Pregled
Kortizol je hormon, ki ga tvorijo nadledvične žleze. Poleg tega, da ima kortizol občutek »boj ali beg«, ki ga čutite, ko ste pod stresom, ima pomembno vlogo tudi zmanjšanje vnetja v telesu.
Kortikosteroidi (pogosto imenovani tudi "steroidi") so sintetična različica kortizola in se uporabljajo za zdravljenje vnetnih stanj, kot so:
- artritis
- lupus
- Crohnova bolezen
- astma
- raka
- izpuščaji
Kortikosteroidi se razlikujejo od anaboličnih steroidov, ki pomagajo graditi mišice.
Glede na raziskave, objavljene v International Journal of Medical Sciences, v ZDA vsako leto napišejo približno 40 milijonov receptov za steroide. Običajno predpisani steroidi vključujejo:
- prednizon
- prednizolon
- kortizon
- hidrokortizon
- budezonid
Ta zdravila zelo učinkovito zmanjšujejo vnetje, imajo pa tudi nekaj zaskrbljujočih stranskih učinkov. Eno od teh je povečanje telesne mase. V nadaljevanju preberite, zakaj je temu tako in kaj lahko storite.
Kako delujejo steroidi?
Mnoga stanja, ki povzročajo vnetje, so posledica okvarjenega imunskega sistema. Vaš imunski sistem vas pomaga zaščititi pred okužbami tako, da stvari, kot so virusi in bakterije, prepozna kot tujka in sproži kemično akcijo za njihovo uničenje.
Iz razlogov, ki niso vedno povsem jasni, imajo nekateri ljudje imunski sistem, ki napada normalne, zdrave celice. To lahko povzroči poškodbe in otekanje telesnih tkiv. Steroidi pomagajo v boju proti tej poškodbi in oteklini z zmanjšanjem kemikalij, ki povzročajo vnetje. Pomagajo tudi pri zatiranju imunskega sistema, zato zdravih celic ne napadajo.
Zakaj lahko pride do povečanja telesne mase?
Toda steroidi imajo nekaj negativnih stranskih učinkov, vključno s povečanjem telesne mase. Po eni študiji je bil najpogostejši neželeni učinek uporabe steroidov povečanje telesne mase, ki je prizadelo 70 odstotkov tistih, ki so jim predpisali zdravila.
Steroidi povzročajo povečanje telesne mase, tako da med drugim spremenijo telesno ravnovesje elektrolitov in vode ter njegovo presnovo - način, kako med drugim uporablja in shranjuje lipide, aminokisline, beljakovine, ogljikove hidrate in glukozo. Ti dejavniki prispevajo k povečanju telesne mase, saj povzročajo:
- povečan apetit
- zadrževanje tekočine
- spremembe v tem, kje telo shranjuje maščobo
Mnogi ljudje na steroidih opazijo povečano maščobo v trebuhu, obrazu in vratu. Tudi če uspešno nadzirate povečanje telesne mase, ki ga povzročajo steroidi, ste zaradi te prerazporeditve maščob lahko videti težji med jemanjem teh zdravil.
Koliko in tudi, če se boste zredili (ni dokončno), je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z odmerkom in trajanjem.
Na splošno je večji odmerek steroida in dlje kot ste na njem, večja je verjetnost, da boste naleteli na povečanje telesne mase. Kratki tečaji od nekaj dni do nekaj tednov običajno ne povzročajo veliko neželenih učinkov.
Toda ena študija, objavljena v reviji Arthritis Care and Research, je pokazala, da so osebe, ki so bile več kot 60 dni na dan več kot 7,5 miligrama prednizona, bolj verjetno imele neželene stranske učinke, kot je povečanje telesne mase, kot tiste pri nižjih odmerkih krajši čas časovno obdobje.
Dobra novica je, da ko se steroidi ustavijo in se telo prilagodi, teža na splošno popusti. Običajno se to zgodi v 6 mesecih do enega leta.
Preprečevanje steroidnega povečanja telesne mase
Prvi korak je pogovor s svojim zdravnikom. Glede na zdravilo, ki ga jemljete, in motnjo, ki jo zdravite, imate morda druge možnosti zdravljenja.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi drugačen razpored odmerjanja ali drugo obliko steroida. Na primer, lahko priporočijo odmerjanje vsak dan ali če imate kaj podobnega astmi, uporabite steroid za inhaliranje, ki neposredno cilja na pljuča, namesto tablete, ki ima lahko učinke na celo telo.
Ne prenehajte jemati zdravil (ali spreminjati, kdaj in kako jih jemljete) brez zdravniškega vodstva. Steroidi so močna zdravila, ki jih je treba postopoma zmanjševati. Če jih nenadoma ustavite, lahko pride do resnih zdravstvenih zapletov, kot so otrdelost mišic, bolečine v sklepih in zvišana telesna temperatura, da ne omenjamo ponovitve kakršne koli motnje, ki so jo nadzorovali.
Če želite zajeziti povečanje telesne mase, uporabite enake strategije, kot bi jih uporabljali za nadzor teže na splošno:
- Izberite hrano, ki polni trebuh (a hkrati kalorično), kot je sveže sadje in zelenjava.
- Preprečite lakoto tako, da jeste šest majhnih obrokov na dan v primerjavi s tremi velikimi.
- Izberite z vlakninami bogate in počasneje prebavljive zapletene ogljikove hidrate v primerjavi z rafiniranimi (na primer testenine iz polnozrnate pšenice namesto običajnih testenin in rjavi riž namesto belega).
- Pri vsakem obroku vključite vir beljakovin (meso, sir, stročnice itd.). Raziskave, objavljene v American Journal of Clinical Nutrition, so pokazale, da obroki, ki vsebujejo 25–30 gramov beljakovin, najučinkoviteje omejujejo apetit in nadzorujejo težo.
- Piti vodo. Poleg tega, da vas napolni, lahko dejansko porabi kalorije. Ena študija, objavljena v časopisu International Journal of Obesity, je pokazala, da so otroci s prekomerno telesno težo, ki so spili le 10 mililitrov na kilogram telesne teže hladne vode, 40 minut več po pitju povečali porabo energije za počitek za 25 odstotkov.
- Ostanite aktivni. To je včasih težko narediti, če se ne počutite dobro. Prijatelj s treninga vam lahko pomaga, prav tako kot izbira dejavnosti, ki jo uživate.
Odvoz
Steroidi so izjemno učinkoviti pri zdravljenju nekaterih vnetnih stanj. Toda zdravila so močna in lahko povzročijo nekatere resne in neželene stranske učinke, na primer povečanje telesne mase.
Če ste na steroidih in vas skrbi, da bi se zredili, se o zmanjšanju tveganja posvetujte s svojim zdravnikom. V mnogih primerih se vsaka teža, pridobljena med zdravljenjem, po prenehanju jemanja zmanjša, vendar lahko izguba teže traja mesece do enega leta. Vaša najboljša strategija je poskušati preprečiti povečanje telesne mase, preden to postane težava.
