Ključne točke
- Medialni predelni artroza je vrsta OA kolena.
- Vadba z majhnim vplivom lahko pomaga zmanjšati tveganje za večjo škodo.
- Vadba, hujšanje in zdravila lahko pomagajo pri obvladovanju OA.
Pregled
Medialni predelni artroza je vrsta osteoartritisa (OA), ki prizadene le en del kolena: medialni predel.
Trije predelki, ki sestavljajo koleno, so:
- stranski predel, na zunanji strani kolena
- medialni prekat, blizu sredine kolena, na notranji strani
- patelofemoralni predel, ki ga sestavljajo kolenska kapica in del stegnenice
OA lahko prizadene enega ali več teh predelkov. V študiji podatkov za 250 kolen z OA je manj kot 15% vključevalo le en predelek. Če vpliva na vse tri predele, se imenuje tricompartmental OA.
OA je običajno posledica obrabe, ko se ljudje starajo, lahko pa tudi zaradi pretirane uporabe ali poškodb.
Zdravila za OA ni in simptomi se običajno sčasoma poslabšajo, vendar obstajajo načini za njegovo obvladovanje. V tem članku preberite več o tem stanju in možnostih zdravljenja.
Simptomi
Simptomi OA v medialnem predelu so podobni simptomom drugih vrst OA v kolenu.
Težijo k razvoju sčasoma in vključujejo:
- bolečina, ki se sčasoma poslabša, zlasti pri aktivnosti
- okorelost, še posebej, ko se zjutraj zbudite
- otekanje ali vnetje
- "Zaklepanje" po nekaj časa posedanju
- simptomi, ki so bolj opazni po močni aktivnosti
- nestabilnost v kolenskem sklepu, pri čemer koleno vleče proti sredini telesa
Sčasoma lahko bolečina in izguba gibljivosti začneta vplivati na kakovost vašega življenja.
Simptome OA v medialnem predelu je morda lažje obvladati kot tricompartmentalni artritis.
Vzroki
Zglobni hrustanec deluje kot blazina med kostmi sklepa. OA se zgodi, če se ta hrustanec poškoduje.
Kosti se brez hrustanca med premikanjem drgnejo, kar povzroča trenje in vnetje. To lahko draži živčna vlakna in povzroči bolečino ter nadaljnje poškodbe.
Tudi prostori med sklepi se lahko zožijo, na kosteh v kolenu pa lahko nastanejo kosti.
Medijski oddelek OA je lahko posledica:
- travmatična poškodba, ki poškoduje hrustanec
- neusklajenost kolena
- prekomerna uporaba poškodovanega ali neusklajenega kolena
- poškodba meniskusa, ki poškoduje fibroakrustacijo med stegno in golenico
Diagnoza
Za diagnozo OA medialnega oddelka bo zdravnik verjetno:
- opraviti fizični izpit
- vprašajte o svoji anamnezi, vključno s preteklimi poškodbami
- preveri, da ni poravnave
- naredite rentgen
Rentgen lahko pokaže poškodbe kolenskega sklepa ali hrustanca in pomaga ugotoviti, ali OA prizadene več predelkov ali samo medialni oddelek.
Zdravnik vam bo morda priporočil obisk zdravnika, ki je specializiran za OA, na primer:
- specialist športne medicine
- ortopedski kirurg
- revmatolog
Zdravljenje OA medialnega predelka
Konzervativno prvovrstno zdravljenje medialnega OA lahko kombinira:
- zdravila
- vadba
- izguba teže, če je primerno
Spodaj je nekaj posebnih načrtov zdravljenja za ljudi z artritisom kolena.
Zdravila brez recepta in domača zdravila
Zdravila brez recepta (OTC) in domača zdravila lahko pomagajo obvladovati bolečino in izboljšati gibljivost.
Vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen (Advil, Motrin), ki zmanjšujejo bolečino in vnetje
- acetaminophen (Tylenol) za lajšanje bolečin, če nesteroidna protivnetna zdravila niso primerna
- lokalna mazila ali kreme, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila ali kapsaicin
- vročina in mraz za zmanjšanje bolečin in vnetij
Tu je nekaj dodatnih nasvetov za obvladovanje bolečin v kolenu, zlasti ponoči.
Zdravila na recept
Zdravila brez recepta lahko pomagajo obvladovati blage simptome. Sčasoma pa boste morda morali uporabiti zdravila na recept.
Tej vključujejo:
- tramadol, opioidno zdravilo za lajšanje bolečin
- duloksetin (Cymbalta), ki je tudi antidepresiv
- injekcije kortikosteroidov, ki nudijo kratkotrajno lajšanje bolečin in vnetij
Razen tramadola strokovnjaki ne priporočajo uporabe opioidnih zdravil, saj imajo lahko hude škodljive učinke, vključno z odvisnostjo.
Vadba
Redna vadba lahko pomaga pri upravljanju OA na enega od naslednjih načinov:
- Krepi mišice, ki podpirajo koleno.
- Pomaga ohranjati prožnost in mobilnost.
- Ima vlogo pri uravnavanju telesne teže.
- Lahko zmanjša stres in izboljša splošno zdravje.
Ko imate bolečine v kolenu, je lahko začetek novega programa vadbe zastrašujoče. Zdravnik ali fizioterapevt vam lahko pomaga, da sestavite primeren urnik za začetnike.
Ko začnete z urnikom vadbe, upoštevajte te nasvete:
- Upoštevajte nasvete svojega strokovnjaka za kolena od samega začetka.
- Začnite počasi in se potrudite do daljših sej.
- Ne pretiravajte z eno vajo in med sejami si privoščite dovolj počitka.
- Odločite se za dejavnosti z majhnim vplivom, kot so hoja, kolesarjenje, plavanje, vodna aerobika, tai chi in joga.
- Vprašajte svojega strokovnjaka o vajah za krepitev kolena, kot so mini počepi, plus raztezanje zadnjice in štirikolesni del.
Krepitev kvadricepsov, ki so mišice na stegnu, vam lahko pomaga stabilizirati koleno in zmanjšati ali preprečiti bolečino. Po raziskavah lahko pomaga upočasniti napredovanje simptomov.
Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o vajah za krepitev mišic v kolenu.
Druge možnosti, ki lahko pomagajo pri mobilnosti, vključujejo:
- fizikalna ali delovna terapija
- pomožne naprave, kot sta palica ali okvir za hojo
- naramnico ali oporo za koleno
Izguba teže
Če imate prekomerno telesno težo, bo hujšanje zmanjšalo pritisk na kolenski sklep. Prav tako lahko okrepi splošno zdravje in zmanjša tveganje za bolezni srca in druge zaplete.
Strokovnjaki močno priporočajo hujšanje kot terapijo ljudem s prekomerno telesno težo, ki imajo OA.
Zdravnik ali dietetik vam lahko pomaga, da se odločite, koliko teže, če sploh, morate izgubiti in kako lahko dosežete ta cilj.
Odkrijte, kako lahko hujšanje pomaga OA tukaj.
Če druge možnosti niso več učinkovite, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo zamenjave kolena.
Popolna operacija kolena morda ne bo potrebna, če OA prizadene le en del kolena. Namesto tega je morda možna manj invazivna možnost, znana kot delna zamenjava kolena. Kirurg bo z majhnim rezom prišel do poškodovanega dela sklepa in ga obnovil.
Poškodovani predelek bodo zamenjali s kovinskim ali plastičnim delom, hkrati pa ohranili zdravo kost, hrustanec in vezi.
Čas okrevanja in raven bolečine sta pri tej vrsti operacije običajno manj kot pri popolni zamenjavi kolena.
Če pa se po operaciji OA razvije v drugih delih kolena, bo morda potrebna popolna zamenjava kolena.
Outlook
Za medialno ali druge vrste OA ni zdravila, vendar vam lahko z različnimi možnostmi zdravljenja pomagate pri njenem zdravljenju in zmanjšate ali odložite potrebo po operaciji.
Prav tako lahko izboljšajo kakovost vašega življenja in zmanjšajo potrebo po napravah za mobilnost.
Ostati aktiven in ohranjati zdravo telesno težo sta ključnega pomena za obvladovanje OA medialnega oddelka.
