje.
Ugotovitve teh študij pa kažejo, da je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko enako učinkovita in morda bolj kot dieta z nizko vsebnostjo maščob.
-short-doctors-appointment.jpg)
