Amniocenteza

Ko ste noseči, se lahko besede "test" ali "postopek" zvenijo zaskrbljujoče. Bodite prepričani, da niste sami. Ampak učenje zakaj nekatere stvari so priporočljive in kako končali so lahko resnično koristni.

Razpakirajmo, kaj je amniocenteza in zakaj se lahko odločiš za to.

Ne pozabite, da je vaš zdravnik partner na tem potovanju, zato mu povejte o kakršnih koli težavah in postavite toliko vprašanj, kot jih potrebujete.

Kaj je amniocenteza?

Amniocenteza je postopek, pri katerem vam zdravnik iz maternice odstrani majhno količino plodovnice. Količina odstranjene tekočine običajno ne presega 1 unčo.

Amnijska tekočina obdaja vašega otroka v maternici. Ta tekočina vsebuje nekaj otrokovih celic in se uporablja za ugotavljanje, ali ima otrok kakšne genetske nepravilnosti. Ta vrsta amniocenteze se običajno izvaja v drugem trimesečju, običajno po 15. tednu.

Z njim lahko določimo tudi, ali so otrokova pljuča dovolj zrela za preživetje zunaj maternice. Ta vrsta amniocenteze bi se pojavila pozneje v nosečnosti.

Zdravnik bo z dolgo in tanko iglo zbral majhno količino plodovnice. Ta tekočina obdaja in ščiti otroka, ko je v vaši maternici.

Nato bo laboratorijski tehnik testiral tekočino na nekatere genetske motnje, vključno z Downovim sindromom, spina bifido in cistično fibrozo.

Rezultati testa vam lahko pomagajo pri odločanju o nosečnosti. V tretjem trimesečju vam lahko test tudi pove, ali je vaš otrok dovolj zrel za rojstvo ali ne.

Koristno je tudi pri ugotavljanju, ali morate poroditi zgodaj, da preprečite zaplete v nosečnosti.

Zakaj se priporoča amniocenteza?

Nenormalni rezultati prenatalnih presejalnih testov so eden najpogostejših razlogov za amniocentezo. Amniocenteza lahko zdravniku pomaga potrditi ali zanikati kakršne koli znake nepravilnosti, ugotovljenih med presejalnim testom.

Če ste že imeli otroka z prirojeno okvaro ali resno nenormalnostjo možganov ali hrbtenjače, ki se imenuje okvara nevralne cevi, lahko amniocenteza preveri, ali ima stanje tudi vaš nerojeni otrok.

Če imate 35 let ali več, je pri vašem dojenčku večje tveganje za kromosomske nepravilnosti, kot je Downov sindrom. Amniocenteza lahko prepozna te nepravilnosti.

Če ste vi ali vaš partner znani nosilec genetske motnje, na primer cistične fibroze, lahko amniocenteza zazna, ali ima vaš nerojeni otrok to motnjo.

Zaradi zapletov med nosečnostjo boste morda morali otroka roditi prej kot v polnem roku. Amniocenteza za zrelost lahko pomaga ugotoviti, ali so otrokova pljuča dovolj zrela, da otroku omogočajo preživetje zunaj maternice.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi amniocentezo, če sumi, da ima vaš nerojeni otrok okužbo ali anemijo ali če misli, da imate maternično okužbo.

Če je potrebno, lahko postopek izvedemo tudi za zmanjšanje količine plodovnice v maternici.

Kako se izvaja amniocenteza?

Ta test je ambulantni postopek, zato vam ne bo treba ostati v bolnišnici. Zdravnik bo najprej opravil ultrazvok, da bo določil natančno lokacijo vašega otroka v maternici.

Ultrazvok je neinvaziven postopek, ki z visokofrekvenčnimi zvočnimi valovi ustvari podobo vašega nerojenega otroka. Med ultrazvokom mora biti mehur poln, zato predhodno popijte veliko tekočine.

Po ultrazvoku lahko zdravnik na predelu trebuha nanese omrtvična zdravila. Rezultati ultrazvoka jim bodo dali varno mesto za vstavitev igle.

Nato vam bodo iglo vstavili skozi trebuh in v maternico ter odvzeli majhno količino plodovnice. Ta del postopka običajno traja približno 2 minuti.

Rezultati genetskih testov na plodovnici so običajno na voljo v nekaj dneh.

Rezultati testov za določitev zrelosti pljuč vašega otroka so običajno na voljo v nekaj urah.

Kakšni zapleti so povezani z amniocentezo?

Amniocenteza se običajno priporoča med 16 in 20 tedni, torej v drugem trimesečju. Čeprav lahko pride do zapletov, redkeje pride do težjih.

Po mnenju klinike Mayo je tveganje za splav do 0,3 odstotka, če imate postopek v drugem trimesečju. Tveganje je nekoliko večje, če se test pojavi pred 15 tednom nosečnosti.

Zapleti, povezani z amniocentezo, vključujejo naslednje:

• krči
• majhna količina vaginalne krvavitve
• plodovnica, ki uhaja iz telesa (to je redko)
• okužba maternice (tudi redka)

Amniocenteza lahko povzroči prenos okužb, kot sta hepatitis C ali HIV, na nerojenega otroka.

V redkih primerih lahko ta test povzroči, da nekatere otrokove krvne celice vstopijo v krvni obtok. To je pomembno, ker obstaja vrsta beljakovin, imenovana Rh faktor. Če imate te beljakovine, je vaša kri Rh pozitivna.

Če te beljakovine nimate, je vaša Rh negativna. Možno je, da imate vi in ​​vaš otrok različne klasifikacije Rh. Če je temu tako in se vaša kri pomeša z otrokovo krvjo, se vaše telo lahko odzove, kot da bi bilo alergično na otrokovo kri.

V tem primeru vam bo zdravnik dal zdravilo RhoGAM. To zdravilo bo preprečilo, da bi vaše telo tvorilo protitelesa, ki napadajo otrokove krvne celice.

Kaj pomenijo rezultati testa?

Če so rezultati vaše amniocenteze normalni, vaš otrok najverjetneje nima genetskih ali kromosomskih nepravilnosti.

V primeru zrelosti amniocenteze vam bodo običajni rezultati testov zagotovili, da je vaš otrok pripravljen na rojstvo z veliko verjetnostjo za preživetje.

Nenormalni rezultati lahko pomenijo, da gre za genetske težave ali kromosomske nepravilnosti. Toda to ne pomeni, da je absolutno. Za več informacij lahko opravite dodatne diagnostične teste.

Če vam ni jasno, kaj lahko pomenijo rezultati, ne oklevajte in se posvetujte s svojim zdravnikom. Pomagajo vam lahko tudi pri zbiranju informacij, ki jih potrebujete za odločitev o nadaljnjih korakih.