Ko pridete do konca nosečnosti, boste morda čutili mešanico čustev glede poroda in poroda. Kljub kakršnim koli pomislekom, kaj vas čaka, ste skoraj zagotovo pripravljeni na konec nosečnosti. Po vsem tem čakanju si želite spoznati svojega otroka!
Ker se vaš rok približuje (ali celo mine), če niste začeli delati, boste morda zaskrbljeni. Lahko se vprašate, ali je vaš otrok zdrav, ali vaše telo deluje pravilno ali se vam zdi, da se bo vaša nosečnost kdaj končala!
Kaj pomeni imeti zamujenega otroka? Ali obstajajo zdravstvena tveganja, povezana z ostankom nosečnosti po preteku roka? Kaj naj pričakujete, da se bo zgodilo naslednje po preteku roka?
Ne skrbite, pokrili smo vas z odgovori, ki jih iščete!
Kaj pomeni prepozno nosečnost?
Ob vseh različnih datumih in terminih, ki jih slišite med nosečnostjo, je morda težko določiti, kdaj lahko pričakujete srečanje z dojenčkom! Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologijo (ACOG) uporablja naslednje opredelitve:
- zgodnji rok: od 37 do 38 tednov
- polni rok: od 39 do 40 tednov
- pozni rok: od 41 do 42 tednov
- poštni rok: po 42 tednih
Dojenčki, rojeni pred 37. tednom, se štejejo za prezgodaj rojene, dojenčke, rojene po 42. tednu, pa za prezgodaj rojene. (Temu lahko rečemo tudi podaljšana ali prepozna nosečnost.)
Približno 60 odstotkov žensk bo rodilo na ali pred rokom. Le približno 1 od 10 dojenčkov ima uradno zamudo ali se rodi po 42. tednu nosečnosti.
Na podlagi teh statističnih podatkov se morda sprašujete, kako izračunati svoj rok in kateri dejavniki bi lahko prispevali k zapadlosti otroka.
Kako se izračunajo roki?
Dejanskega datuma zanositve dojenčka je težko vedeti, zato je najpogostejša gestacijska starost, kako izračunati, kako daleč je nosečnost, in predvideti vaš rok poroda.
Gestacijska starost se meri glede na prvi dan zadnje menstruacije; 280 dni (ali 40 tednov) od tega dne je povprečna dolžina nosečnosti. To je vaš predvideni rok poroda, ključna beseda pa je "ocenjen", saj je skoraj nemogoče napovedati, kdaj se bo dojenček dejansko rodil!
Tedni, ki obkrožajo vaš predvideni datum zapadlosti, so vaše obdobje zapadlosti in rojstvo se bo verjetno zgodilo kadar koli v tem obdobju.
Če nimate pojma, kdaj je bila zadnja menstruacija, če ste zanosili med jemanjem peroralnih kontraceptivov ali imate izredno nereden menstrualni ciklus, bo zdravnik verjetno zahteval ultrazvok za določitev gestacijske starosti vašega otroka. Z ultrazvokom lahko zdravnik izmeri dolžino krošnje (CRL) ali razdaljo od enega konca ploda do drugega.
V prvem trimesečju lahko ta meritev CRL ponudi najbolj natančno oceno otrokove starosti, ker vsi dojenčki v tem času rastejo približno enako hitro.
Vendar v drugem in tretjem trimesečju dojenčki rastejo z različno hitrostjo, zato se ta sposobnost natančnega ocenjevanja starosti glede na velikost dojenčka zmanjšuje.
Kaj povzroči, da se otrok rodi kasneje?
Zakaj se vaš dojenček odloči, da bo malo dalj časa za rojstvo? Nekateri pogosti razlogi vključujejo:
- To je tvoj prvi otrok.
- V preteklosti ste že rodili dojenčke.
- Vaša družina je že v preteklosti rodila dojenčke.
- Imate debelost.
- Tvoj dojenček je fant.
- Datum zapadlosti je bil napačno izračunan.
Kakšna so tveganja za zamudo pri dojenčku?
Ko porod traja dlje kot 41 tednov (pozno) in več kot 42 tednov (po terminu), obstaja večje tveganje za nekatere zdravstvene težave. Nekatera najpogostejša tveganja, povezana z dojenčkom po porodu, so:
- fetalna makrosomija ali je ob rojstvu bistveno večja od povprečja, kar lahko poveča tudi tveganje za porod s carskim rezom ali distocijo ramen (zataknitev rame med maternično medenično kostjo med porodom)
- postmaturitetni sindrom, za katerega je značilno, da otrok po preteku roka ne pridobi kilogramov, pa tudi suha ali "ohlapna" koža ter dolgi nohti in nohti ob rojstvu
- nizka plodovnica, ki lahko vpliva na otrokov srčni utrip in povzroči stiskanje popkovnice med krčenjem, kar povzroči pomanjkanje kisika, ki teče do ploda
- mekonija v pljučih dojenčka, kar lahko povzroči resne težave z dihanjem
- mrtvorojenčka, ko otrok umre pred porodom
Pozno nosečnost in nosečnost lahko vključujejo tudi zaplete pri porodu, kot so:
- hude vaginalne solze
- okužba
- poporodne krvavitve ali krvavitve
Kaj se bo zgodilo, če bo vaš otrok zamudil?
Če je vaš rok zapadlosti prišel in odšel, ste lahko prepričani, da boste še naprej deležni zdravstvene oskrbe. Pravzaprav boste verjetno imeli več obiskov s svojo babico ali OB-GYN-om vsak teden, kot ste jih prej!
Na vsakem sestanku lahko pričakujete, da bo zdravnik preveril velikost vašega otroka, spremljal otrokov srčni utrip, preveril njegov položaj in vprašal o gibanju otroka.
Zdravnik vam bo morda predlagal dodatno spremljanje in zdravstvene preiskave, s katerimi se bo prepričal, da je vaš otrok zdrav. (Mnogi zdravniki bodo to začeli priporočati približno 40 ali 41 tednov.)
Prav tako vas bodo prosili, da ste še posebej pozorni pri izvajanju štetja udarcev, zapisov gibanja vašega otroka.
Testiranje se lahko izvaja enkrat ali dvakrat na teden in lahko vključuje:
- Preskus brez stresa (NST). S tem merite srčni utrip vašega otroka za določeno obdobje (običajno približno 20 minut).
- Preskus stiskanja pod napetostjo (CST). To meri srčni utrip vašega otroka, ko se maternica krči, da se ugotovi, ali obstaja fetalna stiska.
- Biofizični profil (BPP). To vključuje kombinacijo spremljanja srčnega utripa ploda in ultrazvočnega pregleda. Ta kombinacija več testov omogoča zdravniku, da preveri srčni utrip ploda, gibanje in mišični tonus. Med ultrazvokom lahko ocenimo tudi raven plodovnice.
- Cervikalni izpit. Ta ročni izpit omogoča zdravniku, da ugotovi stanje materničnega vratu. Maternični vrat se med porodom popolnoma razširi in se izloči, zato bo zdravnik poiskal znake zorenja in druge spremembe, ki bi lahko pomenile, da se bodo porod kmalu začeli.
Glede na rezultate teh postopkov se bo zdravnik morda odločil, da je spodbujanje poroda v najboljšem interesu vas in vašega otroka.
Pri odločitvi, da bo priporočil indukcijo, bo zdravnik upošteval stvari, kot so vaša starost in zdravstvena anamneza, zdravje nosečnosti in želje po rojstvu bodočih staršev.
Če bi vas zdravnik ali babica želel spodbuditi, lahko na veliko stvari pomagate spodbuditi svojega malčka, ki sega od bolj naravnih metod do medicinskih postopkov. Nekatere metode indukcije z različno učinkovitostjo vključujejo:
- vadba
- seks
- stimulacija bradavic
- ricinusovo olje
- akupunktura / akupresura
- čaj iz rdečih malin
- pometanje membrane
- razbijanje vreče z vodo
- zdravila (prostaglandini ali pitocin)
S ponudnikom bi se morali pogovoriti o tem, katere metode so smiselne v vaši določeni situaciji.
Odvoz
Večina dojenčkov se rodi v nekaj tednih po roku. Če se znajdete na koncu predvidenega roka za roke brez znakov poroda, boste morda lahko s pomočjo svojega otroka potisnili na svet.
Pred tem se vedno posvetujte s svojim zdravnikom ali babico. Lahko se pogovorijo o koristih in tveganjih vašega zdravstvenega stanja in ponudijo navodila o najvarnejših načinih, kako pomagati malčku, da pride v vaše roke.
Čeprav je težko čakati, lahko otroku omogočite dovolj časa za razvoj, preden vstopi na svet. Ko bo napočil čas, da bo tveganje, da bo dojenček v notranjosti, odtehtal te koristi, vam bo priskočil zdravnik ali babica, ki vam bo pomagal pri določanju načrta varnega rojstva.
