Ankilozirajoči spondilitis (AS) je vrsta avtoimunskega artritisa, ki običajno prizadene hrbtenico, kolk ali križ. To stanje povzroči vnetje, ki vodi do bolečine, otekline, okorelosti in drugih simptomov.
Tako kot druge vrste artritisa lahko tudi ankilozirajoči spondilitis včasih izbruhne. Vnetje se zgodi, ko se simptomi poslabšajo. Med vnetjem boste morda potrebovali več nege in zdravljenja, kot ga potrebujete včasih. Remisija ali delna remisija je, če imate manj, blažje ali brez simptomov.
Vedeti, kdaj se vam lahko vname, in kaj pričakovati, vam lahko pomaga pri zdravju vašega zdravja. Posvetujte se s svojim zdravnikom o najboljšem načinu za preprečevanje in lajšanje simptomov. Obstaja več načinov za lajšanje simptomov in zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa.
Vrste izbruhov AS
Vnetja in njihovi simptomi so lahko zelo različni pri vsaki osebi z ankilozirajočim spondilitisom.
Večina ljudi s tem stanjem opazi simptome v starosti od 17 do 45 let. Simptomi se lahko začnejo tudi v otroštvu ali pri starejših odraslih. Ankilozirajoči spondilitis je 2,5-krat pogostejši pri moških kot pri ženskah.
Obstajata dve glavni vrsti vnetja ankilozirajočega spondilitisa:
- lokalno: samo na enem ali dveh območjih
- splošno: po telesu
Simptomi vnetja
Znaki in simptomi vnetja ankilozirajočega spondilitisa se lahko spremenijo, odvisno od tega, kako dolgo ste že imeli bolezen.
Bolečine v križu, bokih in zadnjici
Bolečina se lahko začne postopoma v nekaj tednih ali mesecih. Nelagodje lahko čutite le na eni ali na drugi strani. Bolečina je običajno dolgočasna in se širi po celotnem območju.
Običajno ni ostra bolečina. Bolečina je običajno hujša zjutraj in ponoči. Počitek ali neaktivnost lahko poslabša bolečino.
Togost
Morda imate okorelost v predelu križa, bokov in zadnjice. Vaš hrbet se morda počuti otrpel in morda je nekoliko težko vstati po sedenju ali ležanju. Togost je običajno slabša zjutraj in ponoči, podnevi pa se izboljša. Med počitkom ali neaktivnostjo se lahko poslabša.
Bolečine v vratu in okorelost
Ameriško združenje za spondilitis ugotavlja, da imajo ženske bolj verjetno simptome, ki se začnejo v vratu in ne v spodnjem delu hrbta.
Utrujenost
Vnetje in bolečina lahko vodijo do utrujenosti in utrujenosti. To lahko poslabša moten spanec ponoči zaradi bolečin in nelagodja. Nadzor vnetja pomaga obvladovati utrujenost.
Drugi simptomi
Vnetje, bolečina in nelagodje lahko povzročijo izgubo apetita, izgubo teže in blago vročino med vnetji. Obvladovanje bolečin in vnetij pomaga ublažiti te simptome.
Dolgoročni simptomi vnetja
Dolgotrajna vnetja ankilozirajočega spondilitisa običajno povzročajo znake in simptome v več kot enem delu telesa.
Kronične bolečine v hrbtu
Vnetje ankilozirajočega spondilitisa lahko sčasoma povzroči kronične bolečine v hrbtu. Lahko se počutite dolgočasno do pekoče bolečine na obeh straneh križa, zadnjice in bokov. Kronična bolečina lahko traja 3 mesece ali več.
Bolečina na drugih področjih
Bolečina se lahko v nekaj mesecih ali letih razširi na druge sklepe. Lahko imate bolečino in občutljivost v sredini do zgornjega dela hrbta, vratu, lopatic, reber, stegen in pete.
Togost
Sčasoma imate lahko tudi več okorelosti v telesu. Togost se lahko razširi tudi na zgornji del hrbta, vrat, ramena in rebro. Togost je lahko zjutraj slabša, podnevi pa se le nekoliko izboljša. Lahko se pojavijo tudi mišični krči ali trzanje.
Izguba prilagodljivosti
V nekaterih sklepih lahko izgubite normalno prožnost. Dolgotrajno vnetje v sklepih in okoli njih se lahko zlije ali združi kosti. Zaradi tega so sklepi bolj otrdeli, boleči in težji za gibanje. Morda imate manj prožnosti v hrbtu in bokih.
Težave z dihanjem
Kosti v vaši rebri se lahko tudi stopijo ali združijo. Rebrna kletka je zasnovana tako, da je prilagodljiva za lažje dihanje. Če postanejo rebrni sklepi bolj otrdeli, bo morda prsi in pljuča težje razširiti. Zaradi tega se lahko v prsih stisnete.
Težave pri premikanju
Ankilozirajoči spondilitis lahko sčasoma prizadene še več sklepov. Morda imate bolečine in otekline v bokih, kolenih, gležnjih, petah in prstih. Zaradi tega je težko stati, sedeti in hoditi.
Trdi prsti
Vnetja ankilozirajočega spondilitisa se lahko sčasoma razširijo tudi na prste. Zaradi tega so lahko sklepi prstov otrdeli, otečeni in boleči. Morda boste imeli težave s premikanjem prstov, tipkanjem in držanjem ali odpiranjem stvari.
Vnetje oči
Do 40 odstotkov ljudi z ankilozirajočim spondilitisom ima vnetje oči. Ta bolezen se imenuje iritis ali uveitis. Povzroča rdečico, bolečino, zamegljen vid in plovec na enem ali obeh očeh. Vaše oči so lahko občutljive tudi na močno svetlobo.
Vnetje pljuč in srca
Redko lahko izbruhi ankilozirajočega spondilitisa pri nekaterih ljudeh sčasoma prizadenejo srce in pljuča.
Vzroki in sprožilci izbruhov
Vzrokov za ankilozirajoči spondilitis ni. Vnetja tudi ni vedno mogoče nadzorovati. Nekateri ljudje z ankilozirajočim spondilitisom morda menijo, da imajo njihovi izbruhi določene sprožilce. Poznavanje sprožilcev - če jih imate - lahko pomaga preprečiti vnetja.
Starejša medicinska študija je pokazala, da je 80 odstotkov ljudi z ankilozirajočim spondilitisom menilo, da jih stres sproži.
Kako dolgo trajajo vnetja
Predlagam, da to zamenjate za zgornji odstavek:
Trajanje in pogostnost izbruhov se med ljudmi z ankilozirajočim spondilitisom razlikuje.
Ena študija iz leta 2010 je 3 mesece spremljala ljudi z AS. Sedemdeset odstotkov jih je poročalo o vnetju v določenem tednu, čeprav je o splošnem vnetju poročalo le 12 odstotkov v katerem koli tednu.
Vnetja lahko trajajo od nekaj dni do 3 mesece ali več.
Kako zdraviti
Zdravljenje bo odvisno od vrste simptomov, ki jih imate, in od njihove resnosti. Tu je nekaj možnih načinov zdravljenja, ki pomagajo med vnetji:
- lahka vadba in raztezanje
- topla prha ali kopel
- toplotna terapija, kot je topel obkladek
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin, ibuprofen ali naproksen
- fizioterapija
- zdravila na recept
- masažna terapija
- injekcije steroidov
- oklepaj za roko ali zapestje
- naramnica za kolena ali stopala
- steroidne kapljice za oko
- kapljice za oko za razširitev zenic
Preprečevanje in obvladovanje izbruhov
Izbira zdravega načina življenja lahko pomaga tudi pri obvladovanju rakete. Redna vadba in fizična terapija lahko na primer pomagata zmanjšati bolečino in okorelost.
Želeli boste prenehati kaditi in se izognili pasivnemu kajenju. Ljudje z ankilozirajočim spondilitisom, ki kadijo, imajo večje tveganje za poškodbe hrbtenice. Ta bolezen vpliva tudi na vaše srce. Če kadite, lahko imate večje tveganje za bolezni srca in možgansko kap.
Vzemite vsa zdravila natančno tako, kot je predpisano, da preprečite in pomirite vnetja. Zdravnik vam lahko predpiše eno ali več zdravil, ki pomagajo obvladovati vnetje. To lahko pomaga preprečiti ali olajšati izbruhe. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa, vključujejo:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
- zdravila za kemoterapijo
- Zaviralci IL-17, kot sta sekukinumab (Cosentyx) ali ixekizumab (Taltz)
Odvoz
Vsaka motnja ali stanje lahko povzroči čustvene simptome. V starejši medicinski študiji iz leta 2002 je približno 75 odstotkov ljudi z ankilozirajočim spondilitisom poročalo, da čutijo depresijo, jezo in izolacijo. Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih čustvih ali poiščite pomoč strokovnjaka za duševno zdravje.
Vključitev v skupino za podporo vam lahko pomaga, da se počutite pod nadzorom zdravljenja. Pridružite se ankilozirajoči organizaciji spondilitisa, da boste na tekočem z novimi zdravstvenimi raziskavami. Pogovorite se z drugimi ljudmi s tem stanjem, da boste našli najboljši način za obvladovanje ankilozirajočega spondilitisa za vas.
Vaše izkušnje z vnetji ankilozirajočega spondilitisa ne bodo enake kot pri drugih s tem stanjem. Bodite pozorni na svoje telo. Vodite dnevni dnevnik simptomov in zdravljenja. Zabeležite tudi morebitne sprožilce, ki bi jih morda opazili.
Povejte svojemu zdravniku, če menite, da zdravljenje pomaga pri preprečevanju izbruhov ali zmanjšanju simptomov ali če menite, da vam zdravljenje ne pomaga. Kar je prej delovalo pri vas, vam sčasoma morda ne bo več uspelo. Zdravnik bo morda moral spremeniti vaše zdravljenje, ko se bo spremenil vaš ankilozirajoči spondilitis.
