Bipolarna motnja in depresija veljata za motnje razpoloženja. Bipolarna motnja povzroča čustvene vzpone in padce, depresija pa nenehno slabe volje.
"Bi" v besedi "bipolar" pomeni "dva". Pri bipolarni motnji se premikate med dvema poloma ali skrajnima razpoloženjima. Imate zelo razpoloženje (imenovane manične epizode) in zelo slabe volje (imenovane depresivne epizode).
Depresija velja za enopolarno. "Uni" pomeni "ena". Depresija ima samo eno razpoloženje: občutek dol ali žalost, ki traja vsaj 2 tedna.
Depresivne epizode pri bipolarni motnji so lahko podobne tistim, ki jih opažamo pri večji depresiji. Pojav vsaj ene manične epizode razlikuje unipolarno depresijo od bipolarne depresije.
Pri dipolarni motnji pa lahko depresivne epizode doživite že vrsto let, preden se pojavi vaša prva manična epizoda. In napačna diagnoza vam lahko odloži zdravljenje, ki ga potrebujete.
Ta članek vam bo pomagal razumeti več o bipolarni depresiji in večji depresiji. Uporabite ga lahko kot vodilo, ko se s svojim zdravnikom pogovorite o svojih simptomih.
Simptomi bipolarne depresije
Depresivne epizode pri bipolarni motnji so podobne večji depresiji. Oba pogoja povzročata:
- skrajna žalost ali brezup
- občutki nemira ali krivde
- slab spanec ali preveč spanja
- izguba zanimanja za stvari, ki ste jih nekoč uživali
- težave s fokusiranjem
- premikanje počasneje kot običajno
- občutek lakote kot običajno (ali ravno nasprotno, občutek izgube apetita)
- povečanje telesne mase (ali izguba teže, če se ne držite diete)
- zmanjšan spolni nagon
Pri večji depresiji imate te simptome večino dneva skoraj vsak dan vsaj 2 tedna. Simptomi bipolarne depresije vas spremljajo tudi večino dneva vsak dan. Ti simptomi lahko trajajo od nekaj dni do tednov.
Razlika pri bipolarni motnji je v tem, da imate tudi epizode manije s simptomi, kot so:
- visoko razpoloženje
- dirkalne misli
- povečana energija
- manj potrebe po spanju
- razdražljivost
Bipolarna motnja ima tri različne vrste:
- Bipolarna I motnja. Manične epizode, ki trajajo en teden, in depresivne epizode, ki trajajo vsaj 2 tedna.
- Bipolarna motnja II. Epizode hude depresije in epizode hipomanije, ki je manj resna kot manija. Simptomi hipomanije vključujejo povečano energijo, zgovornost in dirkalne misli.
- Ciklotimija. Hipomanija in blaga depresija, ki trajata vsaj 2 leti.
Po podatkih Fundacije za raziskave možganov in vedenja ljudje z manijo doživljajo simptome depresije približno tretjino časa.
Tisti s hipomanijo imajo približno polovico časa depresijo. Kakorkoli že, simptomi depresije so lahko zaskrbljujoči.
Testiranje
Koraki za diagnozo so podobni pri depresiji in bipolarni motnji.
Zdravstveni delavec vas bo pregledal in vas vprašal o vašem razpoloženju in anamnezi. Prav tako lahko zahtevajo preiskave krvi, da izključijo stanje ščitnice ali drugo zdravstveno stanje, ki lahko povzroči simptome, podobne depresiji.
Psihiatr ali drug strokovnjak za duševno zdravje lahko potrdi diagnozo.
Pretekle epizode depresije in vsaj ena epizoda manije ali hipomanije so znaki, da imate bipolarno depresijo in ne klinično depresijo. Drug namig je, če so drugim družinskim članom diagnosticirali bipolarno motnjo.
Traja lahko nekaj let, da dobimo natančno diagnozo bipolarne motnje, ker so njeni simptomi podobni depresiji. Približno 1 od 3 ljudi z bipolarno motnjo je napačno diagnosticiran z depresijo.
Zdravljenje
Bipolarna depresija lahko poveča tveganje za samomor in zlorabo substanc. Zato je pomembno, da čim prej začnete s pravim zdravljenjem.
Antidepresivi so standardno zdravljenje depresije. Ta zdravila morda ne bodo delovala dobro pri ljudeh z bipolarno motnjo, ker bi lahko sprožila manično epizodo.
Resnično tveganje za manično epizodo zaradi antidepresiva je majhno. Toda epizoda razpoloženja je lahko nevarna, če se zgodi.
Odobrena zdravila za bipolarno depresijo so zdravila za uravnavanje razpoloženja, vključno z:
- olanzapin (Zyprexa)
- kombinacija fluoksetina in olanzapina (Symbax)
- kvetiapin (Seroquel)
- lurasidon (Latuda)
Pogovorna terapija, imenovana tudi psihoterapija, je še en pomemben del zdravljenja. Izvajalec duševnega zdravja vas lahko nauči, kako spremeniti negativne misli, ki prispevajo k vaši depresiji, in strategij, ki vam bodo pomagale obvladovati se.
Nasveti za življenjski slog
Zdravila in terapija niso edini način za obvladovanje bipolarne depresije. Nekaj sprememb zdravega načina življenja vam lahko pomaga, da se počutite bolje in zmanjšate epizode razpoloženja.
Jejte za svoje duševno zdravje
Sadje, zelenjava, polnozrnata žita in hrana, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami (kot so ribe), vam lahko pomagajo uravnotežiti razpoloženje.
Izogibajte se alkoholu in sladkorju, zaradi česar se lahko počutite slabše.
Hranljiva prehrana zavira tudi povečanje telesne mase, kar je stranski učinek nekaterih zdravil za bipolarno motnjo.
Premaknite se v boljše razpoloženje
Obstaja razlog, da se po dobrem teku počutite "visoko". Vadba krepi razpoloženje.
Strokovnjaki za zdravljenje depresije priporočajo zmerno intenzivno aerobno vadbo (na primer hojo ali kolesarjenje) vsaj 3-krat na teden.
Počivaj
Pomanjkanje spanja lahko poslabša depresijo in manijo. Če želite več počitka, pred spanjem ugasnite mobilni telefon in pojdite spat vsak večer ob isti uri.
Omejite kofein in alkohol pred spanjem. Če še vedno ne morete dobro spati, se posvetujte z zdravnikom.
Pridobivanje podpore
Ko delate z bipolarno depresijo, ne pozabite, da niste sami. Obstajajo različne podpore in storitve, ki vam lahko pomagajo.
Prvi ljudje, na katere se lahko obrnete, so prijatelji in družina, ki jim že zaupate. Pogovorite se lahko tudi s strokovnjakom za duševno zdravje. Ali pa se pridružite skupini za podporo prek organizacije, kot je Depression and Bipolar Support Alliance.
Odvoz
Bipolarna depresija se razlikuje od velike depresije, čeprav sta si lahko zelo podobna.
Morda bo potreben čas, da pridete do prave diagnoze, še posebej, če se začnejo epizode depresije brez maničnih epizod.
Bodite potrpežljivi in bodite odprti pri zdravstveni skupini. O morebitnih novih simptomih obvestite svojega zdravnika.
Če se zdi, da zdravljenje, ki ga zdravite, ne pomaga vašim simptomom, se dogovorite z zdravnikom, da se pogovorite o drugih možnostih.