Pregled
Po diagnozi kronične idiopatske urtikarije bo zdravnik verjetno predpisal peroralni antihistaminik za zdravljenje simptomov. Na žalost antihistaminiki niso vedno učinkoviti.
Če ste že preizkusili antihistaminik in ne vidite rezultatov, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom, da boste izvedeli o možnih nadaljnjih korakih.
Tu je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite zdravniku na naslednjem sestanku, in nekaj informacij o tem, kaj boste morda slišali v odgovor.
Zakaj mi antihistaminiki ne delujejo?
Težko bi rekel, zakaj antihistaminiki delujejo pri nekaterih ljudeh, pri drugih pa ne. Toda nenavadno je, da antihistaminiki niso učinkoviti. Študije o učinkovitosti antihistaminikov za kronične koprivnice so pokazale stopnjo odziva do 44 odstotkov.
Katere druge možnosti zdravljenja imam?
Potem ko je antihistaminik videl malo ali nič rezultatov, vam bo zdravnik morda predlagal, da poskusite katero koli od naslednjih načinov zdravljenja, običajno v naslednjem vrstnem redu:
- Povečanje odmerka vašega trenutnega antihistaminika.
- Drugačen antihistaminik ali kombinacija več različnih antihistaminikov. Vaš zdravnik bo morda razmislil, da bi vas preusmeril na drug antihistaminik ali uvedel režim dveh vrst antihistaminikov. Na primer, lahko priporočijo H1-antihistaminik v kombinaciji s H2-antihistaminom, ki cilja na različne receptorje v telesu.
- Peroralni kortikosteroidi. Čeprav zdravniki običajno ne priporočajo daljše uporabe steroidov zaradi možnih neželenih učinkov, lahko priporočijo kratek tečaj. To je še posebej verjetno, če so vaši koprivnice hude ali če jih spremlja oteklina.
- Omalizumab (Xolair). Zdravnik vam bo morda priporočil omalizumab, zdravilo, ki ga injiciramo enkrat na mesec, če je vaše koprivnice težko zdraviti.
Če nič ne deluje, kako dolgo bo trajalo to stanje?
Po definiciji "kronično" pomeni, da bodo vaši koprivnice trajale šest tednov ali več. Toda nikakor ne moremo natančno reči, kako dolgo bo trajala določena epizoda izbruha. Na žalost so to lahko meseci ali celo leta.
Vsaka posamezna talina bo verjetno trajala le dan ali dva, vendar jih pogosto hitro nadomestijo nova mesta.
Dobra novica je, da lahko KNP izgine. Samo stanje običajno traja od enega do petih let.
Naj obiščem alergologa?
Če so vam že diagnosticirali CIU, zdravnik meni, da vzrok ni znan in da alergija ni kriva. Če pa sumite, da je zdravnik spregledal osnovno alergijo, boste morda želeli razmisliti o obisku alergologa.
Kateri so možni sprožilci in kako jih lahko prepoznam?
Tudi če ne morete ugotoviti vzroka za vaš CIU, boste morda lahko natančno določili sprožilce, ki povzročijo izbruhe ali povečajo resnost panjev.
Bodite pozorni, če vidite, da kateri od naslednjih pogostih sprožilcev vpliva na vas:
- domače živali ali prhljaj
- izpostavljenost ekstremni vročini ali mrazu
- izpostavljenost neposredni sončni svetlobi
- močna vadba
- pritisk na kožo
- nekaterih detergentov za pranje perila
- stres ali tesnoba
Z razumevanjem osebnih sprožilcev se lahko postavite v boljši položaj, da se jim izognete.
Ali lahko spremenim prehrano, da bi zmanjšal število ali resnost izbruhov?
Raziskovalci še vedno preučujejo, kako lahko sprememba prehrane vpliva na resnost in trajanje vnetij CIU. Nedavna predhodna študija kaže, da lahko antihistaminična dieta, pri kateri se izogibate hrani, ki vsebuje visoko vsebnost histamina, pomaga zmanjšati resnost na posamezni ravni.
Ker je v tej in drugih podobnih študijah sodelovala le majhna skupina udeležencev, raziskovalci niso pripravljeni sprejemati širokih zaključkov o uspešnosti prehrane.
Kljub temu se morda splača pogovoriti s svojim zdravnikom, če vam predlaga, da poskusite spremeniti svojo prehrano.
Ali obstajajo naravni načini za olajšanje?
Če vam zdravilo ne olajša, kar potrebujete, lahko za lajšanje srbenja poskusite z naslednjimi metodami:
- redno vlažite z losjonom
- pri tuširanju uporabljajte hladno vodo
- na prizadeta območja nanesite hladen obkladek ali oblogo ledu
- poskusite uporabiti kreme brez recepta, na primer kalaminov losjon
- nosite oblačila iz 100-odstotnega bombaža ali 100-odstotne svile
Čeprav nobena od zgornjih metod ne bo obravnavala vaše CIU, lahko vsaj zagotovijo udobje med vnetjem.
So izbruhi nalezljivi?
Ne. Koprivnica ni nikoli nalezljiva, zato vam ni treba skrbeti, da bi jo razširili prijateljem, družinskim članom ali drugim, ki so v tesnem stiku. Prav tako vam ni treba skrbeti za širjenje panjev, če se po dotiku svojih panjev dotaknete drugih delov telesa.
Če vas skrbi, kaj si bodo drugi mislili, ko bodo na koži videli žlebove, se lahko posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo pojasnil naravo CIU in njene simptome. To je lahko še posebej koristno za šolajoče se otroke.
Ali bodo panjevi pustili trajne sledi na moji koži?
Ne. Čeprav je morda neprijetno, če ugotovimo, da antihistaminiki niso učinkoviti pri zdravljenju koprivnice, vam ni treba skrbeti, da bodo pustili trajne sledi ali brazgotine. Večina posameznih panjev traja največ 24 ur in bi po tem morali zbledeti in izginiti.
Ali obstajajo opozorilni znaki, ki bi jih moral iskati?
Čeprav večina primerov pobude ni nevarna, obstaja več opozorilnih znakov, na katere morate biti pozorni. Nenadni in hudi koprivnica lahko pomeni, da imate alergijsko reakcijo in potrebujete nujno zdravniško pomoč.
Če ob izbruhu koprivnice opazite katerega od naslednjih simptomov, pokličite 911 ali pojdite na urgenco:
- težave z dihanjem
- omotica
- otekanje ustnic ali jezika
- hiter ali nepravilen srčni utrip
- slabost ali bruhanje
Odvoz
Če vam antihistaminiki ne delujejo, ni razloga, da bi čutili, da je z vami nekaj narobe. O možnih nadaljnjih korakih se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne glede na to, ali gre za drugačno obliko zdravil ali za uvedbo nekaterih naravnih korakov za zmanjšanje srbenja, lahko zmanjšate nelagodje, povezano s CIU.