Mnogi ljudje menijo, da je hormonska kontracepcija "ženska težava", vendar jo uporabljajo tudi nekateri moški. Kako pa hormonska kontracepcija vpliva na moške?
Odvisno od njihove anatomije in od tega, ali so transspolni ali cisgender (torej ne transseksualci).
Bi kaj naredil?
Odvisno od tega, kdo ga jemlje in zakaj.
Transspolni moški, ki jim je ob rojstvu dodeljena ženska, imajo lahko maternico, jajčnike in nožnico ali pa tudi ne.
To je zato, ker imajo nekateri transspolni moški operacijo na dnu in druge operacije, ki potrjujejo spol, drugi pa ne.
Transspolni moški, ki jemljejo hormonsko kontracepcijo, bodo ugotovili, da nanje vpliva podobno kot na ženske cisgender.
Številni transspolni moški se podvržejo hormonski terapiji, ko takrat prejemate hormonsko zdravljenje (in sicer testosteron), da spremenite svoje sekundarne spolne značilnosti.
Tako lahko na primer zrastete dlake na obrazu in razvijete globlji glas.
Ne glede na to, ali ste na testosteronu ali ne, lahko hormonsko kontracepcijo uporabimo za preprečevanje nosečnosti in za pomoč pri drugih reproduktivnih težavah, kot so močna obdobja.
Za moške cisgender (torej tiste, ki niso transseksualci) je jemanje hormonske kontracepcije nekoliko drugačno.
Če pomotoma zaužijete eno ali celo nekaj tablet, se verjetno ne bo zgodilo nič. Če pa nadaljujete z jemanjem kontracepcijskih sredstev, lahko to sčasoma povzroči spremembe v telesu.
Dolgotrajna uporaba kontracepcije na osnovi estrogena lahko povzroči razvoj tkiva dojk. Vpliva lahko na vaš spolni nagon in plodnost.
Mnogi moški že uporabljajo hormonsko kontracepcijo
Razmislimo o definiciji besede "človek". Mnogi ljudje mislijo, da imajo moški penise in zato ne morejo zanositi.
Vendar pa so transspolni moški - ki imajo morda vagine in bodo morda lahko zanosili - moški.
Moški - zlasti transspolni moški - lahko dejansko zanosijo, tudi če so na hormonski terapiji in jemljejo testosteron.
Čeprav lahko testosteron zmanjša možnosti zanositve, je vseeno mogoče zanositi z zdravili.
To pomeni, da morajo vprašanja v zvezi z reproduktivnim zdravjem, kot sta splav in kontracepcija, upoštevati potrebe trans moških (pa tudi nebinarnih in neskladnih spolov).
Mnogi transspolni moški uporabljajo hormonsko kontracepcijo, da bi se izognili nosečnosti.
Morda boste vzeli tudi kontracepcijska sredstva za zdravljenje simptomov, povezanih s hormoni, ali pa se izognili menstruaciji.
Če iščete kontracepcijo
Če ste cisgender človek, ki ga zanima kontracepcija, vam hormonske kontracepcijske tablete, namenjene ljudem z maternico, ne bodo delovale. Nosečnosti ne bodo preprečili.
Če ste transspolni moški, lahko uporabite hormonsko kontracepcijo, ne glede na to, ali jemljete testosteron.
Hormonsko kontracepcijo in testosteron lahko uporabljamo skupaj.
Oboje bo še vedno učinkovito in s tem ne bi smelo povzročati neprijetnih ali škodljivih učinkov.
Opcije
Če ste cisgender moški, je za vas zelo malo možnosti kontracepcije. Čeprav še vedno nimamo kontracepcijske tabletke za moške cisgender, se lahko odločite za kondome ali vazektomijo.
Če ste transspolni moški, imate za vas na voljo številne možnosti kontracepcije. Ali bodo delovale pri vas, je odvisno od vaše posamezne anatomije in biologije.
Lahko bi razmislili o možnostih kontracepcije, kot so:
- kontracepcijske tablete
- IUD
- vsadek
- gobica
- injekcija
- obliž
- prstan
- kondomi (notranji in zunanji)
Ne glede na spol je pomembno, da se o možnostih kontracepcije pogovorite z zdravim zdravnikom.
Neželeni učinki in drugi premisleki
Kot pri ženskah cisgender ima lahko vsaka oblika kontracepcije svoj nabor neželenih učinkov in tveganj.
Ti neželeni učinki so pri nekaterih ljudeh lahko resni, pri drugih pa jih sploh ni.
Na primer, nekateri ljudje doživljajo ekstremne krče z IUV, drugi pa nimajo krčev.
Mnogi transspolni moški uporabljajo kontracepcijo samo s progesteronom in se izogibajo kontracepciji na osnovi estrogena, saj verjamejo, da bi estrogen motil testosteron ali zmanjšal njegov moški učinek.
Vendar ni podatkov ali anekdotnih dokazov, ki bi nakazovali, da kontracepcija na osnovi estrogena vpliva na proces moškosti.
Miti in napačne predstave, ki se jih je treba zavedati
Mit: Transspolni moški med jemanjem testosterona ne morejo zanositi.
Dejstvo: Dokler imate jajčnike in maternico, lahko zanosite ne glede na to, ali jemljete testosteron. Testosteron ni oblika kontracepcije.
Če iščete obvladovanje simptomov ali bolezni
Mnogi transspolni moški uporabljajo hormonsko kontracepcijo za obvladovanje določenih simptomov.
Tako kot ženske cisgender lahko tableto uporabljajo za zmanjšanje hormonskih aken, uravnavanje obdobij ali zmanjšanje nihanj razpoloženja, tudi trans moški jo lahko uporabljajo iz istih razlogov.
Nekaterim lahko menstruacija sproži spolno disforijo.
Disforija med spoloma je moteč občutek, da vaša spolna identiteta ni povezana s spolom, ki ste mu ga dodelili ob rojstvu, ali z vašim videzom.
Transspolni moški pogosto uporabljajo kontracepcijo, da bi preprečili menstruacijo.
Medtem ko testosteron lahko vpliva na menstrualni ciklus, mnogi ljudje ob uporabi testosterona občasno krvavijo. Hormonska kontracepcija lahko pomaga preprečiti to.
Opcije
Izbrana vrsta hormonske kontracepcije je odvisna od simptomov, ki jih poskušate zdraviti.
Nekatere hormonske kontracepcijske tablete so pogosto predpisane za zdravljenje aken, druge pa za zdravljenje obilnih menstruacij.
Upoštevajte, da boste morda lahko obvladali simptome brez uporabe kontracepcijskih sredstev.
Če želite obvladati nekatere simptome, ki se pogosto zdravijo s kontraceptivi, vendar se želite izogniti hormonski kontracepciji, se posvetujte z zdravnikom.
Če na primer poskušate obvladati kožo, nagnjeno k aknam, vam bo zdravnik morda lahko predpisal zdravljenje aken, na primer lokalno kremo, antibiotik ali izotretinoin (Accutane).
Če upate, da se boste ustavili pred menstruacijo, bi vam lahko pomagale hormonske kontracepcijske tablete, ki se uporabljajo neprekinjeno - torej brez jemanja placebo tablet za sladkor.
Neželeni učinki in drugi premisleki
Neželeni učinki se pri posameznikih razlikujejo. Odvisne so od vrste kontracepcije, ki jo izberete.
Hormonske kontracepcijske tablete lahko povzročijo neželene učinke, kot so:
- slabost
- občutljivost prsnega koša
- povečanje telesne mase
- spremembe libida
Hormonske kontracepcijske tablete niso primerne za nekatere ljudi, vključno z ljudmi z visokim krvnim tlakom, saj lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Iz tega razloga vam bo zdravnik meril krvni tlak in vas vprašal o vaši anamnezi, preden vam bo predpisal kontracepcijska sredstva.
Miti in napačne predstave, ki se jih je treba zavedati
Mit: Ljudje na testosteronu ne morejo menstruirati.
Dejstvo: Testosteron pogosto naredi menstruacijo manj redno in bolj redko, vendar mnogi ljudje, ki jemljejo testosteron, še vedno menstruirajo. Dolgotrajna uporaba testosterona običajno ustavi menstruacijo.
Če iščete ‘feminizacijo’ ali hormonsko terapijo
Mnogi transspolni ljudje se zdravijo s hormonsko terapijo.
Na primer, ljudje, ki jim ob rojstvu dodelijo moškega, ki pa se opredelijo kot kaj drugega kot moški, lahko razmislijo o zdravljenju s feminizirajočim hormonom.
"Feminizacija" je proces, ki postane bolj ženskega videza (ali se začne počutiti bolj ženstven) z zdravljenjem.
Feminizirajoča zdravila vključujejo:
- estrogeni, ki zmanjšujejo testosteron in proizvajajo feminizirajoče sekundarne spolne značilnosti
- anti-androgeni, ki zmanjšujejo učinke maskulinizirajočih hormonov na telo
Mnogi ljudje mislijo, da bo kontracepcija na osnovi estrogena pomagala pri feminizaciji, vendar ne deluje ravno tako.
Proces hormonskega prehoda je zapleten. Zahteva specializirana zdravila in nadzor strokovnjaka.
Opcije
Če se ukvarjate z feminizirajočim zdravljenjem in hormonsko terapijo, je nujno, da se pogovorite z znanim, trans prijaznim zdravnikom.
Odprli vas bodo, da bodo zagotovili, da bo hormonska terapija za vas varna. Pojasnili bodo natančen postopek začetka hormonske terapije.
Neželeni učinki in drugi premisleki
Po mnenju klinike Mayo obstaja nekaj možnih neželenih učinkov zdravljenja s feminizirajočim hormonom.
Lahko se razlikujejo po resnosti od osebe do osebe in lahko vključujejo:
- povečanje telesne mase
- zmanjšan libido
- erektilna disfunkcija
- žolčni kamni
- visoki trigliceridi, ki je vrsta maščob v krvi
- visok krvni pritisk
- krvni strdki
- diabetes tipa 2
- bolezni srca in ožilja
- neplodnost
Hormonska terapija je lahko bolj tvegana za ljudi z določenimi boleznimi, kot so ljudje z anamnezo hormonsko občutljivega raka (kot je rak prostate) ali z visokim krvnim tlakom.
Pred začetkom hormonske terapije vas mora zdravnik pregledati glede vseh ustreznih zdravstvenih stanj in vas vprašati o anamnezi vaše družine.
Miti in napačne predstave, ki se jih je treba zavedati
Mit: Hormonska kontracepcija na osnovi estrogena je feminizirajoče zdravljenje, ki lahko tvori vrsto hormonske terapije za ljudi, ki jim je moški dodeljen ob rojstvu.
Dejstvo: hormonska kontracepcija na osnovi estrogena ne bo pomagala pri feminizaciji.
Kako najti LGBTQ prijaznega ponudnika oskrbe
Iskanje trans prijaznega ponudnika zdravstvenih storitev se lahko zdi zastrašujoča naloga.
Obstaja nekaj različnih načinov, kako poiskati zdravnika, ki vam ustreza:
- Obrnite se na trans-specifično vladno organizacijo na vašem območju in vprašajte, ali bi lahko priporočili zdravnika.
- Če se počutite prijetno, se posvetujte z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe ali splošnim zdravnikom.
- Za priporočilo vprašajte transspolne prijatelje.
- Poiščite spletne forume za trans osebe na vašem območju in vprašajte, ali poznajo trans prijaznega ponudnika oskrbe.
Za več podpore si oglejte naš vodnik o iskanju LGBTQ prijaznega ponudnika zdravstvenih storitev.
Spodnja črta
Ljudje, ki jim je ob rojstvu dodeljena ženska, vključno s transspolnimi moškimi, ki jemljejo testosteron, lahko varno jemljejo hormonske kontracepcijske tablete.
Vendar ljudje, ki jim je moški dodeljen ob rojstvu, vključno s transspolnimi ženskami, ne smejo jemati hormonskih kontracepcijskih tablet, namenjenih osebam z maternico.
Sian Ferguson je samostojni pisatelj in urednik s sedežem v Cape Townu v Južni Afriki. Njeno pisanje zajema vprašanja v zvezi s socialno pravičnostjo, konopljo in zdravjem. Z njo se lahko obrnete na Twitter.