Multipla skleroza (MS) je avtoimunsko stanje, ki prizadene več kot 2 milijona ljudi po vsem svetu. Kaj povzroča MS ni znano, vendar znanstveniki verjamejo, da lahko pride do sprožilnega dogodka, ki povzroči bolezen pri tistih, ki že imajo nekatere genetske dejavnike.
Zdravila ni, toda tisti, ki živijo z MS, imajo običajno dolgo in produktivno življenje. Napredek zdravljenja je pripomogel k temu, da je MS bolj obvladljivo stanje. Čeprav lahko države članice še vedno povzročajo izzive, lahko proaktivno zdravljenje obravnava veliko razliko.
Diagnoza
MS lahko povzroči številne simptome, ki se razlikujejo od osebe do osebe. Ker se simptomi pogosto zamenjajo z drugimi boleznimi ali stanji, je težko diagnosticirati MS.
Za diagnozo MS ni enotnega testa. Po navedbah National MS Society se zdravniki zanašajo na dokaze iz nekaj virov.
Da bi dokončno navedli, da so simptomi posledica MS, morajo zdravniki najti dokaze o poškodbah na vsaj dveh ločenih področjih centralnega živčnega sistema in najti dokaze, da se je škoda zgodila v različnih časih. Zdravniki morajo tudi potrditi, da drugi pogoji niso odgovorni za simptome.
Orodja, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje MS, so:
- obsežna anamneza
- nevrološki izpit
- MRI skeniranje
- test evociranega potenciala (EP)
- analiza hrbtenične tekočine
Z magnetno resonanco lahko potrdite MS, tudi če je oseba samo en primer poškodovala živčni sistem ali ga napadla.
EP test meri odziv možganov na dražljaje, kar lahko pokaže, ali se živčne poti upočasnjujejo.
Podobno lahko analiza hrbtenične tekočine podpira diagnozo MS, tudi če ni jasno, da je prišlo do napadov v dveh različnih časovnih obdobjih.
Kljub vsem tem dokazom bo zdravnik morda vseeno moral opraviti dodatne preiskave, da bi odpravil možnost drugih bolezni. Običajno so ti dodatni testi krvni testi za izključitev lymske borelioze, HIV-a, dednih motenj ali kolagen-vaskularnih bolezni.
Napoved
MS je nepredvidljiva bolezen brez zdravila. Nobena oseba nima enakih simptomov, napredovanja ali odziva na zdravljenje. Zaradi tega je težko napovedati potek stanja.
Pomembno je vedeti, da MS ni usodna. Večina ljudi z MS ima običajno pričakovano življenjsko dobo. Približno 66 odstotkov ljudi z MS lahko hodi in ostane, čeprav nekateri zaradi utrujenosti ali ravnotežja potrebujejo palico ali drugo pomoč, da si olajšajo hojo.
Približno 85 odstotkov ljudi z MS ima diagnozo recidivno-remitentne MS (RRMS). Za to vrsto MS so značilni manj hudi simptomi in dolga obdobja remisije.
Mnogi ljudje s to obliko MS lahko živijo svoje življenje z zelo malo motenj ali zdravljenja.
Število bolnikov z RRMS bo sčasoma napredovalo v sekundarno progresivno MS. To napredovanje se pogosto zgodi vsaj 10 let po začetni diagnozi RRMS.
Simptomi
Nekateri simptomi MS so pogostejši kot drugi. Simptomi MS se lahko sčasoma spremenijo ali iz ene v drugo ponovitev. Nekateri možni simptomi MS vključujejo:
- otrplost ali šibkost, ki običajno prizadeneta eno stran telesa naenkrat
- mravljinčenje
- spastičnost
- utrujenost
- vprašanja ravnotežja in usklajevanja
- bolečina in motnje vida na enem očesu
- vprašanja nadzora mehurja
- težave s črevesjem
- omotica
Tudi ko je bolezen pod nadzorom, je možno doživeti napade (imenovane tudi recidivi ali poslabšanja). Zdravila lahko pomagajo omejiti število in resnost napadov. Ljudje z MS lahko doživijo tudi daljša obdobja brez ponovitve bolezni.
Možnosti zdravljenja
MS je zapletena bolezen, zato jo je najbolje zdraviti s celovitim načrtom. Ta načrt lahko razdelimo na tri dele:
- Dolgotrajno zdravljenje za spreminjanje poteka bolezni s upočasnjevanjem napredovanja.
- Obvladovanje recidivov z omejevanjem pogostosti in resnosti napadov.
- Zdravljenje simptomov, povezanih z MS.
Trenutno obstaja 15 zdravil za spreminjanje bolezni, ki jih je odobrila FDA za zdravljenje recidivnih oblik MS.
Če ste pred kratkim prejeli diagnozo MS, vam bo zdravnik verjetno svetoval, da takoj začnete uporabljati eno od teh zdravil.
MS lahko povzroči več simptomov, ki so resni. Zdravnik jih bo obravnaval individualno s kombinacijo zdravil, fizikalne terapije in rehabilitacije.
Lahko vas napotijo k drugim zdravstvenim delavcem z izkušnjami pri zdravljenju MS, kot so fizični ali delovni terapevti, nutricionisti ali svetovalci.
Življenjski slog
Če imate novo diagnozo MS, boste morda želeli vedeti več o tem, ali bo stanje vplivalo na vaš trenutni življenjski slog. Večina ljudi z MS lahko živi produktivno.
Tukaj si bomo podrobneje ogledali, kako bi diagnoza MS lahko vplivala na različna področja vašega življenjskega sloga.
Vadba
Strokovnjaki držav članic spodbujajo, da ostanejo aktivni. Številne študije, začenši z akademsko študijo leta 1996, so pokazale, da je gibanje pomemben del upravljanja z državami članicami.
Poleg običajnih koristi za zdravje, kot je manjše tveganje za bolezni srca in ožilja, vam ohranjanje aktivnosti lahko pomaga pri boljšem delovanju z MS.
Druge prednosti vadbe vključujejo:
- izboljšana moč in vzdržljivost
- izboljšana funkcija
- pozitivnost
- povečana energija
- izboljšani simptomi tesnobe in depresije
- povečana udeležba v družbenih dejavnostih
- izboljšano delovanje mehurja in črevesja
Če dobite diagnozo MS in imate težave z aktivnostjo, razmislite o obisku fizioterapevta. Fizikalna terapija vam lahko pomaga pridobiti moč in stabilnost, ki jih potrebujete za aktivnost.
Prehrana
Za obvladovanje simptomov in spodbujanje splošnega zdravja je priporočljiva uravnotežena in zdrava prehrana.
Za ljudi, ki živijo z MS, ni posebne prehrane. Vendar večina priporočil predlaga izogibanje:
- visoko predelana hrana
- hrana z visokim glikemičnim indeksom
- hrana z veliko nasičenih maščob, na primer rdeče meso
Koristna je lahko tudi prehrana z malo nasičenih maščob in bogata z omega-3 in omega-6 maščobnimi kislinami. Omega-3 najdemo v ribjem in lanenem olju, sončnično olje pa je vir omega-6.
Obstajajo dokazi, da je uporaba vitaminov ali prehranskih dopolnil lahko koristna. Tudi vitamin biotin lahko prinese nekaj koristi, vendar Nacionalno združenje MS ugotavlja, da lahko biotin vpliva tudi na laboratorijske teste in povzroči netočne rezultate.
Nizka vsebnost vitamina D je bila povezana z večjim tveganjem za nastanek MS, poslabšanjem bolezni in povečanimi recidivi.
Vedno je pomembno, da se o izbiri prehrane pogovorite s svojim zdravnikom.
Kariera
Mnogi ljudje, ki živijo z MS, lahko delajo in imajo polno, aktivno kariero. Glede na članek iz leta 2006 v BC Medical Journal se veliko ljudi z blagimi simptomi odloči, da svojega stanja ne bo razkrilo svojim delodajalcem ali kolegom.
To opažanje je nekatere raziskovalce pripeljalo do zaključka, da na vsakodnevno življenje oseb z blago MS ni škodljivo vplivalo.
Delo in kariera sta pogosto zapleteno vprašanje za ljudi, ki živijo z MS. Simptomi se lahko skozi delovno življenje spremenijo in ljudje se soočajo z različnimi izzivi, odvisno od narave njihovega dela in prilagodljivosti delodajalcev.
Nacionalno društvo MS ima vodnik po korakih, s katerim lahko ljudi obvešča o njihovih zakonitih pravicah pri delu in jim pomaga pri odločanju o zaposlitvi glede na diagnozo MS.
Delovni terapevt vam lahko pomaga tudi pri ustreznih modifikacijah, da boste lažje nadaljevali vsakodnevne dejavnosti v službi in doma.
Stroški
Večina ljudi, ki živijo z MS, ima zdravstveno zavarovanje, ki pomaga pokrivati stroške zdravniških obiskov in zdravil na recept.
Vendar pa je študija iz leta 2016, ki jo je objavila, pokazala, da mnogi ljudje z MS, še vedno v povprečju letno plačajo na tisoče dolarjev iz žepa.
Ti stroški so bili v veliki meri povezani s ceno vitalnih zdravil, ki ljudem z MS pomagajo obvladovati bolezen. Nacionalno združenje MS ugotavlja, da tudi rehabilitacija, prilagoditve stanovanj in avtomobilov predstavljajo veliko finančno breme.
To lahko predstavlja velik izziv za družine, zlasti če oseba spremeni svoje delovno življenje zaradi diagnoze MS.
Nacionalno društvo MS ima sredstva za pomoč ljudem z državami članicami pri načrtovanju financ in pomoč pri izdelkih, kot so pripomočki za mobilnost.
Podpora
Povezovanje z drugimi, ki živijo z MS, je lahko način za iskanje podpore, navdiha in informacij. Funkcija iskanja po poštni številki na spletnem mestu National MS Society lahko vsem pomaga pri iskanju lokalnih skupin za podporo.
Med drugimi možnostmi iskanja virov sta medicinska sestra in zdravnik, ki imata morda odnose z lokalnimi organizacijami za podporo skupnosti MS.
Odvoz
MS je zapleteno stanje, ki različno prizadene posameznike. Ljudje, ki živijo z MS, imajo dostop do več možnosti raziskav, podpore in zdravljenja kot kadar koli prej. Vzpostavljanje stikov in povezovanje z drugimi je pogosto prvi korak k nadzoru nad zdravjem.
