Hidradenitis suppurativa (HS) je vnetna kožna bolezen, ki povzroča mozoljem podobne izbokline pod kožo. Ti vozli se običajno pojavijo na območjih z apokrinimi znojnimi žlezami, kot so pazduhe in dimelj. Pojavijo se lahko tudi na mestih, kjer se koža drgne, na primer zadnjica, pas, notranja stran stegen, anus in pod prsi.
Vzroki za HS niso popolnoma razumljeni, vendar strokovnjaki menijo, da gre za prekomerno imunski odziv. Beljakovine in druge snovi na koži lahko zamašijo lasne mešičke. Včasih ta blokada ujame bakterije znotraj folikla. Vozliček lahko nastane, če ta zamašitev ali ruptura zamašenega folikla povzroči vnetni odziv.
Kdaj k zdravniku
HS se običajno začne z eno bolečo kostjo, ki traja več tednov ali mesecev. Po tem so lahko simptomi blagi in omejeni na eno področje. Lahko pa se simptomi poslabšajo in prizadenejo več področij.
Če imate pod kožo izbokline, ki:
- so boleče
- vztrajajo tedne
- razčistite in se nato vrnite
- se pojavijo na več mestih
Zdravljenje HS
Trenutno za HS ni zdravila. Toda s pravilnim načrtom zdravljenja in prilagoditvami življenjskega sloga se lahko naučite obvladovati simptome in izboljšati kakovost življenja.
Cilji zdravljenja HS so odstraniti aktivne rakete, zmanjšati brazgotine in predore ter preprečiti izbruhe v prihodnosti. Nekatere možnosti so:
- Zdravila
predpiše zdravnik. Sem spadajo antibiotiki,
kortikosteroidi, hormonska terapija, kot je kontracepcija, in zdravila za zdravljenje
bolezni, povezane z vašim imunskim sistemom, vključno z biološkimi zdravili. - Viri svetlobe, laserja in energije za čiščenje lezij. Ta zdravljenja so manj pogosta in potrebni so močnejši dokazi o njihovi učinkovitosti, vendar se lahko zmanjšajo
pri nekaterih ljudeh z zmerno do hudo boleznijo. Najučinkovitejši med njimi je Nd: YAG laser. - Rana
preliv za predore. Ker HS povzroča nastanek lezij pod kožo, vaš
izvajalec zdravstvenih storitev lahko s pomočjo povojev pomaga pri zacelitvi predelov. - Operacija
za zelo resne ali boleče rakete. V nekaterih okoliščinah lahko zdravnik
priporočamo operacijo laserskega odvajanja ali odstranjevanja zelo globokih ali bolečih vozličkov oz
hude poti, ki lahko povzročajo okužbo.
Obstajajo tudi koraki glede življenjskega sloga, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju HS. To so pomemben del vaše poti do zdravljenja in jih je treba izvajati v kombinaciji s katerim koli načrtom zdravljenja, ki vam ga predpiše zdravnik.
Garderoba
Izbrana oblačila lahko močno vplivajo na vašo raven udobja in samozavest med zlomom.
Ohlapna oblačila
Nekateri ljudje s HS ugotovijo, da tesna oblačila drgnejo prizadeta območja in poslabšajo zlom.
Za lažje kroženje zraka in ohranjanje kože na suhem lahko nosite ohlapna oblačila iz naravnih vlaken, kot sta bombaž ali konoplja. Odločite se za raztegljive hlače, kot so gamaše ali joga hlače, saj zagotavljajo več dajanja in omogočajo bolj svobodne gibe.
Neomejeno spodnje perilo
Ker se na teh območjih pogosto pojavijo vozlički, so lahko podvozje in elastični trakovi neprijetni. Poiščite modrčke z mehko skodelico in spodnje perilo brez elastike na nogah.
Dihalne plasti
Morda bo pomagalo tudi pri plastenju. Včasih lahko odcedni vozlički obarvajo oblačila. Nosite dihajočo osnovno plast pod tem, kar nosite, vam bo preprečilo, da bi se zaskrbeli zaradi obarvanja obleke. Seveda je vedno dobro spakirati preobleko za vsak slučaj.
Nežni detergenti za pranje perila
Operite oblačila z detergenti za občutljivo kožo. Poiščite detergent za pranje perila brez barvil, parfumov ali encimov.
Lajšanje bolečin doma
Obstaja veliko možnosti za lajšanje nelagodja HS doma s tradicionalnimi in alternativnimi metodami. Vključujejo:
Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta (OTC)
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen, lahko olajšajo bolečino in vnetje, povezano s HS. Otrebljujoča mazila, na primer lidokain, lahko pomagajo tudi pri neprijetnih občutkih pri zlomih.
Dodatki
Kurkuma vsebuje snov kurkumin, ki zmanjšuje vnetje. Nalijte žlico v vročo vodo za čaj ali zmešajte z nosilnim oljem, na primer s kokosovim oljem, da ga nanesete neposredno na razpisana območja.
Razmislite tudi o dodajanju dodatka cinka v svoj dnevni režim. Potrebnih je več dokazov, vendar raziskave kažejo, da lahko cink zmanjša vnetje in pomaga pri celjenju ran.
Obkladki
Topel obkladek lahko pri neposrednem nanosu pomaga zmanjšati oteklino in vnetje lezije HS. Poskusite uporabiti suho toploto iz grelne blazinice ali steklenice s toplo vodo na mestu vozliča, da zmanjšate bolečino. Če suha toplota ni na voljo, lahko na mestu uporabite namočeno vrečko za čaj ali toplo krpo.
Hladni obkladki lahko olajšajo lokalizirano bolečino. Nekateri ljudje raje lajšajo bolečine zaradi hladnih kopeli, hladnih oblog ali celo ledu na razpisnem mestu.
Higiena
Uporaba ustreznih izdelkov za umivanje in čiščenje kože je pomembna za obvladovanje bolečin in preprečevanje izbruhov.
Prhanje in kopanje
Ko se tuširate, uporabite umivalnik brez mila, kot je Cetaphil, in ga nanesite z rokami. Izogibajte se krpicam in lufam, ki lahko dražijo občutljivo tkivo. Belilne kopeli lahko pomagajo tudi pri odstranjevanju nekaterih bakterij s kože.To morate storiti doma po navodilih vašega dermatologa.
Nadzor vonja
Za neprijeten vonj nanesite protibakterijska sredstva na problematična področja. Če želite zmanjšati prodorni vonj, poskusite sredstvo za umivanje telesa ali umivanje aken, na katerem je na etiketi naveden napis „antibakterijsko“. Nadaljujte z OTC antibiotično kremo, kot je Neosporin, na mestih, ki odtekajo.
Britje
Nekateri poročajo, da britje sredi rakete poslabša njihov zlom. Vendar so dokazi proti britju šibki in potrebne so novejše raziskave o njihovem vplivu na HS.
Če vas osebno skrbi odstranjevanje dlak, se posvetujte s svojim dermatologom. Predlagajo lahko metode, za katere je manj verjetno, da dražijo kožo.
Ko te ni doma
Vedno imejte s seboj razkužilo za roke in robčke. To je dober način, da ohranite kožo svežo, ko vas ni doma.
Prehrana
Uživanje dobro uravnotežene prehrane je bistvenega pomena za vaše zdravje in srečo. Če živite s HS, je pomembno vedeti, katero hrano jesti in se izogibati obvladovanju bolečin in preprečevanju zlomov.
Uživanje protivnetne prehrane lahko pomaga zmanjšati rakete. Sem spadajo mastne ribe, sveže sadje in zelenjava ter zdrave maščobe, kakršne najdemo v oreščkih. Če imate sladek zob, čokolada in cimet pripravite dobro kombinacijo sladic, ki se borijo proti vnetjem.
Po majhnih študijah je znano, da mleko poslabša simptome HS. Tudi ljudje s pšenično intoleranco naj se izogibajo pivskemu kvasu in tudi pšenici, saj lahko te sestavine povzročijo imunski odziv. Te sestavine običajno najdemo v krušnih izdelkih in fermentiranih izdelkih, vključno s pivom, vinom, kisom in sojino omako.
Pomembno je tudi omeniti, da če živite s HS in trenutno kadite, bi morali razmisliti o odpovedi. Raziskave kažejo, da lahko izguba teže pomaga tudi pri zmanjševanju simptomov pri ljudeh s prekomerno telesno težo.
Odvoz
HS je kronično stanje kože, za katero so značilni boleči vozlički. Da bi vam pomagali zmanjšati število izbruhov in si olajšali simptome med izbruhi, mora vaš načrt zdravljenja vključevati kombinacijo predpisanih zdravil vašega zdravnika in spremembe življenjskega sloga.