Pulpotomija je zobozdravstveni postopek, ki se uporablja za reševanje propadlih, okuženih zob. Če imate vi ali vaš otrok hudo votlino in okužbo v pulpi zoba (pulpitis), vam lahko zobozdravnik priporoči pulpotomijo.
Ta postopek je priporočljiv tudi, kadar pri popravilu globoke votline pulpa izpostavi pod njo in postane ranljiva za bakterijske okužbe.
Pri pulpotomiji pulpo izvlečemo in odstranimo iz krone zoba. Krošnja zoba je del, obdan z emajlom, ki ga vidite nad dlesnijo.
Pulpa je najbolj notranji del zoba. Sestavljen je iz:
- krvnih žil
- vezivnega tkiva
- živcev
Globoko razpadli zob lahko povzroči vnetje, draženje ali okužbo znotraj zobne pulpe. To lahko ogrozi življenje zoba ter vpliva na dlesni in okolico ust.
Če ima vaš zob globoko okužbo, ki se razteza v ali blizu korenine, se namesto pulpotomije lahko priporoči koreninski kanal. S postopki koreninskega kanala odstranimo vso pulpo zoba in korenine.
Otroci in odrasli
Ker pulpotomija pušča korenine zoba nedotaknjene in lahko rastejo, se uporablja predvsem pri otrocih z otroškimi (primarnimi) zobmi, ki imajo nezrelo tvorbo korenin.
Otroški zobje pomagajo ohranjati razmike med stalnimi zobmi, ki bodo sledili, zato je njihovo nedotaknjenost pogosto prednostna naloga.
Številne študije so pokazale, da se ta postopek lahko učinkovito uporablja tudi pri odraslih in otrocih s sekundarnimi zobmi, pod pogojem, da znotraj zoba obstaja dovolj zdrave pulpe, da ostane zdrava in vitalna.
Postopek
Vaš zobozdravnik bo naredil rentgen vaših zob, da bo ugotovil, ali potrebujete pulpotomijo ali kateri koli postopek.
Splošni zobozdravniki običajno izvajajo pulpotomije ali koreninske kanale. Če je potreben specialist, vas bo zobozdravnik verjetno napotil k endodontu.
Zobozdravnik vam lahko predpiše antibiotike, ki jih začnete jemati 3 ali 4 dni pred posegom in še nekaj dni po njem.
Anestezija
Majhni otroci bodo morda potrebovali splošno anestezijo ali rahlo sedacijo za ta postopek.
Dušikov oksid, ki je splošno znan kot "smešni plin", se med postopkom pogosto uporablja za lažjo sedacijo in pomaga, da je postopek bolj prijeten.
Če je potrebna splošna anestezija ali lahka sedacija, vam bo zobozdravnik ali endodont dal pisna navodila o pripravi.
Ta navodila bodo vsebovala omejitve glede tega, kdaj prenehati jesti in piti. Običajno je ta časovni okvir 6 ur pred splošno anestezijo in 2 do 3 ure pred lahkotno sedacijo.
Pomembno je opozoriti, da lahko v primeru splošne anestezije postopek izvaja oralni kirurg.
Priprava otroka
Priprave na kakršne koli zobozdravstvene postopke lahko povzročajo tesnobo, zlasti pri otrocih.
Če vaš otrok potrebuje pulpotomijo, ga morda že boli zob. Povejte svojemu otroku, da bo ta postopek odpravil bolečino.
Sporočite jim tudi, da sam postopek ne bo škodoval in traja le pol ure do 45 minut.
Pripravite se
Če ste vi tisti, ki se pripravljate na zobozdravstveni poseg, ste lahko tudi živčni.
Čeprav raziskave kažejo, da je pulpotomije mogoče uspešno izvajati pri odraslih, vam bo zobozdravnik verjetno priporočil koreninski kanal, saj imate bolj zrelo zobno strukturo.
Kateri koli postopek vam priporoči zobozdravnik, ne pozabite, da je bil narejen tako, da je vaš zob mogoče rešiti.
Kaj pričakovati
- Pred začetkom postopka bo zobozdravnik območje omrtvičil z lokalnim anestetikom. Ta injekcija običajno ne boli, čeprav boste morda občutili rahel, minljiv ščepec.
- Če uporabljate anestezijo, jo boste otroku dali na zobozdravstvenem stolu, bodisi skozi nosni del za lažjo sedacijo bodisi z injekcijo v roko za splošno anestezijo.
- Razpadlo območje zoba bomo odstranili s svedrom.
- Vaš zobozdravnik bo vrtal skozi zobno sklenino in dentinske plasti, dokler pulpa ne bo izpostavljena.
- Okuženi material znotraj zobne krone bo izvlečen in odstranjen.
- Prazen prostor, kjer je bila pulpa, bo napolnjen z zobnim cementom, da jo zapre.
- Krono iz nerjavečega jekla bo zacementirano na obstoječi zob, ki postane njegova nova zunanja površina.
Pulpotomija v primerjavi s pulpektomijo
- Za razliko od pulpotomije se pri pulpektomiji odstrani vsa pulpa in korenine okuženega zoba. Ta postopek je potreben, kadar se okužba razširi pod zobno krono.
- Pulpektomijo včasih imenujejo tudi otroški koreninski kanal. Pri primarnih zobeh se to naredi za ohranitev zoba. Pri sekundarnih zobeh se običajno opravi kot prvi korak v koreninskem kanalu.
Naknadna oskrba
Vaš zob, dlesni in okolica ust bodo med postopkom dovolj omrtvičeni, da ne boste čutili bolečin.
Potem bodo otroke, ki so prejeli anestezijo ali lahno sedacijo, spremljali 30 minut do 1 uro, preden lahko zapustijo zobozdravniško ordinacijo.
V tem času večina otrok hitro odskoči. V nekaterih primerih se lahko pojavi zaspanost, bruhanje ali slabost.
Lahko opazite tudi rahlo krvavitev več ur.
Izogibajte se jesti in pijači, medtem ko so usta otrpla, da ne bi slučajno grizli notranjega lica.
Ko boste lahko jedli, se držite mehke hrane, na primer juhe ali umešanih jajc, in se izogibajte hrustljavkam.
Obnovitev
Ko bo anestezija izzvenela, se bo verjetno pojavila bolečina ali nelagodje. Zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot je acetaminofen (Tylenol), običajno zadoščajo za lajšanje bolečin.
Ne jejte in ne pijte ob strani ust, kjer je potekal postopek, dokler ne pride do popolnega zdravljenja.
Stroški
Stroški tega postopka se razlikujejo glede na več dejavnikov. Sem spadajo, ali je potrebna anestezija in vaše geografsko območje.
Če imate zobozdravstveno zavarovanje, se z zavarovalnico pogovorite o stroških, za katere pričakujete, da bodo nastali iz žepa, in o seznamu ponudnikov, ki jih lahko izberete za zagotovitev kritja.
Če nimate zobnega zavarovanja, lahko pričakujete, da boste samo za postopek plačali od 80 do 300 USD.
Stroški krone lahko to ceno povečajo na 750 do 1000 dolarjev ali več.
Stroški iz žepa so lahko višji, če je potrebna splošna anestezija.
Kdaj k zobozdravniku
Če so vaše bolečine hude ali če bolečina še naprej čuti po preteku več dni, pokličite svojega zobozdravnika. Intenzivne ali trajne bolečine lahko kažejo na potrebo po dodatnem zdravljenju.
Takoj po posegu je pričakovati določeno količino otekline.
Če pa v dneh, tednih ali mesecih po pulpotomiji opazite novo oteklino, pordelost ali bolečino, pokličite svojega zobozdravnika. Ti simptomi lahko kažejo, da je zob okužen.
Spodnja črta
Pulpotomija je zobozdravstveni postopek, ki je narejen za reševanje močno propadlega zoba.
Najpogosteje se izvaja pri otrocih z mlečnimi zobmi, lahko pa se uporablja tudi za odrasle in starejše otroke, ki že imajo stalne zobe.
Ta postopek se uporablja za odstranjevanje okužene kaše izpod krone zoba. Je manj invaziven kot koreninski kanal.
Med pulpotomijo ne bi smeli imeti bolečin, pozneje pa le manjše bolečine.
Če se na stalnem odraslem zobu izvaja samo pulpotomija, je treba zob opazovati in spremljati.
.jpg)
