Kaj želite vedeti o shizofreniji?

Pregled

Shizofrenija je kronična psihiatrična motnja. Ljudje s to motnjo doživljajo izkrivljanje resničnosti, pogosto imajo blodnje ali halucinacije.

Čeprav je natančne ocene težko dobiti, ocenjujejo, da prizadene približno 1 odstotek prebivalstva.

Pogoste so napačne predstave o tej motnji. Nekateri na primer mislijo, da ustvarja "razcepljeno osebnost". Pravzaprav sta shizofrenija in razcepljena osebnost - pravilno imenovani disociativna motnja identitete - dve različni motnji.

Shizofrenija se lahko pojavi pri moških in ženskah vseh starosti. Moški pogosto razvijejo simptome v poznih najstniških letih ali v zgodnjih dvajsetih letih. Ženske kažejo znake v poznih dvajsetih in zgodnjih tridesetih. Tukaj morate vedeti.

Simptomi shizofrenije

Simptomi shizofrenije lahko vključujejo naslednje:

Zgodnji simptomi

Simptomi te motnje se pogosto pokažejo v najstniških letih in zgodnjih dvajsetih letih. V teh starostnih obdobjih so zaradi tipičnega mladostniškega vedenja morda prezrti najzgodnejši znaki.

Zgodnji simptomi vključujejo:

• izoliranje od prijateljev in družine
• spreminjanje prijateljev ali družbenih skupin
• sprememba osredotočenosti in koncentracije
• težave s spanjem
• razdražljivost in vznemirjenost
• težave s šolskimi nalogami ali slaba akademska uspešnost

Pozitivni simptomi

"Pozitivni" simptomi shizofrenije so vedenja, ki niso značilna za sicer zdrave posameznike. Ta vedenja vključujejo:

• Halucinacije. Halucinacije so izkušnje, ki se zdijo resnične, vendar jih ustvari vaš um. Vključujejo videti stvari, slišati glasove ali vonjati stvari, ki jih drugi okoli vas ne doživljajo.
• Zablode. Zabloda se zgodi, ko nekaj verjamete kljub nasprotnim dokazom ali dejstvom.
• Miselne motnje. To so nenavadni načini razmišljanja ali obdelave informacij.
• Gibalne motnje. Sem spadajo vznemirjeni gibi telesa ali čudni položaji.

Negativni simptomi

Negativni simptomi shizofrenije prekinejo človekova tipična čustva, vedenje in sposobnosti. Ti simptomi vključujejo:

• neorganizirano razmišljanje ali govor, kjer oseba hitro spreminja teme, ko govori ali uporablja izmišljene besede ali besedne zveze
• težave z nadzorovanjem impulzov
• nenavadni čustveni odzivi na situacije
• pomanjkanje čustev ali izrazov
• izguba zanimanja ali navdušenje za življenje
• socialna izolacija
• težave pri doživljanju užitka
• težave pri začetku ali sledenju načrtom
• težave pri dokončanju običajnih vsakdanjih dejavnosti

Kognitivni simptomi

Kognitivni simptomi shizofrenije so včasih prefinjeni in jih je težko zaznati. Vendar pa motnja lahko vpliva na spomin in razmišljanje.

Ti simptomi vključujejo:

• neorganizirano razmišljanje, na primer težave s fokusiranjem ali pozornostjo
• slabo »izvršilno delovanje« ali razumevanje informacij in njihova uporaba pri odločanju
• težave pri učenju informacij in njihovi uporabi
• pomanjkanje vpogleda ali nepoznavanje njihovih simptomov

Simptome shizofrenije je težko zaznati. Preberite več o vseh možnih znakih motnje, zaradi katerih jih je lažje prepoznati.

Vzroki za shizofrenijo

Natančen vzrok za shizofrenijo ni znan. Medicinski raziskovalci menijo, da lahko prispeva več dejavnikov, med drugim:

• biološki
• genetski
• okolje

Nedavne študije kažejo, da lahko slikovni testi, opravljeni na ljudeh s shizofrenijo, pokažejo nepravilnosti v določenih možganskih strukturah. Tekoče raziskave na tem področju se nadaljujejo. Kemične nepravilnosti v možganih naj bi bile odgovorne za številne simptome pri shizofreniji.

Raziskovalci tudi verjamejo, da lahko nizka raven nekaterih možganskih kemikalij, ki vplivajo na čustva in vedenje, prispeva k tej psihiatrični motnji.

Tudi genetika lahko igra svojo vlogo. Ljudje z družinsko anamnezo shizofrenije imajo večje tveganje za razvoj te motnje.

Drugi dejavniki tveganja za shizofrenijo lahko vključujejo:

• izpostavljenost toksinom ali virusu pred rojstvom ali v otroštvu
• ki imajo vnetno ali avtoimunsko bolezen
• uporabo zdravil, ki spreminjajo um
• visoka raven stresa

Vrste shizofrenije

Shizofrenijo so nekoč delili na pet podtipov. Leta 2013 so bili podtipi izločeni. Danes je shizofrenija ena od diagnoz.

Imena posameznih vrst pomagajo zdravnikom in izvajalcem zdravstvenih storitev pri načrtovanju zdravljenja. Vendar se ne uporabljajo več kot klinična diagnoza.

Te vrste so vključevale:

• Paranoid. Leta 2013 so se zdravniki odločili, da je paranoja "pozitiven" simptom motnje in ne ločena vrsta.
• Hebefrenični ali neorganizirani. Ta vrsta je bila diagnosticirana pri ljudeh, ki niso imeli halucinacij ali blodnje, vendar so imeli neorganiziran govor ali vedenje.
• Nediferencirano. Zdravniki so diagnosticirali ljudi s to podvrsto, ki so pokazali več kot en tip prevladujočih simptomov.
• Preostali. Če bi nekomu diagnosticirali shizofrenijo v zgodnjem življenju, kasneje pa simptomov ne bi pokazal, bi bil morda ta podtip uporabljen zanj.
• Katatonski. Kot že ime pove, je bila ta podvrsta diagnosticirana pri ljudeh, ki so kazali znake mutizma ali so razvili stupor podoben afekt.

Čeprav se podtipi ne uporabljajo več za diagnosticiranje shizofrenije, lahko preberete več o vsaki od njih in simptomih, ki so jih razvrstili.

Diagnoza in testiranja shizofrenije

Za diagnosticiranje shizofrenije ni niti enega testa. Popoln psihiatrični pregled lahko zdravniku pomaga pri postavitvi diagnoze. Obiskati morate psihiatra ali strokovnjaka za duševno zdravje.

Na sestanku pričakujte odgovore na vprašanja o:

• zdravstveno anamnezo
• vaše duševno zdravje
• družinsko anamnezo

Vaš zdravnik lahko opravi naslednje:

• fizični izpit
• krvno delo
• slikovni testi, vključno z slikanjem z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT)

Včasih so lahko drugi razlogi za vaše simptome, čeprav so podobni tistim pri shizofreniji. Ti razlogi lahko vključujejo:

• uporabe snovi
• nekatera zdravila
• druge duševne bolezni

Zdravnik vam lahko diagnosticira shizofrenijo, če ste imeli en mesec vsaj dva simptoma. Ti simptomi morajo vključevati:

• halucinacije
• blodnje
• neorganiziran govor

Zdravljenje shizofrenije

Zdravila za shizofrenijo ni. Če imate diagnozo te motnje, boste potrebovali vseživljenjsko zdravljenje. Zdravljenje lahko nadzira ali zmanjša resnost simptomov.

Pomembno je, da se zdravite pri psihiatru ali strokovnjaku za duševno zdravje, ki ima izkušnje z zdravljenjem ljudi s to motnjo. Lahko sodelujete tudi s socialnim delavcem ali vodjo primera.

Možna zdravljenja vključujejo naslednje:

Zdravila

Antipsihotična zdravila so najpogostejše zdravljenje shizofrenije. Zdravila lahko pomagajo ustaviti:

• halucinacije
• blodnje
• simptomi psihoze

Če pride do psihoze, boste morda hospitalizirani in zdravljeni pod strogim zdravniškim nadzorom.

Psihosocialna intervencija

Druga možnost zdravljenja shizofrenije je psihosocialna intervencija. To vključuje individualno terapijo za lažje obvladovanje stresa in bolezni.

Socialni trening lahko izboljša vaše socialne in komunikacijske spretnosti.

Poklicna rehabilitacija

Poklicna rehabilitacija vam lahko zagotovi veščine, ki jih potrebujete za vrnitev na delo. Morda bo lažje vzdrževati redno službo.

Alternativni načini zdravljenja shizofrenije

Zdravila so pomembna za zdravljenje shizofrenije. Vendar pa bodo nekateri posamezniki z motnjo morda želeli razmisliti o dopolnilni medicini. Če se odločite za uporabo teh alternativnih načinov zdravljenja, se s svojim zdravnikom prepričajte, da je zdravljenje varno.

Vrste alternativnega zdravljenja shizofrenije vključujejo:

• vitaminsko zdravljenje
• dodatki ribjega olja
• dodatki glicina
• vodenje prehrane

Raziskave, ki podpirajo te alternativne načine zdravljenja, so omejene. Preberite več, da se odločite, ali je eden pravi za vas.

Paranoična shizofrenija

Paranoična shizofrenija je bila najpogosteje diagnosticirana oblika motnje. Leta 2013 je Ameriško združenje psihiatrov odločilo, da podtipi shizofrenije niso ločeni pogoji.

Danes zdravnik ali zdravstveni delavec nekomu ne bo diagnosticiral tega stanja. Namesto tega bo diagnoza preprosto shizofrenija. Prevladujoči simptom pa je lahko paranoja. Če vemo, da bo to pomagalo zdravniku obvestiti o morebitnih načrtih zdravljenja.

Ne bodo vsi z motnjo doživeli paranoje. Vendar pa prepoznavanje simptomov paranoične shizofrenije lahko vam ali vaši ljubljeni pomaga pri zdravljenju.

Katatonska shizofrenija

Katatonična je bila druga prej uporabljena vrsta shizofrenije. Vendar se ne uporablja več kot diagnoza. Namesto tega je diagnosticirana samo ena vrsta.

Simptomi katatonične shizofrenije so vključevali:

• nepremičnost
• neodzivnost
• ploski afekt
• stupor podobno stanje
• mutizem
• zavrnitev upoštevanja navodil

Čeprav se ta diagnoza ne uporablja več, vam lahko nadaljnje razumevanje shizofrenije pomaga prepoznati in hitreje poiskati zdravljenje.

Otroška shizofrenija

Diagnoza shizofrenije je pogosta pri ljudeh v najstniških letih in v zgodnjih dvajsetih letih. Čeprav je manj pogost, se lahko začne prej. Ko se simptomi pojavijo pred 13. letom, se bolezen včasih imenuje zgodnji pojav ali otroška shizofrenija.

Diagnosticiranje tega stanja je težko. Spremembe vedenja niso neobičajne, ko se razvijajo otroci in najstniki. Poleg tega se nekateri najpogostejši simptomi te motnje duševnega zdravja kažejo tudi v drugih pogojih. Tej vključujejo:

• depresija
• bipolarna motnja
• motnje pozornosti

Simptomi otroške shizofrenije vključujejo:

• nenavadni strahovi ali tesnobe (paranoja)
• težave s spanjem
• čustveni nihaji
• slišati glasove ali videti stvari (halucinacije)
• zmanjšana pozornost samooskrbi
• nenadne spremembe v vedenju
• poslabšanje akademske uspešnosti

Pomembno je ločiti vedenje, ki se lahko pojavi pri odraščajočih otrocih in najstnikih s simptomi resnega duševnega zdravstvenega stanja. Preberite več o možnih znakih otroške shizofrenije.

Shizofrenija in psihoza

Shizofrenijo in psihozo lahko med seboj zamenjamo, vendar nista enaki. Eno je stanje duševnega zdravja, drugo pa simptom.

Psihoza je odmik od resničnosti. Med epizodo psihoze lahko slišite glasove, vidite stvari, ki niso resnične, ali verjamete stvarem, ki niso resnične.

Psihoza je eden od elementov ali simptom več duševnih motenj, vključno s shizofrenijo. Psihoza se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki nimajo drugih simptomov težav z duševnim zdravjem.

Čeprav se psihoza lahko pojavi pri ljudeh s shizofrenijo, pa vsi s to motnjo ne bodo imeli psihoze. Če vi ali nekdo, ki ga poznate, imate simptome psihoze, takoj poiščite zdravljenje.

Statistika o shizofreniji

• Shizofrenija je običajno diagnosticirana pri ljudeh v poznih najstniških letih do zgodnjih tridesetih let.
• Moški ponavadi kažejo simptome prej. Diagnozo jim diagnosticirajo tudi prej, med pozno mladostjo in zgodnjim dvajsetim letom starosti.
• Ženskam ponavadi diagnosticirajo pozneje, od zgodnjih dvajsetih do zgodnjih tridesetih let.
• Motnja je pogostejša pri moških kot pri ženskah.
• Raziskave kažejo, da se shizofrenija pojavlja pri manj kot 1 odstotku ljudi. Prizadene več kot 21 milijonov ljudi po vsem svetu.
• Tveganje za motnjo je 10 odstotkov, če imate s seboj prvostopenjskega sorodnika, na primer starša ali brata ali sestro.
• Shizofrenija po vsem svetu spada med 15 najbolj izčrpavajočih motenj.
• Ljudje s to motnjo imajo dva do trikrat večjo verjetnost, da bodo prezgodaj umrli.
• Skoraj polovica ljudi z motnjo ima tudi druge težave z duševnim zdravjem.
• Skoraj 5 odstotkov ljudi z motnjo umre zaradi samomora. To je višje od splošne populacije.
• Več kot polovica ljudi z motnjo ni deležna ustrezne oskrbe.

Shizofrenija v primerjavi z bipolarno

Shizofrenija in bipolarna motnja sta kronična stanja duševnega zdravja. Lahko imajo nekatere značilnosti, vendar obstajajo različne razlike.

Bipolarna motnja povzroča močne spremembe razpoloženja. Ta nihanja preklapljajo med manijo in depresijo.

Med temi epizodami je možno, da bo nekdo z bipolarnimi boleznimi doživel halucinacije ali blodnje, zlasti v manični epizodi. Izkušnje s psihozo in spremembami razpoloženja lahko otežijo izpolnjevanje vsakodnevnih nalog.

Podobno lahko ljudje s shizofrenijo doživljajo halucinacije ali blodnje, vendar imajo zelo verjetno tudi neurejeno mišljenje in govor. Za razliko od nekoga z bipolarno motnjo v manični fazi simptomov psihoze ne spremlja manija.

Noben test ne more ugotoviti, v katerem stanju ste. Namesto tega bo zdravnik morda opravil celovito psihiatrično oceno in naročil nekaj testov, s katerimi bo izključil možne vzroke. Ti testi lahko vključujejo krvne preiskave, slikovne teste in presejalne teste za droge.

S temi rezultati bo zdravnik morda začel spremljati vaše vedenje in simptome, da bi našel diagnozo, ki ustreza tistemu, kar doživljate.

Če vas zanimajo podobnosti in razlike med bipolarno motnjo in shizofrenijo, preberite, kako se primerjajo.

Napoved shizofrenije

Napoved za posameznike s shizofrenijo je različna. To je v veliki meri odvisno od splošnega zdravja osebe, starosti, simptomov in načrta zdravljenja.

Študija iz leta 2014 je poročala, da tudi pri zdravljenju le 20 odstotkov posameznikov z motnjo poroča o ugodnih rezultatih. Drugi lahko simptome doživljajo do konca svojega življenja.

Razlog za ta odstotek je verjetno posledica dejstva, da več kot polovica ljudi s to motnjo ni deležna ustreznega zdravljenja. Skoraj 5 odstotkov ljudi z motnjo umre zaradi samomora.

Preprečevanje samomorov

1. Če menite, da nekdo neposredno ogroža samopoškodovanje ali poškodovanje druge osebe:
2. • Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
3. • Ostanite z osebo, dokler ne prispe pomoč.
4. • Odstranite pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki bi lahko škodile.
5. • Poslušajte, vendar ne obsojajte, prepirajte, grozite ali vpite.
6. Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč na telefonski liniji za krizo ali samomor. Preizkusite nacionalno reševalno linijo za preprečevanje samomorov na številki 800-273-8255.

Izkazalo se je, da imajo programi zdravljenja, ki vključujejo družine, velik uspeh. Zmanjšujejo potrebo po hospitalizaciji in izboljšujejo socialno delovanje.

Zato je tako pomembno, da v sodelovanju z usposobljenim strokovnjakom za duševno zdravje ali zdravnikom poiščete načrt zdravljenja, ki je enostaven za vzdrževanje in vam najbolj pomaga.

Zapleti shizofrenije

Shizofrenija je huda duševna bolezen, ki je ne smemo prezreti ali je ne zdravimo. Bolezen povečuje tveganje za resne zaplete, kot so:

• samopoškodbe ali samomor
• anksioznost
• fobije
• depresija
• uživanje alkohola ali mamil
• družinske težave

Shizofrenija lahko oteži tudi delo ali obiskovanje šole. Če ne morete delati ali se finančno preživljati, obstaja večje tveganje za revščino in brezdomstvo.

Preprečevanje shizofrenije

Šizofrenije ni mogoče preprečiti. Kljub temu pa je bilo v zadnjih letih pomemben poudarek raziskovalcev na ugotavljanju, kdo je ogrožen in kako preprečiti, da bi se motnja pojavila pri ogroženih posameznikih.

Mogoče je uživati ​​v zdravem življenju brez simptomov. Simptomi shizofrenije lahko za nekaj časa izginejo in se nato vrnejo. Upoštevanje zdravnikovih priporočil bo izboljšalo vašo prognozo.

Po navedbah Royal College of Psychiatrists se bo 3 od petih ljudi z diagnozo shizofrenije z zdravljenjem izboljšalo. Za pot do izboljšav je pomembno:

• spoznajte svoje stanje
• razumeti dejavnike tveganja
• upoštevajte zdravniški načrt