- WPS prebivalcem Wisconsina ponuja načrte Medicare Part D.
- WPS ima mrežo, ki vključuje lekarne v vseh 50 zveznih državah.
- Prek WPS sta na voljo dva različna načrta dela D.
- Načrt WPS MedicareRx 2 nima odbitka.
Wisconsin Physicians Service (WPS) ima sedež v Madisonu v državi Wisconsin in člane po vsej zvezni državi opravlja od leta 1946. Danes podjetje ponuja različne vrste zavarovalnega kritja, vključno z načrti Medicare Part D
WPS ima na voljo dva načrta Medicare Del D. Oba načrta omogočata članom dostop do široke mreže lekarn, pa tudi nizka doplačila za splošne recepte.
Katera področja ponujajo načrte WPS del D?
WPS ponuja načrte dela D prebivalcem Wisconsina. Načrt dela WPS D lahko dobite v vseh okrožjih po vsej državi.
Čeprav boste morali živeti v Wisconsinu, da se pridružite načrtu WPS, lahko svoj načrt uporabljate po vsej državi. Mreža lekarn WPS sega zunaj Wisconsina in ponuja lekarniško pokritost v vseh 50 zveznih državah.
Torej je načrt WPS dobra izbira, če nekaj mesecev v letu pogosto potujete ali živite v drugi državi.
Kakšni so načrti WPS, del D?
WPS ponuja dva različna načrta dela D:
- Načrt WPS MedicareRx 1. Načrt 1 je osnovni načrt iz dela D, namenjen članom, ki ne pričakujejo uživanja veliko zdravil. Ponuja tudi nizke premije.
- Načrt WPS MedicareRx 2. Načrt 2 je zasnovan za člane, ki imajo veliko potreb po zdravilih na recept. Ta načrt ponuja nekaj dodatnih ugodnosti, ki vam bodo pomagale znižati stroške iz žepa.
Oba načrta ponujata podobno pokritost. Glavna razlika je v tem, da ima načrt 1 odbitek, medtem ko načrt 2 ne. Poleg tega načrt 2 ponuja večjo pokritost med vrzeljo v pokritosti dela D, imenovano "luknja za krof".
Če imate na primer WPS MedicareRx Plan 1, boste med luknjo za krofe plačali 25-odstotni strošek sozavarovanja za generična zdravila. Vendar WPS MedicareRx Plan 2 med luknjo za krofe ponuja brezplačna generična zdravila.
Kakšno pokritost zagotavljajo načrti WPS Del D?
Oba načrta WPS dela D ponujata pokritost z recepti in dostop do omrežja WPS po vsej državi. Druga pokritost, ki jo boste našli pri obeh načrtih, vključuje:
- pokritost z blagovno znamko
- pokritost z generičnimi zdravili
- znižane cene za 90-dnevno zalogo po pošti
- dostop do programa Medication Therapy Management (MTM), ki članom pomaga upravljati več receptov in odgovarja na vprašanja o zdravilih na recept
Koliko stanejo načrti dela D iz WPS?
Številni načrti dela D imajo različne cene za vsako območje ali mesto, ki ga pokrivajo. To ne velja za načrte WPS.
Oba načrta WPS imata enake standardizirane stroške v celotnem Wisconsinu.
V spodnji tabeli si lahko podrobneje ogledate nekatere stroške, povezane s posameznim načrtom v letu 2021.
Kot vidite, boste za načrt 2 vsak mesec plačevali več, vendar bodo vaši splošni stroški manjši kot pri načrtu 1.
Izbira pravega načrta za vas bo odvisna od vašega proračuna, števila receptov, ki jih jemljete, in vrste zdravil na recept.
Upoštevajte, da so stroški katerega koli načrta dela D poleg stroškov vašega drugega kritja Medicare.
Kaj je Medicare Del D?
Medicare Del D pokriva zdravila na recept.
Ker noben del originalne Medicare (dela A in B) ne vključuje kritja za zdravila na recept, ki jih jemljete doma, zasebne zavarovalnice, kot je pogodba WPS z Medicare, ponujajo načrte dela D.
Ti načrti morajo upoštevati predpise, ki jih določa Medicare. Medicare na primer ne bo dovolil, da načrti dela D zajemajo nekatere vrste zdravil.
Medicare ureja tudi maksimum iz žepa, ki ga lahko imajo načrti dela D. Leta 2021 naj bi imeli načrti največ 6550 ameriških dolarjev ali manj.
Kaj je formula D iz dela D?
Vsi načrti dela D imajo seznam zdravil, ki jih bodo pokrivali. Ta seznam se imenuje formular.
Formular navaja generična, blagovna znamka in posebna zdravila, ki jih bo zajemal vaš načrt. V njem so navedeni tudi stroški teh receptov.
Vaš načrt ne bo zajemal vašega recepta, če ni na njihovem obrazcu.
Preden se vpišete v načrt, lahko preverite njegovo formulacijo in se prepričate, da ste zajeti za zdravila na recept, ki jih redno jemljete.
Odličen način za to je uporaba orodja za iskanje načrtov Medicare. S tem orodjem lahko vnesete vse recepte, ki jih sprejmete, skupaj s svojo poštno številko. Ujemali se boste z načrti na vašem območju, ki vključujejo zdravila v svojo formulacijo.
Kolikšna je vpisnina za pozni vpis v Medicare D?
Medicare zahteva, da imate določeno obliko kritja za zdravila. Če imate pokritost na recept iz drugega vira, na primer zdravstvenih koristi delodajalca vašega zakonca, vam ni treba imeti kritja iz dela D.
Če pa se pozneje prijavite za del D, boste morali pokazati dokaz o tem. Tako se boste izognili plačilu zamude pri vpisu. Pristojbina za pozno včlanitev se poveča za vsak mesec, ko po začetnem vpisnem obdobju niste imeli kritja dela D ali drugega recepta.
Ali lahko dobim kritje na recept z načrtom Medicare Part C?
Medicare Del C je lahko dobra izbira, če noben samostojni načrt D na vašem območju ne ustreza vašim potrebam. Načrti dela C, znani tudi kot načrti Medicare Advantage, združujejo oba dela prvotnega programa Medicare v en načrt.
Številni načrti vključujejo tudi kritje zdravil na recept. To vam omogoča, da imate celotno zdravstveno kritje po enem načrtu. Načrti dela C pogosto vključujejo tudi dodatno kritje za stvari, ki jih prvotna Medicare ne zajema, kot so obiski zob ali nega vida.
Načrt Medicare Advantage z zajetjem zdravil na recept bo ustrezal zahtevam Medicare glede pokritosti. To pomeni, da vam ne bodo zaračunali nobenih zamud pri vpisu, če se kasneje odločite za samostojni načrt D.
Odvoz
WPS ponuja načrte Medicare Del D po vsej zvezni državi Wisconsin. Družba ponuja dve možnosti načrta za izpolnitev potreb članov glede kritja zdravil.
WPS ponuja dostop do nacionalne lekarne po vsej državi, kar pomeni, da lahko člani napolnijo recepte, ko niso doma. Kritje vključuje tudi dostop do programa MTM, ki članom lahko pomaga pri upravljanju in razumevanju njihovih receptov.
Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.
-short-doctors-appointment.jpg)
