Ezofagoskopija

Kaj je ezofagoskopija?

Ezofagoskopija vključuje vstavitev dolge, ozke, cevi podobne naprave s svetlobo in kamero, znano kot endoskop, v požiralnik.

Požiralnik je dolga, mišična cev, ki pomaga dovajati hrano in tekočine od ust do želodca. Z uporabo endoskopa vam zdravnik pregleda požiralnik zaradi nepravilnosti ali vzame vzorec tkiva (biopsija), da ga preskusi za določene pogoje. Vaš zdravnik lahko za zdravljenje ali operacijo uporablja tudi orodja, pritrjena na endoskop.

Spoznajmo vrste ezofagoskopije, zakaj se uporablja in kaj lahko pričakujete pred, med in po posegu.

V čem se ezofagoskopija razlikuje od endoskopije?

Endoskopija je ime za vsak postopek, ki vključuje vstavitev cevi s svetlobo in kamero v telo za pregled notranjih organov in votlin. Nekateri od zdravnika zahtevajo majhne ureznine skozi kožo, da lahko vstavite cev in katero koli kirurško orodje.

Ezofagoskopija je vrsta endoskopije, ki ne zahteva rezov. Endoskop vstavite skozi nos ali usta v požiralnik. To omogoča zdravniku, da vidi notranjost zgornjih prebavil (prebavil). To vključuje požiralnik, želodec in začetek tankega črevesa.

Ezofagoskopija se lahko opravi skupaj s fizičnim pregledom ali ultrazvočnim slikanjem. To pomaga zdravniku, da ugotovi vaše splošno zdravstveno stanje ali diagnosticira stanje.

Katere so vrste ezofagoskopije?

Obstaja več vrst ezofagoskopije:

Toga ezofagoskopija vključuje vstavitev toge, neprožne cevi z roko skozi usta v požiralnik. Cev običajno vključuje okular, lučko in več leč, da lahko zdravnik vidi notranjost grla. Ta vrsta lahko vašemu zdravniku pomaga pri manjših kirurških posegih znotraj požiralnika ali diagnosticiranju določenih stanj, kot je rak požiralnika.

Prilagodljiva ezofagoskopija vključuje vstavitev tanke, prožne cevi v požiralnik. Drobni električni kabli potekajo skozi cev endoskopa, da skozi snop vlaken posijejo svetlobo v požiralnik in slike pošljejo nazaj na monitor.

Transnazalna ezofagoskopija vključuje vstavitev endoskopa skozi nosnice, v nosno votlino in po zadnjem delu grla v požiralnik. To se običajno šteje za najmanj invaziven tip. To je mogoče hitro in običajno vam ni treba biti pod anestezijo.

Zakaj se uporablja ta postopek?

V okviru rutinskega fizičnega pregleda se lahko opravi ezofagoskopija. To lahko storite tudi, če imate enega ali več naslednjih simptomov:

• slabost
• bruhanje
• težave pri požiranju
• stalni občutek, da imate cmok v grlu (globus pharyngeus)
• dolgotrajni kašelj, ki ne bo izginil
• dolgotrajna zgaga, ki ni izginila s spremembami prehrane ali jemanjem antacidov
• želodčna kislina, ki se premika po požiralniku v grlo (laringofaringealni refluks)

Ezofagoskopija se lahko uporablja za:

• ugotoviti, kaj povzroča nenormalne simptome grla, želodca ali črevesja
• odvzem vzorca tkiva (biopsija) za diagnozo raka ali drugih stanj, kot sta disfagija ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
• odstranite vse večje zbiranje hrane (znane kot bolus) ali tujki, zataknjeni v požiralnik
• med operacijo si oglejte notranjost zgornjega dela prebavil

Uporablja se lahko tudi z drugimi postopki slikanja GI, kot so:

• gastroskopija za pregled želodca
• enteroskopija za pregled tankega črevesa
• kolonoskopija za pregled debelega črevesa

Kako se pripravim?

Na ezofagoskopijo se lahko pripravite tako:

• Ne jejte in ne pijte približno šest do osem ur pred ezofagoskopijo. To vam očisti želodec, da bo zdravnik lažje videl notranjost zgornjega dela prebavil. Še vedno lahko pijete bistre tekočine, kot so voda, sok, kava ali bistra soda.
• Nehajte jemati zdravila za redčenje krvi, na primer varfarin (Coumadin) ali aspirin. To zmanjša tveganje za krvavitev, če bo zdravnik moral vzeti vzorec tkiva ali opraviti operacijo.
• Poskrbite, da bo zdravnik vedel za katera koli druga zdravila, ki jih jemljete. Vključite prehranska dopolnila ali vitamine.
• Prijatelj ali družinski član naj vas vozi ali odpelje do in iz postopka. Tako boste zagotovo prišli domov varno. Če postopek izvajate brez pomirjeval ali anestezije, se lahko sami odpeljete domov.

Kako poteka ta postopek?

Postopki ezofagoskopije se lahko razlikujejo glede na njihovo vrsto.

Postopek lahko traja od približno pol ure do tri ure. V mnogih primerih gre za ambulantni postopek, zato lahko še isti dan odidete domov.

Za izvedbo postopka zdravnik naredi naslednje:

1. Uporablja anestezijo skozi intravensko (IV) cevko, da vas spi, ali nanese snov, na primer lidokain, za omrtvičenje nosu ali grla, tako da se endoskop ne počuti neprijetno.
2. Endoskop počasi in nežno vstavite skozi usta ali nos v grlo.
3. Pogled skozi okular ali zaslon projicira slike iz endoskopa, da si ogleda notranjost požiralnika. Zdravnik vam bo morda tudi vbrizgal majhno količino zraka, da odpre požiralnik za lažji ogled.
4. Uporablja orodja, kot so klešče ali votla sesalna cev, za odvzem vzorca tkiva, odstranjevanje mase ali sesanje morebitnih blokad v požiralniku.
5. Izvede vse potrebne postopke za zdravljenje bolezni požiralnika. To lahko vključuje:

• injekcije za krčenje povečanih ven (ali razširitev ven) ali pomoč pri požiranju
• zdravljenje z laserji ali toploto za odstranjevanje rakavega tkiva
• vezanje ven z trakovi, da ne krvavijo

Ali obstajajo tveganja, povezana s tem postopkom?

Ezofagoskopija velja za zelo varno z le manjšimi tveganji. Večina zapletov je začasnih in se hitro pozdravi.

Možna tveganja vključujejo:

• bolečina v grlu, nelagodje ali bolečina
• hripav glas
• manjše težave pri požiranju nekaj dni
• draženje, poškodba ali trganje (perforacija) tkiva požiralnika
• zrak, ujet pod kožo (podkožni kirurški emfizem)
• notranja krvavitev (krvavitev)
• okužba
• vročina

Kakšno je okrevanje?

Nekaj ​​stvari, ki jih je treba upoštevati po tem postopku:

• Po posegu se boste verjetno počutili utrujeno ali neprijetno, še posebej, če ste dobili anestezijo. Učinki anestezije običajno izzvenijo po dnevu.
• V bolnišnici boste morali ostati 30 minut do nekaj ur, da bo zdravnik lahko spremljal vaše stanje in vaše vitalne znake, kot sta srčni utrip in dihanje, dokler ne začuti, da ste pripravljeni na Pojdi domov. Na tej točki poskrbite, da vas lahko nekdo odpelje ali pospremi domov.
• Normalno je, da nekaj ur ali dni po nekaj urah ali dneh začutite nekaj zaspanosti, krčev v trebuhu ali napihnjenosti in bolečine v grlu.
• Bolečina in nelagodje zaradi postopka naj bi se postopoma izboljševalo. Če se ne, takoj obiščite zdravnika, da se prepričate, da ne doživljate zapletov.

Poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate katerega od naslednjih simptomov:

• bolečina ali nelagodje se sčasoma poslabšata
• bruhanje ali pokakanje krvi
• težave z dihanjem
• bolečine v prsih
• vročina

Kakšne so možnosti za ta postopek?

Ezofagoskopija je zelo varen postopek. Obeti so odvisni od tega, kaj zdravnik preiskuje ali zdravi med postopkom. Rezultate boste morda prejeli takoj ali pa boste morali nekaj dni počakati, da bodo vzorci tkiv laboratorijsko testirani. Vprašajte svojega zdravnika, kdaj bodo vaši rezultati na voljo.