Kaj storiti, ko ste vi ali nekdo, ki ga poznate, vdihnili preveč dima

Pregled

Po podatkih inštituta Burn je več kot polovica smrtnih žrtev zaradi požara posledica vdihavanja dima. Vdihavanje dima se zgodi, ko vdihnete škodljive dimne delce in pline. Vdihavanje škodljivega dima lahko vname pljuča in dihalne poti, zaradi česar nabreknejo in blokirajo kisik. To lahko privede do sindroma akutne dihalne stiske in dihalne odpovedi.

Vdihavanje dima se pogosto zgodi, ko se ujamete na zaprtem območju, kot je kuhinja ali dom, blizu ognja. Večina požarov se zgodi v domu, pogosto zaradi kuhanja, kaminov in grelnikov prostorov, električnih okvar in kajenja.

OPOZORILO

Če ste bili vi ali kdo drug v ognju in izpostavljeni dimu ali kaže znake vdihavanja dima, kot so težave z dihanjem, opečene nosne dlake ali opekline, pokličite 911 za takojšnjo zdravniško pomoč.

Kaj povzroča vdihavanje dima?

Gorijoči materiali, kemikalije in nastali plini lahko povzročijo vdihavanje dima s preprosto zadušitvijo (pomanjkanje kisika), kemičnim draženjem, kemično zadušitvijo ali njihovo kombinacijo. Primeri vključujejo:

Preprosti zadušitelji

Obstajata dva načina, da vam dim lahko odvzame kisik. Zgorevanje porabi kisik ob ognju in ostane brez kisika za dihanje. Dim vsebuje tudi izdelke, kot je ogljikov dioksid, ki škodujejo z nadaljnjim omejevanjem količine kisika v zraku.

Dražilne spojine

Zgorevanje lahko povzroči nastanek kemikalij, ki poškodujejo kožo in sluznico. Te kemikalije lahko poškodujejo dihalne poti, povzročijo otekanje in propad dihalnih poti. Amoniak, žveplov dioksid in klor so primeri kemičnih dražilnih snovi v dimu.

Kemični zadušitelji

Spojine, ki nastanejo v požaru, lahko povzročijo poškodbe celic v telesu, ker motijo ​​dovajanje ali uporabo kisika. Ogljikov monoksid, ki je glavni vzrok smrti pri vdihavanju dima, je ena od teh spojin.

Inhalacijske poškodbe lahko poslabšajo stanje srca in pljuč, kot so:

• kronična obstruktivna pljučna bolezen
• astma
• emfizem
• kronični bronhitis

Tveganje za trajno škodo zaradi vdihavanja dima je večje, če imate katerega od teh stanj.

Simptomi vdihavanja dima

Vdihavanje dima lahko povzroči več znakov in simptomov, ki so lahko resni.

Kašelj

• Sluznice v dihalnih poteh izločajo več sluzi, ko postanejo razdražene.
• Povečana tvorba sluzi in zategovanje mišic v dihalnih poteh privedeta do refleksnega kašlja.
• Sluz je lahko bistra, siva ali črna, odvisno od količine zgorelih delcev v sapniku ali pljučih.

Zasoplost

• Poškodba dihalnih poti zmanjša dovajanje kisika v kri.
• Vdihavanje dima lahko moti sposobnost krvi, da prenaša kisik.
• Hitro dihanje je lahko posledica poskusa nadomestitve telesne škode.

Glavobol

• Izpostavljenost ogljikovemu monoksidu, ki se pojavi pri vsakem požaru, lahko povzroči glavobol.
• Poleg glavobola lahko zastrupitev z ogljikovim monoksidom povzroči tudi slabost in bruhanje.

Hripavost ali hrupno dihanje

• Kemikalije lahko dražijo in poškodujejo vaše glasilke ter povzročijo otekanje in zategovanje zgornjih dihalnih poti.
• Tekočine se lahko zbirajo v zgornjih dihalnih poteh in povzročijo zamašitev.

Kožne spremembe

• Koža je lahko bleda in modrikasta zaradi pomanjkanja kisika ali svetlo rdeča zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom
• Na koži so lahko opekline.

Poškodbe oči

• Dim vam lahko draži oči in povzroči pordelost.
• Vaše roženice imajo morda opekline.

Zmanjšana budnost

• Nizke ravni kisika in kemični zadušitelji lahko povzročijo spremembe, kot so zmedenost, omedlevica in zmanjšana budnost.
• Po vdihavanju dima so možni tudi napadi in koma.

Saje v nosu ali grlu

• Saje v nosnicah ali grlu so pokazatelj vdihavanja dima in obsega vdihavanja dima.
• Otečene nosnice in nosni kanali so tudi znak vdihavanja.

Bolečina v prsnem košu

• Bolečine v prsih lahko povzroči draženje dihal.
• Bolečine v prsnem košu so lahko posledica nizkega pretoka kisika v srce.
• Prekomerni kašelj lahko povzroči tudi bolečine v prsih.
• Srčno in pljučno stanje se lahko poslabša z vdihavanjem dima in lahko povzroči bolečine v prsih.

Prva pomoč pri vdihavanju dima

OPOZORILO: Kdor doživi vdihavanje dima, potrebuje takojšnjo prvo pomoč. Kaj je treba storiti:

• Za nujno medicinsko pomoč pokličite 911.
• Če je varno, odstranite osebo z območja, napolnjenega z dimom, in jo premaknite na mesto s čistim zrakom.
• Preverite cirkulacijo, dihalne poti in dihanje osebe.
• Če je potrebno, začnite s CPR, medtem ko čakate, da pride nujna pomoč.

Če vi ali kdo drug opazite naslednje simptome vdihavanja dima, pokličite 911:

• hripavost
• težave z dihanjem
• kašljanje
• zmedenost

Vdihavanje dima se lahko hitro poslabša in prizadene ne le vaše dihalne poti. Pokličite 911, namesto da se sami ali kdo drug odpeljete do najbližjega oddelka za nujne primere. Prejemanje nujne medicinske pomoči zmanjša tveganje za resne poškodbe ali smrt.

V Popular Culture: Kako je vdihavanje dima povzročilo srčni napad Jacka Pearsona

Vdihavanje dima je bila vroča tema (brez besedne igre), odkar so oboževalci hit televizijske serije "To smo mi" izvedeli za lik Jackove smrti. V oddaji se je Jack vrnil v svojo gorečo hišo, da bi ženi in otrokom pomagal pobegniti. Vrnil se je tudi po družinskega psa in nekaj pomembnih družinskih dediščin.
Epizoda je veliko pozornosti opozorila na nevarnosti vdihavanja dima in česa ne storiti v primeru požara. Veliko ljudi se je tudi spraševalo, ali bi lahko zaradi vdihavanja dima na videz zdravega moškega prišlo do srčnega napada. Odgovor je pritrdilen.
Po navedbah ministrstva za zdravje New Yorka lahko drobni delci potujejo globoko v dihala in dosežejo pljuča. Med povečanim fizičnim naporom lahko kardiovaskularne učinke poslabša izpostavljenost ogljikovemu monoksidu in trdnim delcem. Učinki vdihavanja dima, fizičnega napora in izjemnega stresa obremenjujejo vaša pljuča in srce, kar lahko povzroči srčni napad.

Diagnoza vdihavanja dima

V bolnišnici bo zdravnik želel vedeti:

• vir vdihanega dima
• kako dolgo je bila oseba izpostavljena
• koliko dima je bila oseba izpostavljena

Priporočajo se lahko testi in postopki, kot so:

Rentgen prsnega koša

Rentgen prsnega koša se uporablja za preverjanje znakov poškodb pljuč ali okužbe.

Krvne preiskave

Za preverjanje števila rdečih in belih krvnih celic, števila trombocitov ter kemije in delovanja številnih organov, ki so občutljivi na spremembe ravni kisika, se uporablja vrsta krvnih preiskav, vključno s popolno krvno sliko in presnovno ploščo. Raven karboksihemoglobina in methemoglobina se preverja tudi pri tistih, ki so vdihavali dim, da bi našli zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Plini v arterijski krvi (ABG)

Ta test se uporablja za merjenje količine kisika, ogljikovega dioksida in kemije v krvi. V ABG ti kri običajno odvzame arterija na zapestju.

Pulsna oksimetrija

Pri pulzni oksimetriji je majhna naprava s senzorjem nameščena nad delom telesa, kot je prst na nogi ali ušesni mešiček, da se ugotovi, kako dobro kisik prihaja v vaša tkiva.

Bronhoskopija

Tanka, osvetljena cev se vstavi skozi usta, da si ogledate notranjost dihalne poti, da preverite poškodbe in po potrebi zberete vzorce. Za postopek vas lahko sprosti pomirjevalo. Bronhoskopija se lahko uporablja tudi za zdravljenje vdihavanja dima za sesanje ostankov in izločkov, ki pomagajo očistiti dihalne poti.

Zdravljenje z vdihavanjem dima

Zdravljenje z vdihavanjem dima lahko vključuje:

Kisik

Kisik je najpomembnejši del zdravljenja z vdihavanjem dima. Uporablja se skozi masko, nosno cevko ali skozi dihalno cevko, vstavljeno v grlo, odvisno od resnosti simptomov.

Hiperbarična oksigenacija (HBO)

HBO se uporablja za zdravljenje zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Postavili vas bodo v kompresijsko komoro in dobili velike odmerke kisika. Kisik se raztopi v krvni plazmi, tako da lahko tkiva prejemajo kisik, medtem ko se ogljikov monoksid odstranjuje iz krvi.

Zdravila

Nekatera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje simptomov vdihavanja dima. Za sprostitev pljučnih mišic in razširitev dihalnih poti se lahko dajejo bronhodilatatorji. Za zdravljenje ali preprečevanje okužbe se lahko dajejo antibiotiki. Za zdravljenje zastrupitve s kemikalijami se lahko dajejo druga zdravila.

Kdaj k zdravniku

Če ste se zdravili zaradi vdihavanja dima in zvišali telesno temperaturo, takoj obiščite svojega zdravnika, saj imate morda okužbo. Orodje Healthline FindCare lahko nudi možnosti na vašem območju, če še nimate zdravnika. Pokličite 911, če imate kaj od naslednjega:

• kašljanje ali bruhanje krvi
• bolečina v prsnem košu
• nepravilen ali hiter srčni utrip
• povečane težave z dihanjem
• sopenje
• modre ustnice ali nohti

Zdravljenje na domu

Poleg jemanja zdravil in upoštevanja navodil zdravnika lahko po zdravljenju z vdihavanjem dima naredite še nekaj stvari doma:

• Privoščite si veliko počitka.
• Spite v naslonjenem položaju ali naslonite glavo z blazinami, da boste lažje dihali.
• Izogibajte se kajenju ali pasivnemu kajenju.
• Izogibajte se stvarem, ki lahko dražijo vaša pljuča, na primer izredno hladnemu, vročemu, vlažnemu ali suhemu zraku.
• Izvajajte dihalne vaje po navodilih zdravnika, znane tudi kot bronhialna higiena.

Obnova vdihavanja dima in dolgoročni učinki in obeti

Okrevanje po vdihavanju dima je za vsakogar drugačno in je odvisno od resnosti poškodb. Odvisno je tudi od vašega splošnega zdravja pljuč pred poškodbo. Potreboval bo čas, da se pljuča popolnoma zacelijo in verjetno boste še nekaj časa lažje občutili težko sapo in se utrujali.

Ljudje z brazgotinami imajo lahko težko dihanje do konca življenja. Hripavost je nekaj časa pogosta tudi pri ljudeh z vdihavanjem dima.

Med okrevanjem boste morda dobili zdravila. Za boljše dihanje boste morda potrebovali dolgotrajne inhalatorje in druga zdravila, odvisno od poškodbe pljuč.

Nadaljnja nega je pomemben del vašega okrevanja. Vse načrtovane nadaljnje sestanke imejte pri svojem zdravniku.

Preprečevanje vdihavanja dima

Da bi preprečili vdihavanje dima, morate:

• Namestite detektorje dima v vsako spalno sobo, zunaj vsakega spalnega prostora in na vseh nivojih vašega doma, v skladu z nacionalnim združenjem za požarno zaščito.
• Na vsakem nivoju doma namestite detektorje ogljikovega monoksida zunaj prostorov za spanje.
• Mesečno preizkušajte detektorje dima in ogljikovega monoksida in vsako leto zamenjajte baterije.
• Naredite načrt pobega v primeru požara in ga vadite z družino in drugimi, ki živijo v vašem domu.
• Prižganih cigaret, sveč ali grelnikov prostorov ne puščajte brez nadzora ter gašite in pravilno odvrzite predmete, povezane s kajenjem.
• Med kuhanjem nikoli ne puščajte kuhinje brez nadzora.

Odvoz

Vdihavanje dima zahteva takojšnjo zdravniško oskrbo, tudi če ni vidnih simptomov. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga preprečiti nadaljnje zaplete in smrt.