Vaše srce je najpomembnejša mišica v telesu; bije približno 100.000-krat na dan. Srce dobi kri do mesta, kamor mora v telesu, toda včasih potrebuje pomoč, da opravi svoje delo.
V nekaterih primerih vam srčni spodbujevalnik pomaga, da vaše srce bolj učinkovito opravlja svoje delo. Načrti Medicare običajno zajemajo spodbujevalnike, a si oglejmo posebnosti pokritosti, stroškov in še več.
Ali Medicare pokriva srčne spodbujevalnike?
Če izvajalec zdravstvenega varstva, ki ga odobri Medicare, šteje, da je srčni spodbujevalnik medicinsko potreben za vašo oskrbo, bodo stroški na splošno pokriti.
V naslednjih oddelkih je razčlenjeno, kaj zajema vsak del Medicare.
Del A
Del Medicare bo pokrival stroške, ko boste sprejeti v bolnišnico kot stacionar. Zajemajo lahko tudi nekatere omejene storitve zdravstvenega varstva na domu in bivanja v zdravstvenih ustanovah ter storitve bolnišnične rehabilitacije po postopku srčnega spodbujevalnika.
Del B
Del B Medicare bo pokrival stroške, povezane z ambulantnimi storitvami, vključno z:
- medicinski postopki
- obiski zdravniške ordinacije
- preskusi
- trajna medicinska oprema
Del C
Del Medicare, znan tudi kot Medicare Advantage, mora zajemati vsaj toliko, kot je original Medicare (dela A in B).
Načrti dela C lahko nudijo tudi dodatne ugodnosti. Te ugodnosti lahko vključujejo nujni prevoz do zdravstvenih obiskov, dostavo obrokov na dom po odpustu iz bolnišnice in druge storitve, ki jih boste morda potrebovali po vsaditvi srčnega spodbujevalnika.
Del D
Medicare Del D zajema zdravila na recept, ki jih boste morda potrebovali doma po postopku srčnega spodbujevalnika.
Medigap
Načrti Medigap ali dopolnilno zavarovanje Medicare vam lahko pomagajo obvladovati lastne stroške, ki jih Medicare deli A in B ne krijejo.
Ali sem upravičen do kritja?
Če želite biti upravičeni do kritja Medicare, morate biti stari 65 let ali več ali imeti primerno invalidnost ali zdravstveno stanje, ki izpolnjuje pogoje za kritje.
Ko se vpišete v Medicare, se morate obrniti na izvajalce zdravstvenega varstva, ki jih odobri Medicare, in sprejemajo dodelitev Medicare, da boste deležni vseh ugodnosti in kritja.
Pomembno je, da mora vaš zdravnik navesti, da je srčni spodbujevalnik medicinsko potreben za zdravljenje vašega stanja.
Kakšne stroške lahko pričakujem?
Stroški iz žepa se lahko razlikujejo glede na vrsto pokritosti in dele Medicareja, v katere ste vpisani.
Vsak del ima stroške, povezane s storitvami, ki jih boste morda potrebovali, če imate vsaditev srčnega spodbujevalnika. Pomembno je, da se pred morebitnim postopkom pogovorite s svojim zdravnikom, Medicarejem ali ponudnikom Medicare Advantage.
Pomembno je tudi, da se obrnete na objekt, kjer boste izvedli postopek, saj lahko poleg stroškov sozavarovanja plačate še pristojbino za objekt.
Del A
Za del A Medicare je odbitni znesek za leto 2020 1.408 USD na obdobje ugodnosti. Premija je za večino upravičencev Medicare brezplačna.
Del A stroški sozavarovanja
- Dnevi od 1 do 60. Po plačilu odbitka za del A Medicare plača celotne stroške 60 dni bolnišnične oskrbe. Edini čas, ko boste morda imeli dodatne stroške, je, če zdravnik naroči storitev ali zdravljenje, ki jih Medicare ne krije.
- 61. do 90. dan. Leta 2020 bi kot sozavarovanje plačevali 352 USD na dan.
- Dnevi od 90 do 110. Lahko uporabite 20 svojih dni življenjske rezerve, pri čemer v letu 2020 plačate 704 USD na dan. Če ne želite porabiti svojih dni življenjske rezerve, se lahko odločite za plačilo celotnih stroškov 20 dodatnih dni v bolnišnica.
Del B
Za del B Medicare znaša mesečna premija 144,60 USD, odbitni znesek pa leta 2020 198 USD.
Po izpolnitvi odbitka boste plačali 20-odstotno sozavarovanje za storitve, terapije in teste, ki spadajo v vaš del B.
Del C
Pri delu C Medicare se stroški razlikujejo od načrta do načrta. Vsak načrt ima drugačna izplačila, sozavarovanja in odbitke. Pred postopkom se obrnite na svojega ponudnika paketov, da boste razumeli, katere stroške boste poravnali.
Del D
Stroški dela D se razlikujejo tudi glede na načrt, ki ga imate.
Vsak načrt ima formular ali seznam zajetih zdravil. Vsak pripravek vsebuje različne količine zdravil na recept, ki jih boste morda potrebovali po vsaditvi srčnega spodbujevalnika.
Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila boste potrebovali, nato pa se pogovorite s svojim ponudnikom paketa o vašem kritju, da oceni znesek doplačila.
Kaj so srčni spodbujevalniki?
Srčni spodbujevalniki so majhne medicinske pripomočke za vsaditev, ki ustvarjajo električne impulze za redno in učinkovito utripanje srca. Srčni spodbujevalniki se lahko kombinirajo tudi z defibrilatorji, ki pomagajo šokirati srce zaradi aritmije (nepravilnega ritma), ki je lahko življenjsko nevarna.
Simptomi
Srčni spodbujevalniki se uporabljajo za zdravljenje številnih različnih bolezni srca.
Če vaše srce utripa prehitro ali prepočasi, kri ne kroži pravilno po telesu. Ker kri prenaša kisik v različne organe, to lahko pomeni, da vaše telo ne dobi kisika, ki ga potrebuje.
Simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- omotica ali omotica
- bolečina v prsnem košu
- omedlevica
- utrujenost
- težko dihanje
Ti simptomi so lahko znak številnih resnih bolezni, povezanih s srcem. Če imate katerega od njih, takoj pokličite svojega zdravnika ali pojdite na najbližjo urgenco.
Srčne bolezni in stanja
Srčne bolezni ali stanja, ki lahko zahtevajo spodbujevalnik, vključujejo:
- atrijska fibrilacija (nepravilen srčni utrip)
- bradikardija (počasen srčni utrip)
- tahikardija (hiter srčni utrip)
Če imate diagnozo katerega od teh stanj, boste morda morali obiskati elektrofiziologa. To je vrsta zdravnika, ki je specializirana za električno delovanje srca.
Kaj pričakovati po nakupu srčnega spodbujevalnika
Če ste implantirali srčni spodbujevalnik, morate po operaciji upoštevati nekaj stvari:
- Nič težkega ne boste mogli dvigovati ali normalno vaditi, dokler vam zdravnik ne bo rekel, da je to varno.
- Srčni spodbujevalnik boste morali redno povezovati s svojo zdravniško ordinacijo za daljinsko spremljanje. Tako srčni spodbujevalnik deluje nemoteno in učinkovito.
- Če je blizu srčnega spodbujevalnika, boste morda morali držati mobilni telefon ali druge naprave iz žepa srajce. Včasih lahko elektronske naprave motijo delovanje srčnega spodbujevalnika.
- Nekatera zdravila lahko pomagajo vašemu srčnemu delovanju s srčnim spodbujevalnikom, zato boste morda morali spremeniti režim zdravljenja. Zdravnik vam bo predpisal vsa nova zdravila, se pogovoril o tem, kako jih jemati, in vas obvestil o morebitnih neželenih učinkih.
Odvoz
- Medicare zajema srčne spodbujevalnike, če ponudnik zdravstvenega varstva, ki ga odobri Medicare, meni, da je to medicinsko potrebno.
- Vsak del Medicare nudi drugačno pokritost, ki jo boste morda potrebovali, ko boste dobili srčni spodbujevalnik.
- Obrnite se na Medicare in svojega ponudnika paketov dela C ali D, da se prepričate, da poznate vse stroške, za katere ste odgovorni.
