Odpoklic podaljšanega sproščanja metforminaMaja 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) priporočila, da nekateri proizvajalci podaljšanega sproščanja metformina nekatere svoje tablete odstranijo z ameriškega trga. To je zato, ker je bila v nekaterih tabletah metformina s podaljšanim sproščanjem ugotovljena nesprejemljiva raven verjetne rakotvorne snovi (povzročitelja raka). Če trenutno jemljete to zdravilo, pokličite svojega zdravstvenega delavca. Svetovali vam bodo, ali naj še naprej jemljete zdravila ali če potrebujete nov recept.
Najpogostejša zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni po vsem svetu je metformin (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Pomaga pri nadzoru visokega krvnega sladkorja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Na voljo je v obliki tablet ali bistre tekočine, ki jo jemljete peroralno ob obrokih.
Če jemljete metformin za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, boste morda lahko prenehali. Svoje stanje boste morda lahko obvladali z določenimi spremembami življenjskega sloga, na primer z ohranjanjem zdrave teže in z več gibanja.
Preberite, če želite izvedeti več o metforminu in ali je mogoče prenehati z jemanjem.
Preden prenehate jemati metformin, se posvetujte s svojim zdravnikom in preverite, ali je to pravi korak za obvladovanje diabetesa.
Kako deluje metformin?
Metformin ne zdravi osnovnega vzroka diabetesa. Simptome diabetesa zdravi z zniževanjem krvnega sladkorja ali glukoze z:
- zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih
- zmanjšanje absorpcije glukoze iz črevesja
- izboljšanje občutljivosti na inzulin v perifernih tkivih, povečanje privzema in uporabe glukoze v tkivih
Metformin poleg izboljšanja krvnega sladkorja pomaga tudi pri drugih stvareh.
Tej vključujejo:
- znižanje lipidov, kar ima za posledico zmanjšanje ravni trigliceridov v krvi
- zmanjšanje holesterola "slabega" lipoproteina nizke gostote (LDL)
- povečanje holesterola "dobrega" lipoproteina visoke gostote (HDL)
- morda zmanjša apetit, kar lahko povzroči zmerno izgubo teže
Neželeni učinki in tveganja za metformin
Zaradi možnih tveganj in neželenih učinkov metformin ni varen za vsakogar. Ni priporočljivo, če imate v preteklosti:
- motnja uporabe snovi
- bolezen jeter
- hude težave z ledvicami
- nekatere težave s srcem
Če trenutno jemljete metformin in imate nekaj neprijetnih stranskih učinkov, boste morda iskali alternativne možnosti zdravljenja.
Najpogostejši neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki so glavoboli in prebavne težave, ki lahko vključujejo:
- driska
- bruhanje
- slabost
- zgaga
- trebušni krči
- plin
- kovinski okus
- izguba apetita
Drugi neželeni učinki
V nekaterih primerih metformin vodi do slabe absorpcije vitamina B-12. To lahko privede do pomanjkanja vitamina B-12, čeprav se to zgodi šele po dolgotrajni uporabi zdravila.
Iz varnostnih razlogov bo zdravnik med jemanjem metformina vsake dve do dve leti preverjal ravni B-12.
Jemanje metformina lahko povzroči tudi izgubo apetita, kar lahko povzroči majhno izgubo teže. Toda jemanje tega zdravila ne bo privedlo do povečanja telesne mase.
Obstaja tudi nekaj drugih neželenih učinkov, na katere lahko naletite, vključno s hipoglikemijo in laktacidozo.
Hipoglikemija
Hipoglikemija ali nizek krvni sladkor se lahko pojavi, saj metformin znižuje krvni sladkor. Pomembno je, da redno spremljate krvni sladkor, da vam bo zdravnik lahko prilagodil odmerek glede na vaše ravni.
Hipoglikemija zaradi metformina je redek neželeni učinek.
Če jemljete metformin z drugimi zdravili za diabetes ali insulinom, je verjetneje, da se bo znižal krvni sladkor.
Laktacidoza
Metformin lahko povzroči življenjsko nevarno stanje, imenovano laktacidoza. Ljudje z laktacidozo v krvi kopičijo snov, imenovano mlečna kislina, in ne smejo jemati metformina.
To stanje je zelo nevarno in pogosto usodno. Toda to je redek neželeni učinek, ki prizadene manj kot 1 od 100.000 ljudi, ki jemljejo metformin.
Laktacidoza se pogosteje pojavlja pri ljudeh z ledvično boleznijo. Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli težave z ledvicami.
Kdaj je dovoljeno, da prenehate jemati metformin?
Metformin je lahko pomemben del učinkovitega načrta zdravljenja diabetesa. Toda zmanjšanje odmerka metformina ali njegovo popolno prenehanje je v nekaterih primerih varno, če imate sladkorno bolezen pod nadzorom.
Če želite prenehati jemati zdravila za sladkorno bolezen, se pogovorite s svojim zdravnikom ali zdravnikom o tem, kakšne korake morate storiti, da to storite.
Vsak, ki ima sladkorno bolezen, ima lahko koristi od spreminjanja nekaterih življenjskih navad, tudi tisti, ki jemljejo zdravila.
Hujšanje, boljša prehrana in gibanje so najboljši načini za zmanjšanje glukoze v krvi in A1C. Če jih boste s takšnimi spremembami življenjskega sloga lahko obvladali, boste morda lahko prenehali jemati metformin ali druga zdravila za diabetes.
Po mnenju strokovnjakov iz Ameriškega združenja za sladkorno bolezen morate običajno prenehati jemati zdravila za sladkorno bolezen:
- Vaš A1C je manjši od 7 odstotkov.
- Glukoza v krvi na tešče zjutraj pod 130 miligramov na deciliter (mg / dl).
- Raven glukoze v krvi naključno ali po obroku je pod 180 mg / dl.
Če ne izpolnjujete teh meril, je tveganje prenehati jemati metformin. Upoštevajte, da se lahko ta merila spreminjajo glede na vašo starost, splošno zdravstveno stanje in druge dejavnike. Zato je pomembno, da se pred spremembo načrta metformina pogovorite s svojim zdravnikom.
Kaj lahko narediš
Metformin lahko pomaga preprečiti dolgoročne zdravstvene zaplete zaradi diabetesa tipa 2. Ampak morda ga boste lahko prenehali jemati, če bo zdravnik menil, da lahko krvni sladkor vzdržujete brez njega.
Morda boste lahko uspešno znižali in obvladovali sladkor v krvi brez zdravil s spremembami življenjskega sloga, kot so naslednje:
- vzdrževanje zdrave teže
- več vadbe
- zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov
- spreminjanje prehrane z vključitvijo ogljikovih hidratov z nizko glikemijo
- prenehanje kajenja tobaka v kakršni koli obliki
- pitje manj ali nič alkohola
Pomembno je tudi dobiti podporo. Registrirani dietetik, osebni trener ali skupina vrstnikov lahko izboljša vaše možnosti, da se držite teh zdravih navad.
Obiščite ameriško združenje za diabetes za spletno in lokalno podporo v svoji skupnosti.
