Revmatoidna kaheksija

Kaheksija pri revmatoidnem artritisu

Revmatoidna kaheksija se nanaša na izgubo mišične mase in moči zaradi revmatoidnega artritisa (RA). Pogosto se imenuje izguba mišic.

Približno dve tretjini ljudi z RA doživlja ta zaplet, če ne nadzira RA.

Zapravljanje mišic doda utrujen občutek, ki ga imajo ljudje z RA. Lahko povzroči tudi resne zaplete, kot so bolezni srca. Ljudje z RA, ki izgubljajo mišice, imajo lahko krajšo pričakovano življenjsko dobo.

V nadaljevanju si oglejte, kako prepoznamo kaheksijo, razumemo, kaj jo povzroča, in se naučimo, kaj lahko storite, da ohranite zdravje.

Simptomi izgube mišic

Ljudje, ki imajo kaheksijo, imajo občutek utrujenosti, preobremenjenosti mišic. To je deloma zato, ker izgubljanje mišic pri RA povzroča "povišano porabo energije v mirovanju", kar pomeni, da vaše mišice porabljajo energijo tudi, ko mirujete.

Ljudje z zapravljanjem mišic imajo manj moči rok in stegen in imajo lahko težave pri opravljanju preprostih nalog. Čeprav zapravljanje mišic pomeni izgubo tkiva, ljudje s tem stanjem morda ne bodo izgubili teže, ker kaheksija pomeni le izgubo pustega tkiva in ne maščobe.

Spremembe teže in izguba mišic

Obstaja veliko razlogov, da se oseba z RA lahko spremeni v svoji teži. Ljudje z RA pogosto sčasoma manj telovadijo zaradi nelagodja RA, zaradi česar se lahko zredijo.

Ljudje lahko postanejo depresivni, manj jedo in izgubijo težo. Pomembno je omeniti, da vsi ljudje s kaheksijo ne bodo izgubili teže. Ljudje s kaheksijo lahko celo pridobijo maščobo, kar povzroči splošno povečanje teže.

Vzroki za izgubo mišic

Natančne vzroke za izgubo mišic je težko prepoznati. Zdi se, da obstaja povezava s preveč beljakovin (citokinov), ki jih proizvajajo celice imunskega sistema.

Debelost ima lahko tudi vlogo, zlasti kadar je v prehrani osebe veliko nasičenih maščob. Pomanjkanje vaj za odpornost je povezano tudi z zapravljanjem mišic.

Ljudje z RA morda ne želijo vaditi zaradi bolečin in težav pri premikanju sklepov. Pomanjkanje aktivnosti lahko povzroči izgubo mišic.

Zdravljenja

Čeprav ni znanih zdravil za zapravljanje mišic, lahko veliko storite, da zaustavite poslabšanje in gradite hrbtne mišice. Odporna vadba lahko prepreči izgubo mišične mase, poveča obseg gibanja in zmanjša bolečino pri RA.

Ena študija kaže, da je za boj proti vitki izgubi tkiva potreben več medicinskih pristopov. Tudi prehranski pristopi so se v nekaterih primerih izkazali za učinkovite.

Vadba

Če imate RA, lahko še vedno izboljšate svoje stanje in se z vadbo borite proti izgubljanju mišic. Trening odpornosti velja za dobro izbiro za ljudi z RA.

Pri treningu odpornosti potiskate ali vlečete, da povečate moč mišic. Tovrstno vajo lahko izvajate v vodi, da zmanjšate učinek na sklepe.

Vadbeni trening gradi vitko mišično maso in povečuje obseg gibanja ter omogoča lažje gibanje. Dokazano je tudi, da zmanjšuje bolečine pri artritisu, pomaga ljudem pri hujšanju in zmanjšuje pogostost padcev.

Prehrana

Čeprav so nekateri ljudje z RA in izgubo mišic podhranjeni, zgolj več jesti ni odgovor. To pa zato, ker prizadete mišice ne absorbirajo pravilno prehrane.

Pravzaprav ima veliko ljudi z RA debelost in kaheksijo hkrati. Študije so pokazale, da lahko z dodajanjem ribjega olja v prehrano izboljšate težo in mišično moč ter zmanjšate utrujenost.

Posvetujte se s svojim zdravnikom za posebna prehranska navodila. Najverjetneje bodo priporočili protivnetno prehrano z visoko vsebnostjo beljakovin in z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Zdravniška pomoč

Ni zanesljivih testov, s katerimi bi ugotovili, ali ima nekdo kaheksijo, vendar lahko merjenje indeksa telesne mase in ocena podhranjenosti pomagata. Notranji slikovni testi, kot so MRI in CT, prav tako pomagajo zdravnikom pri prepoznavanju izgube mišic.

Zdravila, ki ponavadi pomagajo pri zdravljenju revmatoidne kaheksije, so enaka zdravila za zdravljenje RA. Zdravila, ki zdravijo RA in lahko tudi izboljšajo mišično maso, vključujejo:

• etanercept (Enbrel)
• infliksimab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• tocilizumab (Actemra)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• metotreksat

Boljše počutje

Kaheksija je resen zaplet za ljudi z RA. Izguba mišične mase povzroči bolečino, utrujenost, depresijo, nesreče zaradi slabega ravnotežja in celo srčno popuščanje.

Vadba ne more le ustaviti ali odpraviti izgube mišic, temveč tudi zdraviti druge vidike bolezni. Posvetujte se s svojim zdravnikom o zdravi vadbeni rutini, ki bo dopolnila priporočena zdravila za zdravljenje RA. Prav tako se prepričajte, da se pozanimate o najnovejših medicinskih zdravljenjih in prehranskih novostih.