Je Bellova paraliza nalezljiva?

Bellova paraliza je začasna vrsta obrazne oslabelosti ali paralize. Gre za nenalezljivo stanje, pri katerem natančen vzrok ni znan.

Simptomi in paraliza, povezani z Bellovo paralizo, se pojavijo zaradi vnetja, ki prizadene sedmi lobanjski živec, obrazni živec.

Ta živec je pomemben za gibanje in občutek tako za zgornji kot spodnji del obraza.

Čeprav Bellova paraliza sama po sebi ni nalezljiva, verjamejo, da lahko nekatere vrste virusne okužbe prispevajo k njenemu razvoju. Te virusne okužbe so nalezljive.

Preberite, če želite izvedeti več o možnih virusnih vzrokih Bellove paralize, simptomih in možnostih zdravljenja.

Virusni vzroki

Menijo, da je Bellova paraliza posledica ponovne aktivacije virusne okužbe. Verjame se, da ta ponovna aktivacija povzroča vnetje okoli obraznega živca, kar vodi do stiskanja in pojava simptomov Bellove paralize.

Spodaj bomo raziskali vrste virusnih okužb, ki so povezane z Bellovo paralizo.

Herpes simplex virus 1 (HSV-1)

Virus herpes simplex 1 (HSV-1) je virus, ki povzroča herpes. Ocenjuje se, da ima 67% ljudi, mlajših od 50 let, HSV-1 po vsem svetu.

HSV-1 je nalezljiv. Lahko se širi s stikom z okuženimi:

• rane
• slina
• ustne površine

Čeprav se prenos lahko zgodi kadar koli, je verjetneje, da so prisotne vročinske rane.

Za HSV-1 ni zdravila. Virus ostane v vašem telesu in miruje v živčnih celicah, od katerih so nekatere povezane z obraznim živcem. Virus se lahko občasno ponovno aktivira, kar povzroči herpes.

Nekateri raziskovalci so odkrili HSV-1 v do 50 odstotkih Bellovih paraliznih primerov, ki so jih ocenili.

Ena majhna študija je pokazala, da je DNA HSV-1 prisotna v slini 11 od 38 ljudi z Bellovo paralizo.

Virus noric zoster (VZV)

Virus norice zoster (VZV) je virus, ki povzroča norice. Prav tako je nalezljivo in se lahko širi tako, da pride v tesen stik z nekom, ki ima aktivno okužbo.

Zdaj obstaja cepivo proti noricam, kar je povzročilo znatno zmanjšanje novih primerov.

Tako kot HSV-1 tudi VZV po vaši začetni okužbi ostane v mirovanju. Virus se lahko včasih pozneje v vašem življenju ponovno aktivira in povzroči bolezen, imenovano skodle.

DNA VZV je bila odkrita v vzorcih ljudi z Bellovo paralizo. Vendar se je to zgodilo le pri majhnem številu udeležencev študije.

Virus Epstein-Barr (EBV)

Virus Epstein-Barr (EBV) je virus, ki povzroča nalezljivo mononukleozo (mono).

Je eden najpogostejših virusov, ki jih najdemo pri ljudeh, saj večina ljudi okužbo dobi v nekem obdobju svojega življenja.

EBV je nalezljiv. Na druge se lahko razširi s stikom s telesnimi tekočinami, ki vsebujejo virus, najpogosteje s slino.

Za EBV ni zdravila. Tako kot HSV-1 in VZV tudi EBV ostane v telesu po okužbi in se lahko občasno ponovno aktivira.

EBV je bil povezan s stanji, ki vplivajo na živčni sistem, vključno z obraznimi palzijami.

Nekatere študije so odkrile dokaze o EBV ali protitelesi, specifičnih za EBV, pri ljudeh z Bellovo paralizo.

Drugi virusi

Poleg treh virusov, o katerih smo govorili zgoraj, obstajajo še nekateri drugi, ki so bili tako s starejšimi kot z novejšimi raziskavami manj pogosto povezani s primeri Bellove paralize. Tej vključujejo:

• citomegalovirus (CMV)
• ošpice
• mumps
• adenovirus

Drugi vzroki

Med sumi na virusno vpletenost je Bellova paraliza klasificirana kot idiopatsko stanje. Idiopatsko stanje je stanje, ki se pojavi z malo ali brez prepoznavnega vzroka.

Če bi pri razvoju Bellove paralize sodelovala ponovna aktivacija virusne okužbe, kaj bi jo lahko sprožilo? Nekateri predlagani sprožilci vključujejo:

• poškodba ali travma
• psihološki ali fizični stres
• pomanjkanje spanja
• lažje ali lažje bolezni
• avtoimunskih stanj

Omeniti velja tudi, da obstajajo tudi drugi pogoji, ki lahko povzročijo podobne simptome kot Bellova paraliza. Nekateri primeri vključujejo:

• neposredna poškodba ali travma obraznega živca
• tumorji, ki vplivajo na obrazni živec
• Lymska bolezen
• Ramsay Huntov sindrom
• Guillain-Barréjev sindrom
• miastenija gravis
• sarkoidoza
• možganska kap

Zdravnik bo te pogoje izključil kot del diferencialne diagnoze.

Približno 70 odstotkov primerov šibkosti ali paralize, ki prizadene obrazni živec, je diagnosticirano kot Bellova paraliza.

Simptomi

Simptomi Bellove paralize se lahko po intenzivnosti razlikujejo od blagih do hudih. Simptomi običajno dosežejo 72 ur po pojavu in lahko vključujejo:

• šibkost ali paraliza na eni strani obraza, zlasti na predelu oči, čela ali ust
• težave z izrazi obraza, zapiranjem očesa ali žvečenjem
• povešenost ust ali vek
• slinjenje
• bolečine v obrazu ali ušesih
• očesni simptomi, ki lahko vključujejo suhe oči ali povečano solzenje
• glavobol
• občutljivost na glasne zvoke
• izguba okusa

Dejavniki tveganja

Obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek Bellove paralize. Tej vključujejo:

• nosečnost, zlasti če je prisotna preeklampsija
• diabetes
• hipertenzija (visok krvni tlak)
• debelost
• okužba zgornjih dihal, na primer prehlad ali gripa

Domača zdravila

Obstaja nekaj zdravil, ki jih lahko poskusite doma, ko okrevate po Bellovi paralizi. Tej vključujejo:

• Zdravila brez recepta (OTC). Ti lahko pomagajo ublažiti simptome, kot so bolečine v obrazu ali glavobol. Nekateri primeri vključujejo acetaminophen (Tylenol), naproksen (Aleve) in ibuprofen (Advil, Motrin).
• Nega oči. Simptome, kot so suhe oči, lahko odpravimo z OTC kapljicami za oko, kot so umetne solze. Če imate težave z zaprtim očesom, razmislite o uporabi očal ali očala, da ga zaščitite pred poškodbami.
• Sporočilo. Nežna masaža lahko pomaga sprostiti mišice na obrazu, na katere je vplivala Bellova paraliza.

Zdravljenja

Nekatera zdravljenja, ki jih bo zdravnik predpisal za Bellovo paralizo, vključujejo:

• Kortikosteroidi. Kortikosteroidi lahko pomagajo zmanjšati vnetje okoli obraznega živca. Ti so najučinkovitejši, če se začnejo v 72 urah po prvih simptomih.
• Protivirusna zdravila. Ker virusne okužbe lahko prispevajo k Bellovi paralizi, boste morda prejeli tudi protivirusna zdravila. Nekateri primeri vključujejo zdravila, kot sta aciklovir (Zorivax) ali valaciklovir (Valtrex).
• Fizioterapija. Fizični terapevt vas lahko nauči vaj za ohranjanje ali ponovno vzpostavitev funkcije prizadetih obraznih mišic.
• Operacija. Običajno operacija za lajšanje pritiska na obrazni živec ni priporočljiva. Vendar pa lahko s pomočjo plastične kirurgije popravimo škodo zaradi Bellove paralize, na primer ukrivljen nasmeh ali povešeno veko.
• Akupunktura. Obstaja nekaj dokazov, da se akupunktura lahko uporablja za zdravljenje Bellove paralize. Vendar je za to potrebno več raziskav.

Obnovitev

Ocenjuje se, da 85 odstotkov ljudi z Bellovo paralizo v treh tednih doživi nekaj izboljšanja simptomov.

V preostalih 15 odstotkih lahko traja dlje, da se izboljša, včasih tudi do 3 do 5 mesecev.

Na splošno približno 71 odstotkov ljudi z Bellovo paralizo doživi popolno okrevanje. Nekateri ljudje, ki so imeli Bellovo paralizo, pa imajo lahko trajno šibkost ali paralizo obraza.

Dejavniki, ki lahko napovedujejo nepopolno okrevanje, vključujejo:

• s hudimi simptomi
• daljše obdobje, preden opazimo izboljšanje simptomov
• trpijo vztrajne bolečine

Možno je, da se Bellova paraliza lahko ponovi. Ocenjuje se, da se to zgodi v 5 do 15 odstotkih primerov.

Kdaj k zdravniku

Simptomi Bellove paralize so lahko podobni simptomom možganske kapi. Zaradi tega morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, če doživite nenadno paralizo obraza ali povešanje.

Dogovorite se za sestanek z zdravnikom, če imate obrazno oslabelost ali povešenost, ki se razvije v nekaj dneh in jo spremljajo drugi simptomi Bellove paralize, kot so:

• slinjenje
• bolečine v obrazu
• draženje oči

Spodnja črta

Bellova paraliza je stanje, ki povzroči obrazno oslabelost ali paralizo. Njegov natančen vzrok ni znan.

Čeprav Bellova paraliza sama po sebi ni nalezljiva, so raziskave pokazale, da lahko nekatere vrste virusne okužbe prispevajo k stanju. Te virusne okužbe so nalezljive in lahko vključujejo HSV-1, VZV in EBV.

Večina primerov Bellove paralize se popolnoma reši, čeprav imajo nekateri ljudje lahko trajno obrazno oslabelost ali paralizo. Zdravljenje pogosto vključuje zdravila in fizikalno terapijo.

Simptomi Bellove paralize so podobni simptomom možganske kapi. Vedno poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če imate paralizo obraza ali povešanje, ki se pojavi nenadoma.