Za večino ljudi je cilj prehrana z veliko vlaknin, ki spodbuja redno odvajanje blata.
Če pa imate Crohnovo bolezen, vas bo morda zanimala prehrana, ki zmanjša število dnevnih iztrebljanj, ki jih imate.
Zahvaljujoč posebnim dietam, prilagojenim vašim potrebam, bo morda mogoče olajšanje.
Če imate Crohnovo bolezen, ki prizadene tanko črevo, lahko sčasoma pride do zožitve dela tankega črevesa, imenovanega ileum.
To lahko povzroči bolečine in krče med iztrebljanjem zaradi ostankov, ki jih nekatera živila dodajo blatu.
Zdravniki pogosto predpišejo kortikosteroide, ki so steroidi, ki pomagajo zmanjšati vnetje v telesu, da bi olajšali izbruhe Crohnove bolezni.
Sprememba prehrane lahko pomaga tudi zmanjšati resnejše Crohnove simptome.
Čeprav so raziskave omejene, nekateri zdravniki predpisujejo prehrano z malo vlaknin in z malo ostanki, ki na splošno omeji vnos hrane, ki je težje prebavljiva, na primer:
- oreški
- semena
- večina surovega sadja in zelenjave
- nekaj celih zrn
- fige, suhe slive in jagodičevje
Ko se simptomi začnejo zmanjševati, lahko ta živila postopoma dodajate nazaj v svojo prehrano.
Kako deluje tekoča prehrana
Ko so Crohnovi vnetji v najhujšem primeru, lahko začasno upoštevanje tekoče prehrane z nizko vsebnostjo vlaknin in z nizko vsebnostjo ostankov pomaga vašemu prebavnemu sistemu.
Dve primarni vrsti tekoče prehrane, ki se uporabljata za ljudi s Crohnovo boleznijo, so formule sirotkinih beljakovin, ki so narejene iz mleka, in elementarne formule, ki je hipoalergična in ne vsebuje soje ali mlečnih izdelkov.
Te formule vsebujejo veliko kalorij in hranil, zato lahko ostanete zdravi in uživate manj trdne hrane.
Katero formulo in koliko zdravila priporoča zdravnik, je odvisno od resnosti simptomov Crohnove bolezni in splošnega zdravja.
Priporočajo lahko popolno ali delno tekočo prehrano. Pomembno je, da ostanete v stiku s svojim zdravnikom, da zagotovite, da je vaša prehrana varna in hranljiva.
Količina tekočine, ki jo boste morali piti vsak dan, je odvisna od:
- starost
- spol
- utež
- raven aktivnosti
- potrebe po osebnem zdravju in prehrani
Enteralna prehrana
Nekateri ljudje težko zaužijejo dovolj tekočine, da ohranijo svoje zdravje.
V mnogih primerih se zlasti otroci morda borijo s tem, da zaužijejo toliko, da ostanejo zdravi, ker jim ni všeč njihov okus.
V tem primeru lahko zdravnik priporoči enteralno hranjenje ali dovodno cev, vstavljeno bodisi skozi nos v želodec bodisi neposredno v želodec, da se prehrana prenese v telo.
Zdi se, da je enteralna prehrana nekoliko koristna za indukcijo remisije pri odraslih s Crohnovo boleznijo. Analiza iz leta 2019 je pokazala, da je lahko enteralna prehrana pri otrocih učinkovitejša.
Raziskovalci verjamejo, da izogibanje delu običajnega prehranskega procesa pomaga zmanjšati obremenitev prebavnega sistema. Potrebnih je več raziskav, da se potrdi splošna učinkovitost, zlasti pri otrocih.
Čeprav je lahko koristno in včasih potrebno pri zdravljenju vnetja Crohnove bolezni, se mnogim ljudem - tako odraslim kot otrokom - zdi, da je enteralno hranjenje neprijetno in včasih nepraktično.
Če otroci ne prenašajo enteralne prehrane in nimajo alergij na mlečne izdelke, jim lahko s formulo beljakovin iz sirotke pomaga povečati kalorije in zmanjšati simptome, povezane s Crohnovo boleznijo. Morda se jim bo zdel bolj prijeten.
Za bolnike z intoleranco za mleko je morda vredno raziskati tudi čiste beljakovine graha in ne sirotko, pridobljeno iz mleka.
Pomanjkljivosti tekoče prehrane
Tekoča dieta in enteralno hranjenje sta včasih zdravstveno potrebna in se jim ni mogoče izogniti. Dobro je vedeti pomanjkljivosti že pred časom, da boste lahko pripravljeni, če je ta dieta potrebna.
Otroci se bodo v nekaterih situacijah težko prilagodili in se počutili "normalno". Nekaj možnih slabosti so:
- visoki stroški - tekoče formule in zaloge za enteralno hranjenje lahko stanejo tudi 200 dolarjev na teden
- neprijeten okus, ki ovira upoštevanje prehrane
- potencialno manj socialne interakcije z družino in prijatelji ter motenje vaše vsakodnevne rutine
- otroci se med obroki počutijo izolirane od vrstnikov
- razširjen program tekoče prehrane je težko vzdrževati
- odvisnost od enteralnega hranjenja, zlasti za tiste, ki začnejo v mladosti
Odrasli in otroci so lahko na delni enteralni prehrani (PEN) ali izključni enteralni prehrani (EEN).
EEN je priporočena terapija prve izbire za zdravljenje aktivne Crohnove bolezni in je zasnovana tako, da povzroči remisijo. Gre za kratkoročni program, ki lahko traja od 6 do 12 tednov.
Med EEN je pomembno, da ne odstopate od tekoče prehrane.
PEN se pogosto uporablja po EEN za vzdrževanje remisije pri otrocih s Crohnovo boleznijo.
Študija iz leta 2017 je pokazala, da je bila po 4 do 12 tednih EEN povprečna dolžina remisije s PEN 6 (0 do 36) mesecev.
Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o morebitnih težavah s tekočo prehrano, da jo bo prilagodil vašim potrebam.
Pomembno je tudi, da se izognete ustvarjanju lastne tekoče prehrane, saj lahko to privede do znatnega pomanjkanja hranil in zdravstvenih zapletov.
Tekoče formule, ki jih predpiše zdravnik, so posebej zasnovane za vsakodnevno dovajanje kalorij in hranilnih snovi, ki jih vaše telo potrebuje.
Če vas skrbi prehranska kakovost tekočih formulacij za hranjenje, se posvetujte z zdravnikom o izdelkih, kot je Liquid Hope, ki je ustvarjen s polnovrednimi živili in se lahko uporablja kot enteralna formula in kot tekoči nadomestek obroka.