na pogled
- Načrti Amerigroup Medicare Advantage (del C) se imenujejo načrti Amerivantage.
- Edini ponujeni načrti Amerivantage so načrti organizacije za zdravstveno vzdrževanje (HMO) in načrti za posebne potrebe HMO (SNP).
- Načrti Amerivantage so na voljo v številnih okrožjih v sedmih različnih zveznih državah.
Amerigroup je zasebna zavarovalnica, ki ponuja načrte Medicare Advantage (del C) v več okrožjih v sedmih zveznih državah. Ti se imenujejo načrti Amerivantage. Vsak načrt je bodisi načrt HMO bodisi načrt za posebne potrebe HMO (SNP).
HMO imajo običajno svojo mrežo zdravnikov, bolnišnic in izvajalcev zdravstvenih storitev. Ti ponudniki imajo z Medicarejem dogovor, da sprejmejo določene zneske plačil za svoje storitve.
Tako kot vsi načrti dela C, tudi načrti Amerivantage pokrivajo vsaj toliko kot izvirni Medicare (dela A in B). Amerivantage ponuja več različnih vrst načrtov HMO, o katerih bomo podrobneje razpravljali spodaj.
Možnosti načrta Amerigroup Medicare Advantage
Amerigroup ima več možnosti HMO in HMO SNP. Odvisno od vaše lokacije se lahko razlikujejo glede na ime paketa, stroške in koristi.
Nato bomo preučili pokritost, ki jo boste videli pri vsakem od načrtov Amerivantage.
Načrti Amerigroup HMO
Kot vsi HMO tudi ti načrti zahtevajo uporabo ponudnikov v omrežju.
Nekatere prednosti, ki jih lahko vključuje ta načrt, so:
- pokritost z zdravili na recept
- pokritost z zdravili brez recepta
- Fitnes program SilverSneakers
- pokritost za storitve vida, zobozdravstva in sluha
- nujne zdravstvene storitve
- osebni odzivni sistem
Amerigroup SNP
Na voljo je več vrst SNP-jev:
- Dvojni upravičeni načrti za posebne potrebe HMO (D-SNP): na voljo tistim, ki izpolnjujejo pogoje za dvojno upravičenost v Medicare in Medicaid
- Institucionalni načrti za posebne potrebe HMO (I-SNP): odprti za tiste, ki so vsaj dolgo ali dlje časa potrebovali oskrbo v usposobljeni negovalni ustanovi
- Načrti s posebnimi potrebami za kronične bolezni HMO (C-SNP): zasnovani za ljudi s kroničnimi posebnimi potrebami
- Institucionalno enakovredni načrti za posebne potrebe HMO (IE-SNP): na voljo ljudem, ki živijo doma ali v bivalnem obratu s pomočjo, vendar potrebujejo raven oskrbe v usposobljeni ustanovi za nego
Ti načrti zajemajo vse, kar zajema originalna Medicare, plus:
- akupunktura
- zdravila brez recepta
- zdravila na recept
- Fitnes program SilverSneakers
- osebni odzivni sistem
Nekateri SNP-ji so na voljo tudi z možnostjo, imenovano Everyday Extras. Vsakodnevni dodatki vključujejo kritje storitev, kot so osebni hišni pomočniki, prevoz, dostava hrane, zatiranje škodljivcev in podpora psom.
Možnosti amerigroup dela D
Medicare Del D pokriva zdravila na recept, ki so jih upravičeni do nakupa upravičenci do Medicare. Vključen je v številne načrte dela C, lahko pa ga tudi kupite pri zasebnih zavarovalnicah kot samostojni načrt.
Amerigroup ponuja več načrtov dela D v istih sedmih zveznih državah, kjer boste morda lahko kupili načrt dela C.
Ti načrti zajemajo zdravila na recept v večini največjih ameriških lekarn. Imajo prednostno mrežo 24.000 lekarn po vsej državi, kjer so vaši doplačila morda cenejša.
Katere države ponujajo načrte Amerigroup Medicare Advantage?
Načrte Amerivantage lahko kupite pri lokalnih zavarovalnicah. Države, kjer boste morda lahko kupili načrt Amerivantage, so:
- Arizono
- Iowa
- New Jersey
- Nova Mehika
- Tennessee
- Teksas
- Washington
Vsak načrt ni na voljo v vseh zveznih državah, poštnih številkah ali okrožjih.
Kaj pokrivajo načrti Amerigroup Medicare Advantage?
Načrti Amerivantage zajemajo vse, kar zajema del A, vključno z:
- bivanje v bolnišnici
- omejena oskrba negovalnih ustanov
- oskrba v hospicu
- omejeno zdravstveno varstvo na domu
Vključujejo tudi medicinsko potrebne ambulantne storitve, ki jih zajema del B, vključno z:
- preventivne oskrbe, kot so presejalni pregledi za diabetes, glavkom, bolezni srca in ožilja ter pljučni rak
- mamografije
- cepiva proti gripi
- posnetki pljučnice
- wellness obiske pri vašem PCP
- trajna medicinska oprema
- nujni reševalni prevoz
- službe za duševno zdravje
Načrti Amerivantage zajemajo tudi dodatke, kot so:
- zdravila na recept
- zdravila brez recepta
- Fitnes program SilverSneakers
- osebni odzivni sistem
- zob, vid in sluh
- akupunktura, odvisno od vašega načrta
Koliko stanejo načrti Amerigroup Medicare Advantage?
V spodnji tabeli smo podali vzorec stroškov, ugotovljenih z različnimi načrti Amerigroup v nekaterih državah, kjer so storitve na voljo.
Kaj je Medicare Advantage (del C)?
Načrti Medicare Advantage (del C) so dodatna zavarovalna možnost, ki jo prodajajo zasebne zavarovalnice. Zajemajo vse, kar zajema originalna Medicare, ter nekatere dodatke, ki vam bodo morda koristili.
Pred nakupom načrta dela C morate biti prijavljeni v originalni program Medicare (dela A in B).
Del C vam bo morda všeč, ker ti načrti običajno zajemajo storitve, ki jih del A in B ne. Te storitve vključujejo zdravila na recept, vid, zobozdravstvo in sluh.
Če izberete načrt dela C, boste pogosto morali uporabljati ponudnike, ki so znotraj določenega omrežja. Ker jih prodajajo lokalne zavarovalnice, ni vsak del C na voljo na vseh lokacijah. Načrte, ki jih lahko kupite, določajo država, okrožje in poštna številka.
Odvoz
Amerigroup ponuja načrte HMO in HMO SNP Medicare Advantage v sedmih zveznih državah. Ti načrti imajo razmeroma nizke mesečne premije in doplačila.
Večina načrtov ponuja nekatere ugodnosti, ki jih prvotna Medicare ne ponuja, na primer pokritost z zdravili na recept; storitve prevoza; in pokritostjo zob, vida in sluha.
Nekateri načrti pokrivajo tudi dodatne ugodnosti, kot so fitnes program SilverSneakers, akupunktura in osebni sistemi za odzivanje v sili.
Z orodjem za iskanje načrtov Medicare lahko primerjate različne možnosti, ki so na voljo na vaši lokaciji.
.jpg)
.jpg)
