Pregled
Peroralni drozg se zgodi, ko se v ustih razvije okužba s kvasom. Znana je tudi kot ustna kandidoza, kandidoza orofaringeusa ali preprosto drozg.
Oralni drozg se najpogosteje pojavlja pri dojenčkih in malčkih. Povzroča nastanek belih ali rumenkastih izboklin na notranjih licih in jeziku. Te izbokline običajno izginejo z zdravljenjem.
Okužba je običajno blaga in le redko povzroča resne težave. Toda pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom se lahko razširi na druge dele telesa in povzroči potencialno resne zaplete.
Simptomi peroralnega drozga
V zgodnjih fazah ustni drozg morda ne bo povzročil nobenih simptomov. Toda, ko se okužba poslabša, se lahko razvije eden ali več naslednjih simptomov:
- bele ali rumene lise na notranjih licih, jeziku, mandljih, dlesni ali ustnicah
- rahla krvavitev, če so izbokline strgane
- bolečina ali pekoč občutek v ustih
- občutek podoben bombažu v ustih
- suha, razpokana koža na vogalih ust
- težave pri požiranju
- slab okus v ustih
- izguba okusa
V nekaterih primerih peroralni drozg lahko prizadene požiralnik, vendar je to občasno. Ista gliva, ki povzroča ustni drozg, lahko povzroči okužbe s kvasom tudi v drugih delih telesa. Preberite več o simptomih ustnega drozga in drugih vrstah okužb s kvasom.
Vzroki za ustni drozg
Oralni drozg in druge okužbe s kvasom povzročajo razrast gliv Candida albicans (C. albicans).
Normalno je za majhno količino C. albicans živeti v ustih brez škode. Ko vaš imunski sistem deluje pravilno, koristne bakterije v telesu pomagajo ohranjati C. albicans pod kontrolo.
Če pa je vaš imunski sistem ogrožen ali je ravnovesje mikroorganizmov v vašem telesu porušeno, lahko glivice izginejo izpod nadzora.
Lahko se vam razraste C. albicans ki povzroča ustni drozg, če jemljete nekatera zdravila, ki zmanjšujejo število prijaznih mikroorganizmov v telesu, na primer antibiotike.
Zdravljenje raka, vključno s kemoterapijo in radioterapijo, lahko tudi poškoduje ali ubije zdrave celice. Zaradi tega ste bolj dovzetni za ustni drozg in druge okužbe.
Pogoji, ki oslabijo vaš imunski sistem, na primer levkemija in HIV, prav tako povečajo tveganje za razvoj ustnega drozga. Peroralni drozg je pogosta oportunistična okužba pri ljudeh s HIV.
Diabetes lahko prispeva tudi k ustnemu drozgu. Nekontrolirana sladkorna bolezen oslabi vaš imunski sistem in povzroči visoko raven sladkorja v krvi. To ustvarja ugodne pogoje za C. albicans rasti.
Je ustni drozg nalezljiv?
Če imate ustni drozg, lahko glivico, ki povzroča to bolezen, prenesete na nekoga drugega, če ga poljubite. V nekaterih primerih lahko ta oseba razvije ustni drozg.
Gliva, ki povzroča ustni drozg, povzroča tudi okužbe s kvasom v drugih delih telesa. Možno je, da glivice prenesete z enega dela telesa na drug del telesa nekoga drugega.
Če imate oralni drozg, okužbo vaginalnega kvasa ali okužbo s kvasom penisa, lahko glivico partnerju prenesete skozi vaginalni seks, analni seks ali oralni seks.
Če ste noseči in imate okužbo nožničnega kvasa, lahko glivico med porodom prenesete na svojega otroka.
Če imate okužbo s kvasom na dojkah ali bradavico, lahko glivico med dojenjem prenesete na otroka. Vaš dojenček vam lahko prenaša tudi glivice, če dojijo, ko imajo ustni drozg.
Kdaj C. albicans se prenaša z ene osebe na drugo, ne povzroča vedno ustnega drozga ali drugih vrst okužb s kvasom.
Tudi zato C. albicans je v našem okolju tako pogost, razvoj okužbe s kvasom ne pomeni, da ste ga nujno ujeli od nekoga drugega. Spoznajte nekatere dejavnike, ki lahko povečajo tveganje za razvoj okužbe, ko nekdo prenese to glivico na vas.
Diagnoza ustnega drozga
Vaš zdravnik bo morda lahko diagnosticiral ustni drozg zgolj s pregledom ust zaradi značilnih izboklin, ki jih povzroča.
V nekaterih primerih lahko zdravnik za potrditev diagnoze vzame biopsijo prizadetega območja. Za izvedbo biopsije vam bodo strgali majhen del izbokline iz ust. Nato bo vzorec poslan v laboratorij, kjer se bo testiral C. albicans.
Če zdravnik sumi, da imate v požiralniku ustni drozg, lahko za potrditev diagnoze uporabi kulturo brisa grla ali endoskopijo.
Če želite opraviti kulturo brisa grla, vam zdravnik z vatirano palčko vzame vzorec tkiva s hrbtne strani grla. Nato ta vzorec pošljejo v laboratorij na testiranje.
Za izvedbo endoskopije zdravnik uporablja tanko cev s svetlobo in kamero. Ta "endoskop" vstavijo skozi usta in v požiralnik, da ga pregledajo. Za analizo lahko odstranijo tudi vzorec tkiva.
Zdravljenje ustnega drozga
Za zdravljenje ustnega drozga vam lahko zdravnik predpiše eno ali več naslednjih zdravil:
- flukonazol (Diflucan), peroralno protiglivično zdravilo
- klotrimazol (Mycelex Troche), protiglivično zdravilo, ki je na voljo v obliki pastile
- nistatin (Nystop, Nyata), protiglivična ustna voda, ki jo lahko zaužijete v ustih ali bris v ustih vašega otroka
- itrakonazol (Sporanox), peroralno protiglivično zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje ljudi, ki se ne odzivajo na druga zdravila za zdravljenje ustnega drozga in ljudi s HIV
- amfotericin B (AmBisome, Fungizone), zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje hudih primerov peroralnega drozga
Ko začnete zdravljenje, ustni drozg običajno izzveni v nekaj tednih. Toda v nekaterih primerih se lahko vrne.
Pri odraslih, ki imajo ponavljajoče se primere ustne drozge brez znanega vzroka, jih bo zdravnik ocenil glede na osnovne zdravstvene težave, ki bi lahko prispevale k drozgu.
Dojenčki imajo lahko v prvem letu življenja več epizod ustnega drozga.
Domača zdravila za ustni drozg
Zdravnik vam bo morda priporočil tudi domača zdravila ali spremembe življenjskega sloga, ki bodo pomagale pri zdravljenju ustne drozge ali preprečile njeno ponovno vrnitev.
Ko okrevate, je pomembno, da dobro izvajate ustno higieno. Tu je nekaj nasvetov:
- Zobe si umijte z mehko zobno ščetko, da se izognete strganju neravnin, ki jih povzroča drozg.
- Po končanem zdravljenju ustne drozge zamenjajte zobno ščetko in pravilno očistite zobne proteze, če jih nosite, da zmanjšate tveganje za ponovno okužbo.
- Izogibajte se ustnim vodicam ali pršilom za usta, razen če jih je predpisal zdravnik.
Nekatera domača zdravila lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov drozga pri odraslih.
Na primer, lahko vam pomaga splakniti usta z enim od naslednjega:
- slana voda
- raztopina vode in sode bikarbone
- mešanica vode in limoninega soka
- mešanica vode in jabolčnega kisa
Prav tako vam lahko pomaga, če jeste jogurt, ki vsebuje koristne bakterije, ali jemljete probiotični dodatek. Preden dojenčku daste kakršne koli dodatke, se posvetujte z zdravnikom. Če želite izvedeti več o teh domačih zdravilih in drugih, kliknite tukaj.
Slike ustnega drozga
Peroralni drozg in dojenje
Ista gliva, ki povzroča ustni drozg, lahko povzroči tudi okužbe s kvasom na prsih in bradavicah.
Te glive lahko med dojenjem prenašajo med matere in dojenčke.
Če ima vaš otrok ustni drozg, lahko glivico prenese na vaše prsi ali druge predele kože. Če imate okužbo s kvasom na dojkah ali bradavico, lahko glivice potencialno prenesete v otrokova usta ali kožo.
Ker lahko kvas živi na koži, ne da bi povzročil okužbo, lahko vaš otrok razvije ustni drozg, ne da bi pri tem imeli kakršne koli simptome okužbe dojk ali bradavic.
Če se vam na prsih ali bradavicah pojavi okužba s kvasom, lahko pride do:
- bolečine v prsih med dojenjem in po njem
- srbenje ali pekoč občutek v ali okoli bradavic
- bele ali blede lise na bradavicah ali okoli njih
- sijoča koža na ali okoli bradavic
- luščenje kože na bradavicah ali okoli njih
Če se pri vašem dojenčku razvije ustni drozg ali če pride do okužbe dojk ali bradavic, je pomembno, da se zdravite tako vi kot dojenček. To lahko pomaga pri preprečevanju cikla prenosa.
Vaš zdravnik vam lahko svetuje naslednje:
- Dojenčka zdravite s protiglivičnim zdravilom in na dojke nanesite protiglivično kremo, na primer terbinafin (Lamisil) ali klotrimazol (Lotrimin). Pred dojenjem otroka obrišite s prsi, da krema ne pride v usta.
- Sterilizirajte otroške dude, obročke za zobke, bradavičke in vse druge predmete, ki jih dajo v usta. Če uporabljate črpalko za dojke, sterilizirajte tudi vse njene koščke.
- Med hranjenjem naj bodo bradavičke čiste in suhe. Če uporabljate negovalne blazinice, se izogibajte tistim, ki imajo plastično oblogo, ki lahko zadrži vlago in ustvari ugodne pogoje za rast glivic.
Zdravnik vam bo morda svetoval tudi spremembe življenjskega sloga, s katerimi boste lažje zdravili ali preprečili ustni drozg in druge vrste okužb s kvasom. Pridobite več nasvetov za obvladovanje tveganja okužbe s kvasom med dojenjem.
Peroralni drozg pri dojenčkih
Oralni drozg najpogosteje prizadene dojenčke in malčke. Dojenčki lahko razvijejo ustni drozg po okužbi z glivicami pri svojih materah med nosečnostjo, porodom ali dojenjem ali samo iz kvasa, ki je naravno prisoten v njihovem okolju.
Če ima vaš dojenček ustni drozg, lahko razvijejo enake znake in simptome, ki lahko prizadenejo druge ljudi s tem stanjem, vključno z:
- bele ali rumene lise na notranjih licih, jeziku, mandljih, dlesni ali ustnicah
- rahla krvavitev, če so izbokline strgane
- bolečina ali pekoč občutek v ustih
- suha, razpokana koža na vogalih ust
Peroralni drozg pri dojenčkih lahko povzroči tudi težave pri hranjenju in razdražljivost ali razdražljivost.
Če sumite, da ima vaš dojenček ustni drozg, se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Če se pri dojenčku med dojenjem pojavi ustni drozg, bosta oba potrebovala protiglivično zdravljenje. Ugotovite, zakaj je to pomembno za ohranjanje zdravja vas in vašega otroka.
Peroralni drozg pri odraslih
Peroralni drozg je najpogostejši pri dojenčkih in starejših odraslih, ki imajo ponavadi šibkejši imunski sistem. Lahko pa se pojavi v kateri koli starosti.
Mlajši odrasli lahko razvijejo ustni drozg, še posebej, če imajo oslabljen imunski sistem. Na primer, odrasli imajo večjo verjetnost, da bodo razvili drozd, če imajo v preteklosti določena zdravstvena stanja, zdravljenja ali življenjske navade, ki oslabijo njihov imunski sistem.
Pri sicer zdravih odraslih verjetno ustni drozg ne povzroča resnih težav. Če pa vaš imunski sistem ne deluje dobro, se okužba lahko razširi na druge dele telesa.
Dejavniki tveganja za ustni drozg
Dojenčki, malčki in starejši odrasli bolj verjetno kot drugi razvijejo ustni drozg.Določena zdravstvena stanja, zdravljenja in dejavniki življenjskega sloga lahko povečajo tudi tveganje za pojav drozga, saj oslabijo imunski sistem ali porušijo ravnovesje mikrobov v telesu.
Na primer, morda imate večje tveganje za drozg, če:
- imajo stanje, ki povzroča suha usta
- imate sladkorno bolezen, anemijo, levkemijo ali HIV
- jemati antibiotike, kortikosteroide ali imunosupresive
- prejemali zdravljenje raka, na primer kemoterapijo ali radioterapijo
- kaditi cigarete
- nosite proteze
Zapleti ustnega drozga
Pri ljudeh z zdravim imunskim sistemom ustni drozg redko povzroča zaplete. V hujših primerih se lahko razširi na vaš požiralnik.
Če je vaš imunski sistem oslabljen, je verjetneje, da boste zaradi drozga razvili zaplete. Brez ustreznega zdravljenja lahko glivice, ki povzročajo drozg, vstopijo v krvni obtok in se razširijo v srce, možgane, oči ali druge dele telesa. To je znano kot invazivna ali sistemska kandidiaza.
Sistemska kandidoza lahko povzroči težave v organih, na katere vpliva. Lahko povzroči tudi smrtno nevarno stanje, znano kot septični šok.
Preprečevanje ustnega drozga
Če želite zmanjšati tveganje za ustni drozg, poskusite naslednje:
- Jejte hranljivo in vadite zdrav življenjski slog, ki bo podpiral delovanje vašega imunskega sistema.
- Vadite dobro ustno higieno tako, da si dvakrat na dan umivate zobe, vsak dan uporabljate zobno nitko in redno obiskujete zobozdravnika.
- Če so vaša usta kronično suha, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom in upoštevajte priporočeni načrt zdravljenja.
- Če imate proteze, jih pred spanjem odstranite, očistite jih vsak dan in poskrbite, da se pravilno prilegajo.
- Če imate inhalator za kortikosteroide, po njegovi uporabi sperite usta ali umijte zobe.
- Če imate sladkorno bolezen, ukrepajte za nadzor ravni sladkorja v krvi.
Če se vam v drugem delu telesa pojavi kvasna okužba, se zdravite. V nekaterih primerih se okužba lahko razširi z enega dela telesa na drugega.
Ustni drozg in prehrana
Potrebno je več raziskav, da bi ugotovili, kako lahko prehrana vpliva na ustni drozg.
Nekatere študije kažejo, da bi uživanje določene probiotične hrane ali jemanje probiotičnih dodatkov lahko pomagalo omejiti rast C. albicans. Potrebne so dodatne raziskave, da bi spoznali vlogo probiotikov pri zdravljenju ali preprečevanju ustnega drozga.
Nekateri verjamejo, da lahko omejevanje ali izogibanje nekaterim živilom pripomore tudi k omejevanju rasti C. albicans. Nekateri na primer menijo, da lahko omejevanje rafiniranih ogljikovih hidratov in sladkorjev pomaga pri zdravljenju ali preprečevanju ustnega drozga in drugih okužb s kvasom.
Na podlagi teh prepričanj je bila razvita "dieta kandida". Vendar ta dieta nima znanstvene podpore. Pridobite več informacij o tem, kaj ta dieta vključuje, in mejah znanstvenih dokazov, ki to podpirajo.
