Kaj sta refluks kisline in GERB?
Kislinski refluks se zgodi, ko se vsebina želodca premakne navzgor v požiralnik. Imenuje se tudi kisla regurgitacija ali gastroezofagealni refluks.
Če imate simptome refluksa kisline več kot dvakrat na teden, boste morda imeli bolezen, znano kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).
Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) GERB prizadene približno 20 odstotkov ljudi v ZDA. Če je ne zdravimo, lahko včasih povzroči resne zaplete.
Simptomi GERB
Refluks kisline lahko povzroči neprijeten pekoč občutek v prsih, ki se lahko širi proti vratu. Ta občutek je pogosto znan kot zgaga.
Če imate refluks kisline, lahko na koncu ust razvijete kisel ali grenak okus. Prav tako lahko povzroči, da hrano ali tekočino v želodcu povrnete v usta.
V nekaterih primerih lahko GERB povzroči težave pri požiranju. Včasih lahko povzroči težave z dihanjem, kot sta kronični kašelj ali astma.
Vzroki GERB
Spodnji ezofagealni sfinkter (LES) je krožni mišični pas na koncu požiralnika. Ko deluje pravilno, se sprosti in odpre, ko pogoltnete. Nato se nato spet zategne in zapre.
Refluks kisline se zgodi, ko se LES ne zategne ali ne zapre pravilno. To omogoča, da se prebavni sokovi in druga vsebina iz želodca dvignejo v požiralnik.
Možnosti zdravljenja GERB
Za preprečevanje in lajšanje simptomov GERB vas bo zdravnik morda spodbudil, da spremenite svoje prehranjevalne navade ali drugačna vedenja.
Predlagajo lahko tudi jemanje zdravil brez recepta, na primer:
- antacidi
- Zaviralci receptorjev H2
- zaviralci protonske črpalke (PPI)
V nekaterih primerih lahko predpišejo močnejše zaviralce receptorjev H2 ali IPČ. Če je GERB hud in se ne odziva na druga zdravljenja, se lahko priporoči operacija.
Nekatera zdravila na recept in zdravila na recept lahko povzročijo neželene učinke. Izvedite več o zdravilih, ki so na voljo za zdravljenje GERB.
Kirurgija za GERB
V večini primerov so spremembe življenjskega sloga in zdravila dovolj za preprečevanje in lajšanje simptomov GERB. Včasih pa je potrebna operacija.
Na primer, zdravnik vam lahko priporoči operacijo, če spremembe življenjskega sloga in samo zdravila niso ustavila simptomov. Lahko predlagajo tudi operacijo, če ste razvili zaplete GERB.
Na voljo je več vrst operacij za zdravljenje GERB. Kliknite tukaj, če želite prebrati o postopkih, ki jih lahko priporoči zdravnik.
Diagnosticiranje GERB
Če zdravnik sumi, da imate GERB, bo opravil fizični pregled in vas vprašal o morebitnih simptomih.
Za potrditev diagnoze ali preverjanje zapletov GERB lahko uporabijo enega ali več naslednjih postopkov:
- pogoltne barij: po pitju raztopine barija se z rentgenskim slikanjem pregleda zgornji prebavni trakt
- zgornja endoskopija: v požiralnik se vstavi prožna cev z majhno kamero, ki jo pregleda in po potrebi odvzame vzorec tkiva (biopsija)
- manometrija požiralnika: v požiralnik se vstavi prožna cev za merjenje moči vaših mišic požiralnika
- spremljanje pH požiralnika: monitor vam vstavi v požiralnik, da ugotovi, ali in kdaj v njega vstopi želodčna kislina
GERB pri dojenčkih
Približno dve tretjini 4-mesečnih dojenčkov ima simptome GERB. Zanj prizadene do 10 odstotkov enoletnih dojenčkov.
Normalno je, da dojenčki včasih pljuvajo hrano in bruhajo. Če pa vaš otrok pogosto pljuva hrano ali bruha, ima morda GERB.
Drugi potencialni znaki in simptomi GERB pri dojenčkih vključujejo:
- zavrnitev jesti
- težave pri požiranju
- davi ali zadušitev
- mokre podrige ali kolcanje
- razdražljivost med hranjenjem ali po njem
- med hrbtom ali po njem
- izguba teže ali slaba rast
- ponavljajoč se kašelj ali pljučnica
- težave s spanjem
Mnogo teh simptomov najdemo tudi pri dojenčkih z jezičkom, kar jim lahko oteži prehranjevanje.
Če sumite, da ima vaš dojenček GERB ali drugo zdravstveno stanje, se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Naučite se prepoznati GERB pri dojenčkih.
Dejavniki tveganja za GERB
Nekateri pogoji lahko povečajo vaše možnosti za razvoj GERB, vključno z:
- debelost
- nosečnost
- hiatalna kila
- motnje vezivnega tkiva
Nekatera življenjska vedenja lahko tudi povečajo tveganje za GERB, vključno z:
- kajenje
- uživanje velikih obrokov
- ležanje ali odhod spat kmalu po jedi
- uživanje nekaterih vrst hrane, na primer ocvrte ali začinjene hrane
- pitje nekaterih vrst pijač, kot so soda, kava ali alkohol
- z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot sta aspirin ali ibuprofen
Če imate katerega od teh dejavnikov tveganja, vam lahko ukrepi za njihovo spremembo pomagajo preprečiti ali obvladati GERB. Izvedite več o tem, kaj lahko poveča vaše možnosti za to.
Potencialni zapleti GERB
Pri večini ljudi GERB ne povzroča resnih zapletov. Toda v redkih primerih lahko povzroči resne ali celo življenjsko nevarne zdravstvene težave.
Potencialni zapleti GERB vključujejo:
- ezofagitis, vnetje požiralnika
- striktura požiralnika, ki se zgodi, ko se vaš požiralnik zoži ali zategne
- Barrettov požiralnik, ki vključuje trajne spremembe na sluznici požiralnika
- rak požiralnika, ki prizadene majhen del ljudi z Barrettovim požiralnikom
- astma, kronični kašelj ali druge težave z dihanjem, ki se lahko razvijejo, če vdihnete želodčno kislino v pljuča
- erozija zobne sklenine, bolezen dlesni ali druge težave z zobmi
Da bi zmanjšali možnosti za zaplete, je pomembno sprejeti ukrepe za preprečevanje in zdravljenje simptomov GERB.
Prehrana in GERB
Pri nekaterih ljudeh nekatere vrste živil in pijač sprožijo simptome GERB. Pogosti prehranski sprožilci vključujejo:
- živila z visoko vsebnostjo maščob
- začinjena hrana
- čokolado
- citrusi
- ananas
- paradižnik
- čebula
- česen
- meta
- alkohol
- kava
- čaj
- soda
Prehranski sprožilci se lahko razlikujejo od ene osebe do druge. Izvedite več o pogostih sprožilcih hrane in kako se izogniti poslabšanju simptomov.
Domača zdravila za GERB
Obstaja več sprememb življenjskega sloga in domača zdravila, ki lahko pomagajo lajšati simptome GERB.
Na primer, lahko pomaga:
- nehaj kaditi
- izgubite odvečno težo
- jejte manjše obroke
- po žvečenju žvečiti žvečilni gumi
- izogibajte se poležavanju po jedi
- izogibajte se hrani in pijači, ki sprožijo vaše simptome
- izogibajte se nošenju tesnih oblačil
- vadite tehnike sproščanja
Nekatera zeliščna zdravila lahko tudi olajšajo.
Zelišča, ki se pogosto uporabljajo za GERB, vključujejo:
- kamilice
- sladki koren
- marshmallow koren
- spolzki brest
Čeprav je potrebnih več raziskav, nekateri poročajo o olajšanju refluksa kisline po jemanju dodatkov, tinktur ali čajev, ki vsebujejo ta zelišča.
Toda v nekaterih primerih lahko zeliščna zdravila povzročijo neželene učinke ali vplivajo na nekatera zdravila. Preverite potencialne koristi in tveganja uporabe zeliščnih zdravil za zdravljenje GERB.
Tesnoba in GERB
Glede na raziskave iz leta 2015 bi anksioznost lahko poslabšala nekatere simptome GERB.
Če sumite, da anksioznost vaše simptome poslabša, se pogovorite s svojim zdravnikom o strategijah za njegovo odpravo.
Nekaj stvari, ki jih lahko storite za zmanjšanje tesnobe, so:
- omejite svojo izpostavljenost izkušnjam, ljudem in krajem, zaradi katerih se počutite zaskrbljeni
- vadite tehnike sproščanja, kot so meditacija ali globoke dihalne vaje
- prilagodite si navade spanja, vadbo ali drugačna življenjska vedenja
Če zdravnik sumi, da imate anksiozno motnjo, vas bo morda napotil k specialistu za duševno zdravje za diagnozo in zdravljenje. Zdravljenje anksiozne motnje lahko vključuje zdravila, pogovorno terapijo ali kombinacijo obeh.
Nosečnost in GERB
Nosečnost lahko poveča vaše možnosti za refluks kisline.Če ste imeli GERD pred zanositvijo, se lahko simptomi poslabšajo.
Hormonske spremembe med nosečnostjo lahko povzročijo, da se mišice v požiralniku pogosteje sprostijo. Naraščajoči plod lahko pritiska tudi na vaš želodec. To lahko poveča tveganje za vstop želodčne kisline v vaš požiralnik.
Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje refluksa kisline, je varno jemati med nosečnostjo. Toda v nekaterih primerih vam bo zdravnik morda svetoval, da se izogibate nekaterim antacidom ali drugim oblikam zdravljenja. Preberite več o strategijah, s katerimi lahko obvladujete refluks kisline v nosečnosti.
Astma in GERB
Poročali so, da več kot 75 odstotkov ljudi z astmo ima tudi GERB.
Potrebno je več raziskav, da bi razumeli natančno razmerje med astmo in GERB. Možno je, da bi GERB simptome astme poslabšal. Toda astma in nekatera zdravila za astmo lahko povečajo tveganje za GERB.
Če imate astmo in GERB, je pomembno, da obvladujete oba stanja. Preberite več o povezavah med temi pogoji in o tem, kako jih lahko učinkovito upravljate.
IBS in GERB
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je stanje, ki lahko prizadene vaše debelo črevo. Pogosti simptomi vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- napihnjenost
- zaprtje
- driska
Po nedavnem pregledu so simptomi, povezani z GERB, pogostejši pri ljudeh z IBS kot pri splošni populaciji.
Če imate simptome IBS in GERB, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Priporočajo lahko spremembe prehrane, zdravil ali drugih načinov zdravljenja. Preberite več o povezavi med temi pogoji in kako lahko najdete olajšanje.
Pitje alkohola in GERB
Pri nekaterih ljudeh z GERB lahko nekatera živila in pijače simptome poslabšajo. Ti prehranski sprožilci lahko vključujejo alkoholne pijače.
Glede na vaše specifične sprožilce boste morda lahko uživali alkohol zmerno. Toda pri nekaterih ljudeh že majhne količine alkohola sprožijo simptome GERB.
Če alkohol kombinirate s sadnimi sokovi ali drugimi mešalniki, lahko ti mešalniki sprožijo tudi simptome. Odkrijte, kako lahko alkohol in mešalniki sprožijo simptome GERB.
Razlika med GERB in zgago
Zgaga je pogost simptom refluksa kisline. Večina ljudi jo občasno doživi in na splošno občasna zgaga ni zaskrbljujoča.
Če pa vas zgaga dobi več kot dvakrat na teden, boste morda imeli GERB.
GERB je kronična vrsta refluksa kisline, ki lahko povzroči zaplete, če se ne zdravi. Ugotovite razlike in povezave med zgago, refluksom kisline in GERB.
