Kaj je venska insuficienca?
Arterije prenašajo kri iz srca v preostali del telesa. Vaše žile prenašajo kri nazaj v srce, ventili v žilah pa ustavijo, da kri ne teče nazaj.
Ko imajo vaše žile težave s pošiljanjem krvi iz udov nazaj v srce, je to znano kot venska insuficienca. V tem stanju kri ne teče nazaj pravilno v srce, zaradi česar se kri zbere v žilah na nogah.
Več dejavnikov lahko povzroči vensko insuficienco, čeprav jo najpogosteje povzročajo krvni strdki (globoka venska tromboza) in krčne žile.
Tudi če imate družinsko anamnezo venske insuficience, lahko z enostavnimi koraki zmanjšate možnosti za razvoj bolezni.
Vzroki za vensko insuficienco
Vensko insuficienco najpogosteje povzročajo krvni strdki ali krčne žile.
V zdravih žilah neprekinjeno teče kri iz udov nazaj proti srcu. Ventili v venah nog pomagajo preprečiti povratni tok krvi.
Najpogostejši vzroki za vensko insuficienco so prejšnji primeri krvnih strdkov in krčnih žil.
Ko je oviran pretok skozi vene - na primer v primeru krvnega strdka - se pod strdkom nabere kri, kar lahko privede do venske insuficience.
Pri krčnih žilah zaklopke pogosto manjkajo ali so okvarjene, kri pa pušča nazaj skozi poškodovane zaklopke.
V nekaterih primerih lahko šibkost mišic nog, ki iztisne kri naprej, prispeva tudi k venski insuficienci.
Venska insuficienca je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Po navedbah klinike Cleveland se verjetneje pojavlja tudi pri odraslih, starejših od 50 let.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- krvni strdki
- krčne žile
- debelost
- nosečnost
- kajenje
- raka
- mišična oslabelost, poškodba noge ali travma
- otekanje površinske vene (flebitis)
- družinska anamneza venske insuficience
- dolgo sedi ali stoji brez premikanja
Simptomi venske insuficience
Simptomi venske insuficience vključujejo:
- otekanje nog ali gležnjev (edem)
- bolečina, ki se poslabša, ko stojite, in se izboljša, ko dvignete noge
- krči v nogah
- bolečine, utripanje ali občutek teže v nogah
- srbeče noge
- šibke noge
- odebelitev kože na nogah ali gležnjih
- koža, ki spreminja barvo, zlasti okoli gležnjev
- razjede na nogah
- krčne žile
- občutek tesnosti v teletih
Kako se diagnosticira venska insuficienca?
Vaš zdravnik bo želel opraviti fizični pregled in vzeti celotno anamnezo, da bo ugotovil, ali imate vensko insuficienco.
Prav tako lahko naročijo nekaj slikovnih testov, da bi natančno določili vir težave. Ti testi lahko vključujejo venogram ali dupleksni ultrazvok.
Venogram
Med venogramom vam bo zdravnik v vene dal intravensko (IV) kontrastno barvilo.
Kontrastno barvilo povzroči, da so krvne žile na rentgenski sliki videti neprozorne, kar pomaga zdravniku, da jih vidi na sliki. To barvilo bo vašemu zdravniku zagotovilo jasnejšo rentgensko sliko krvnih žil.
Duplex ultrazvok
Za preskus hitrosti in smeri pretoka krvi v žilah se lahko uporabi vrsta testa, imenovana dupleksni ultrazvok.
Tehnik bo položil nekaj gela na kožo in nato na to območje pritisnil majhno ročno napravo (pretvornik). Pretvornik uporablja zvočne valove, ki se vrnejo nazaj v računalnik in ustvarijo slike pretoka krvi.
Kako se zdravi venska insuficienca
Zdravljenje bo odvisno od številnih dejavnikov, vključno z razlogom za stanje, zdravstvenim stanjem in zgodovino. Drugi dejavniki, ki jih bo upošteval zdravnik, so:
- simptomi
- tvoja starost
- resnosti vašega stanja
- kako dobro prenašate zdravila ali postopke
Najpogostejše zdravljenje venske insuficience so kompresijske nogavice na recept. Te posebne elastične nogavice pritiskajo na gleženj in spodnji del noge. Pomagajo izboljšati pretok krvi in lahko zmanjšajo otekanje nog.
Kompresijske nogavice imajo različne jakosti na recept in različne dolžine. Zdravnik vam bo pomagal, da se odločite, katera kompresijska nogavica je najboljša za vaše zdravljenje.
Zdravljenje venske insuficience lahko vključuje več različnih strategij:
Izboljšanje pretoka krvi
Tu je nekaj nasvetov za izboljšanje krvnega pretoka:
- Noge naj bodo dvignjene, kadar je le mogoče.
- Nosite kompresijske nogavice, da pritiskate na spodnje noge.
- Noge naj bodo neprekinjene, ko sedite.
- Redno telovadi.
Zdravila
Obstajajo tudi številna zdravila, ki lahko pomagajo tistim, ki imajo to bolezen. Tej vključujejo:
- diuretiki: zdravila, ki iz telesa črpajo dodatno tekočino, ki se nato izloči skozi ledvice
- antikoagulanti: zdravila, ki redčijo kri
- pentoksifilin (Trental): zdravilo, ki pomaga izboljšati pretok krvi
Operacija
Včasih resnejši primeri venske insuficience zahtevajo operacijo. Zdravnik vam lahko predlaga eno od naslednjih vrst operacij:
- Kirurško popravilo ven ali zaklopk
- Odstranjevanje (odstranjevanje) poškodovane vene
- Minimalno invazivna endoskopska operacija: kirurg vstavi tanko cev s kamero, da pomaga videti in povezati krčne žile.
- Obvod vene: Zdrava vena se presadi od nekje drugje v telesu. Običajno se uporablja samo v zgornjem delu stegna in samo kot zadnja možnost v zelo hudih primerih.
- Laserska operacija: Sorazmerno novo zdravljenje, ki z laserji bodisi zbledi ali zapre poškodovano veno z močnimi sunki na majhnem, specifičnem mestu.
Ambulantna flebektomija
Ta ambulantni postopek (ne bo vam treba prenočiti v bolnišnici) vključuje zdravnika, ki vam omrtviči določena mesta na nogi, nato pa naredi majhne pike in odstrani manjše krčne žile.
Skleroterapija
Ta metoda zdravljenja je na splošno rezervirana za napredovanje venske insuficience.
Pri skleroterapiji se v poškodovano veno vbrizga kemikalija, tako da ne more več prenašati krvi. Kri se bo po drugih žilah vrnila v srce, poškodovano veno pa bo telo sčasoma absorbiralo.
Skleroterapija se uporablja za uničenje majhnih do srednjih žil. V poškodovano veno se vbrizga kemikalija, tako da ne more več prenašati krvi.
Postopki katetra
V hujših primerih lahko zdravnik uporabi postopek katetra za večje žile. V veno bodo vstavili kateter (tanko cevko), jo segreli in nato odstranili. Vročina bo povzročila, da se bo žila zaprla in zaprla, ko bo kateter odstranjen.
Kako preprečiti vensko insuficienco
Če imate družinsko anamnezo venske insuficience, lahko znižate možnosti za razvoj bolezni:
- Ne sedite in ne stojte v enem položaju dalj časa. Vstanite in se pogosto premikajte.
- Ne kadite, in če kadite, nehajte.
- Redno se gibajte.
- Ohranite zdravo telesno težo.
