Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Kaj je diabetična ketoacidoza?
Diabetična ketoacidoza (DKA) je resen zaplet diabetesa tipa 1 in še manj pogosto diabetesa tipa 2. DKA se zgodi, ko je krvni sladkor zelo visok in se kisle snovi, imenovane ketoni, v telesu kopičijo na nevarno raven.
Ketoacidoze ne smemo zamenjevati s ketozo, ki je neškodljiva. Ketoza se lahko pojavi kot posledica izredno nizke prehrane z ogljikovimi hidrati, znane kot ketogena dieta, ali posta. DKA se zgodi le, če v telesu nimate dovolj insulina za predelavo visoke ravni glukoze v krvi.
Manj pogost je pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, ker raven inzulina običajno ne pade tako nizko; vendar se lahko zgodi. DKA je lahko prvi znak diabetesa tipa 1, saj si ljudje s to boleznijo ne morejo ustvariti lastnega insulina.
Kakšni so simptomi diabetične ketoacidoze?
Simptomi DKA se lahko pojavijo hitro in lahko vključujejo:
- pogosto uriniranje
- ekstremna žeja
- visoka raven sladkorja v krvi
- visoke ravni ketonov v urinu
- slabost ali bruhanje
- bolečine v trebuhu
- zmedenost
- vonj po sadju
- zardeli obraz
- utrujenost
- hitro dihanje
- suha usta in koža
DKA je nujna medicinska pomoč. Če mislite, da imate DKA, takoj pokličite lokalne službe za nujne primere.
Če zdravila DKA ne zdravimo, lahko povzroči komo ali smrt. Če uporabljate inzulin, se o nevarnosti DKA pogovorite s svojo zdravstveno ekipo in pripravite načrt. Če imate sladkorno bolezen tipa 1, morate imeti na voljo domače preiskave ketonov v urinu. Te lahko kupite v lekarnah ali na spletu.
Če imate sladkorno bolezen tipa 1 in imate dvakrat več kot 250 miligramov na deciliter (mg / dl) krvnega sladkorja, morate v urinu preizkusiti ketone. Preizkusite tudi, če ste bolni ali načrtujete vadbo in ali je krvni sladkor 250 mg / dl ali več.
Pokličite svojega zdravnika, če so prisotne zmerne ali visoke ravni ketonov. Vedno poiščite zdravniško pomoč, če sumite, da napredujete v DKA.
Kako se zdravi diabetična ketoacidoza?
Zdravljenje DKA običajno vključuje kombinacijo pristopov za normalizacijo ravni sladkorja v krvi in insulina. Če imate diagnozo DKA, vendar še niste diagnosticirali diabetesa, bo zdravnik sestavil načrt zdravljenja diabetesa, da se ketoacidoza ne bi ponovila.
Okužba lahko poveča tveganje za DKA. Če je vaš DKA posledica okužbe ali bolezni, bo zdravnik tudi to zdravil, običajno z antibiotiki.
Zamenjava tekočine
V bolnišnici vam bo zdravnik verjetno dal tekočino. Če je mogoče, jih lahko dajejo peroralno, vendar boste morda morali tekočino prejemati z IV. Nadomeščanje tekočine pomaga pri zdravljenju dehidracije, ki lahko povzroči še višjo raven sladkorja v krvi.
Inzulinska terapija
Insulin vam bodo verjetno dajali intravensko, dokler raven sladkorja v krvi ne pade pod 240 mg / dl. Ko bo raven krvnega sladkorja v sprejemljivih mejah, vam bo zdravnik v prihodnosti pomagal preprečiti DKA.
Nadomestitev elektrolita
Ko je raven inzulina prenizka, lahko tudi elektroliti v telesu postanejo nenormalno nizki.Elektroliti so električno napolnjeni minerali, ki pomagajo telesu, vključno s srcem in živci, pravilno delovati. Nadomeščanje elektrolitov se pogosto opravi tudi z IV.
Kaj povzroča diabetično ketoacidozo?
DKA se pojavi, kadar je raven sladkorja v krvi zelo visoka in raven inzulina nizka. Naša telesa potrebujejo inzulin, da porabijo razpoložljivo glukozo v krvi. Pri DKA glukoza ne more priti v celice, zato se kopiči, kar povzroči visoko raven sladkorja v krvi.
Kot odgovor telo začne razgrajevati maščobo v uporabno gorivo, ki ne potrebuje insulina. To gorivo se imenuje ketoni. Ko se kopiči preveč ketonov, vaša kri postane kisla. To je diabetična ketoacidoza.
Najpogostejši vzroki za DKA so:
- manjka injekcija insulina ali si ne vbrizga dovolj insulina
- bolezen ali okužba
- zamašitev v insulinski črpalki (za ljudi, ki jo uporabljajo)
Kdo je v nevarnosti za razvoj diabetične ketoacidoze?
Tveganje za DKA je večje, če:
- imate sladkorno bolezen tipa 1
- so mlajši od 19 let
- so imeli neko obliko travme, bodisi čustveno ali fizično
- so pod stresom
- imate visoko vročino
- ste imeli srčni napad ali možgansko kap
- dim
- imate odvisnost od drog ali alkohola
Čeprav je DKA manj pogost pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, se vendarle pojavi. Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 veljajo za "nagnjene k ketonom" in imajo večje tveganje za DKA. Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za DKA. O dejavnikih tveganja se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se diagnosticira diabetična ketoacidoza?
Testiranje ketonov v vzorcu urina je eden prvih korakov za diagnosticiranje DKA. Verjetno bodo preizkusili tudi raven sladkorja v krvi. Drugi testi, ki jih bo naročil zdravnik, so:
- osnovna preiskava krvi, vključno s kalijem in natrijem, za oceno presnovne funkcije
- plin iz arterijske krvi, kjer se iz arterije odvzame kri, da se določi njena kislost
- krvni pritisk
- če je bolnik, rentgenski pregled prsnega koša ali drugi testi za iskanje znakov okužbe, na primer pljučnice
Preprečevanje diabetične ketoacidoze
Obstaja veliko načinov za preprečevanje DKA. Eno najpomembnejših je pravilno obvladovanje diabetesa:
- Zdravila za diabetes jemljite po navodilih.
- Upoštevajte načrt obrokov in ostanite hidrirani z vodo.
- Dosledno testirajte sladkor v krvi. To vam bo pomagalo, da se prepričate, da so vaše številke v dosegu. Če opazite težavo, se lahko o prilagoditvi načrta zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom.
Čeprav se bolezni ali okužbe ne morete popolnoma izogniti, lahko z ukrepi sprejmete insulin in preprečite in načrtujete nujne primere DKA:
- Nastavite alarm, če ga vzamete vsak dan ob istem času, ali pa si v telefon naložite aplikacijo z opomniki za zdravila, ki vas bo lažje opomnila.
- Zjutraj napolnite brizgo ali injekcijske brizge. Tako boste lažje ugotovili, ali ste pozabili vzeti odmerek.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom o prilagajanju odmerkov insulina glede na vašo aktivnost, bolezni ali druge dejavnike, na primer kaj jeste.
- Razvijte načrt za nujne primere ali "bolniški dan", da boste vedeli, kaj storiti, če razvijete simptome DKA.
- V obdobjih močnega stresa ali bolezni v urinu preizkusite raven ketona. To vam lahko pomaga ujeti blago do zmerno raven ketona, preden ogrozi vaše zdravje.
- Poiščite zdravniško pomoč, če je raven sladkorja v krvi višja od običajne ali so prisotni ketoni. Zgodnje odkrivanje je bistvenega pomena.
Odvoz
DKA je resen, vendar ga je mogoče preprečiti. Upoštevajte načrt zdravljenja in bodite proaktivni glede svojega zdravja. Povejte svojemu zdravniku, če vam kaj ne ustreza ali če imate težave. Lahko vam prilagodijo načrt zdravljenja ali vam pomagajo najti rešitve za boljše obvladovanje diabetesa.