Kaj je rak kože?

Pregled

Kožni rak je nenormalna rast kožnih celic. Običajno se razvije na območjih, ki so izpostavljena soncu, lahko pa tudi na mestih, ki običajno niso izpostavljena soncu.

Dve glavni kategoriji kožnega raka opredeljujejo vključene celice.

Keratinocitni karcinom

Prva kategorija so bazalni in ploščatocelični rak kože. To so najpogostejše oblike kožnega raka. Najverjetneje se bodo razvili na predelih vašega telesa, na katerih je največ sonca, na primer na glavi in ​​vratu.

Manj verjetno je, da se kot druge oblike kožnega raka razširijo in postanejo življenjsko nevarne. Če jih ne zdravimo, se lahko povečajo in razširijo na druge dele telesa.

Melanom

Druga kategorija kožnih rakov je melanom. Ta vrsta raka se razvije iz celic, ki dajo koži barvo. Te celice so znane kot melanociti. Benigni moli, ki jih tvorijo melanociti, lahko postanejo rakavi.

Lahko se razvijejo kjer koli na vašem telesu. Pri moških je verjetneje, da se ti madeži razvijejo na prsih in hrbtu. Pri ženskah se ti moli pogosteje razvijejo na nogah.

Večino melanomov je mogoče pozdraviti, če jih odkrijemo in zdravimo zgodaj. Če jih ne zdravimo, se lahko razširijo na druge dele telesa in jih je težje zdraviti. Melanomi se pogosteje širijo kot bazalni in ploščatocelični kožni rak.

Slike kožnega raka

Moli kože in lezije, ki bi lahko bili rak, pogosto spominjajo na pike, ki sploh niso rakaste. Te slike kožnega raka uporabite kot vodilo za primerjavo morebitnih madežev na telesu, vendar za pravilno diagnozo obiščite dermatologa.

Vrste kožnega raka

Obstajata dve glavni vrsti kožnih mas, keratinocitni karcinom in melanom. Vendar pa se več drugih kožnih lezij šteje za del večjega dežnika kožnega raka. Niso vsi ti kožni rak, lahko pa postanejo rakavi.

• Aktinična keratoza: ti rdeči ali rožnati madeži kože niso rakasti, vendar veljajo za obliko predraka. Če se te kožne mase ne zdravijo, se lahko razvijejo v ploščatocelični karcinom.
• Bazocelični karcinom: Najpogostejša oblika kožnega raka je karcinom bazalnih celic, ki predstavlja 90 odstotkov vseh primerov kožnega raka. So počasi rastoče mase, ki se najpogosteje pokažejo na glavi ali vratu.
• Skvamocelični karcinom: Ta vrsta kožnega raka se razvije v zunanjih plasteh kože in je običajno bolj agresivna kot karcinom bazalnih celic. Lahko se pokaže kot rdeče luskaste lezije na koži.
• Melanom: Ta vrsta kožnega raka je manj pogosta, vendar je najnevarnejša vrsta kožnega raka. Dejansko melanom predstavlja le en odstotek kožnega raka, vendar vsako leto povzroči večino smrtnih primerov, povezanih s kožnim rakom. Melanom se tvori v melanocitih, kožnih celicah, ki ustvarjajo pigment.

Nekatere vrste kožnega raka so pogostejše kot druge. Preberite več o vsaki vrsti, da boste razumeli, zakaj nastanejo in kako lahko izgledajo.

Simptomi kožnega raka

Vsi kožni raki niso enaki in morda ne povzročajo veliko simptomov. Kljub temu so nenavadne spremembe na koži lahko opozorilni znak za različne vrste raka. Opozorilo na spremembe na koži vam lahko pomaga, da prej postavite diagnozo.

Pazite na simptome, vključno z:

• kožne lezije: razvije se nov madež, nenavadna rast, izboklina, rana, luskast obliž ali temna pega, ki ne izgine.
• asimetrija: dve polovici lezije ali mola nista niti enaki.
• meja: lezije imajo raztrgane, neenakomerne robove.
• barva: Spot ima nenavadno barvo, na primer belo, roza, črno, modro ali rdečo.
• premer: Pega je večja od četrtine palca ali približno velika kot radirka za svinčnik.
• razvija: Zaznate lahko, da se mol spreminja v velikosti, barvi ali obliki.

Če menite, da imate na koži piko, ki je lahko kožni rak, poznajte vse možne opozorilne znake.

Vzroki za kožni rak

Obe vrsti kožnega raka se pojavita, ko se v DNA vaših kožnih celic razvijejo mutacije. Zaradi teh mutacij kožne celice nenadzorovano rastejo in tvorijo množico rakavih celic.

Bazocelični kožni rak povzročajo ultravijolični (UV) žarki sonca ali solarijev. UV-žarki lahko poškodujejo DNK v kožnih celicah in povzročijo nenavadno rast celic. Skvamoznocelični kožni rak povzroča tudi izpostavljenost UV-žarkom.

Skvamoznocelični kožni rak se lahko razvije tudi po dolgotrajni izpostavljenosti kemikalijam, ki povzročajo raka. Lahko se razvije v brazgotini ali razjedi, lahko pa jo povzročijo tudi nekatere vrste humanega papiloma virusa (HPV).

Vzrok za melanom ni jasen. Večina molov se ne spremeni v melanom in raziskovalci niso prepričani, zakaj nekateri to storijo. Tako kot bazalni in ploščatocelični rak kože tudi melanom lahko povzročajo UV žarki. Toda melanomi se lahko razvijejo v delih telesa, ki običajno niso izpostavljeni sončni svetlobi.

Zdravljenje kožnega raka

Priporočeni načrt zdravljenja bo odvisen od različnih dejavnikov, kot so velikost, lokacija, vrsta in stopnja kožnega raka. Po preučitvi teh dejavnikov vam lahko zdravstvena ekipa priporoči enega ali več naslednjih načinov zdravljenja:

• krioterapija: rast je zamrznjena s tekočim dušikom, tkivo pa se uniči, ko se tali.
• ekscizijska operacija: izrast in nekaj zdrave kože, ki jo obdaja, so izrezani.
• Mohsova operacija: rast se plast za plastjo odstrani in vsako plast pregleda pod mikroskopom, dokler niso vidne nenormalne celice.
• kiretaža in elektrodeksikacija: z dolgim ​​rezilom v obliki žlice se strgajo rakave celice, preostale rakave celice pa sežgejo z električno iglo.
• kemoterapija: zdravila jemljemo peroralno, lokalno ali jih injiciramo z iglo ali IV linijo, da ubijemo rakave celice.
• fotodinamična terapija: Za uničenje rakavih celic se uporabljajo laserska svetloba in zdravila.
• sevanje: Močni energijski žarki se uporabljajo za ubijanje rakavih celic.
• biološka terapija: biološka zdravila se uporabljajo za spodbujanje imunskega sistema v boju proti rakavim celicam.
• imunoterapija: na kožo nanesemo kremo, ki stimulira imunski sistem, da uniči rakave celice.

Za več informacij o možnostih zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom.

Diagnosticiranje kožnega raka

Če se vam na koži pojavijo sumljive lise ali izrastki ali če opazite spremembe na obstoječih pikah ali izrastkih, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo pregledal kožo ali vas napotil k specialistu na diagnozo.

Zdravnik ali strokovnjak bo verjetno pregledal obliko, velikost, barvo in teksturo sumljivega območja na koži. Preverili bodo tudi, ali se na njih pojavijo luske, krvavitve ali suhi madeži. Če zdravnik sumi, da bi lahko bil rakav, lahko opravi biopsijo.

Med tem varnim in preprostim postopkom bodo odstranili sumljivo območje ali njegov del in ga poslali v laboratorij na testiranje. To jim lahko pomaga pri učenju, če imate kožni rak.

Če imate diagnozo kožnega raka, boste morda potrebovali dodatne teste, da boste ugotovili, kako daleč je napredoval. Vaš priporočeni načrt zdravljenja bo odvisen od vrste in stopnje kožnega raka ter drugih dejavnikov.

Presejanje kožnega raka

Presejanje kožnega raka, ki ga opravi dermatolog, je hiter in enostaven postopek. Od sebe boste morali odstraniti oblačila do spodnjega perila in obleči tanko, papirnato haljo.

Ko bo zdravnik vstopil v sobo, bo pregledal vsak centimeter vaše kože in ugotovil nenavadne madeže ali madeže. Če vidijo kaj vprašljivega, se bodo na tej točki z vami pogovorili o nadaljnjih korakih.

Zgodnje odkrivanje je najboljši način za zagotovitev uspešnega zdravljenja kožnega raka, preden se še razvije. Za razliko od drugih organov vam je vaša koža ves čas zelo vidna. To pomeni, da lahko proaktivno opazujete znake sprememb, nenavadne lise ali poslabšanje simptomov.

Upoštevate lahko režim samopregledovanja, ki vam bo pomagal preveriti vsak del telesa, tudi tiste, ki niso izpostavljeni soncu. Melanom je še posebej nagnjen k razvoju na območjih, ki niso pogosto izpostavljena soncu. Zato je pomembno, da preverite mesta, kot so glava in vrat, pa tudi med prsti na nogah in v dimljah.

Samopregledovanje kožnega raka traja manj kot 10 minut.

Faze kožnega raka

Za določitev stopnje ali resnosti kožnega raka bo zdravnik upošteval, kako velik je tumor, če se je razširil na vaše bezgavke in ali se je razširil na druge dele telesa.

Kožni raki so za uprizoritev razdeljeni v dve glavni skupini: nemelanomski kožni rak in melanom.

Med nemelanomski kožni raki spadajo rak bazalnih celic in ploščatocelični rak.

• Faza 0: Nenormalne celice se niso razširile izven najbolj zunanje plasti kože, povrhnjice.
• Faza I: Rak se je morda razširil na naslednjo plast kože, dermis, vendar ni daljši od dveh centimetrov.
• Faza II: Tumor je večji od dveh centimetrov, vendar se ni razširil na bližnja mesta ali bezgavke.
• III. Stopnja: rak se je s primarnega tumorja razširil na bližnje tkivo ali kost in je večji od treh centimetrov.
• Faza IV: rak se je razširil izven primarnega mesta tumorja v bezgavke in kosti ali tkiva. Tudi tumor je večji od treh centimetrov.

Faze melanoma vključujejo:

• Faza 0: Ta neinvazivni tip kožnega raka ni prodrl pod povrhnjico.
• Faza I: Rak se je morda razširil na drugo plast kože, dermis, vendar ostaja majhen.
• Faza II: rak se ni razširil dlje od prvotnega mesta tumorja, je pa večji, debelejši in ima lahko druge znake ali simptome. Sem spadajo luščenje, krvavitev ali luščenje.
• Faza III: Rak se je razširil ali metastaziral na vaše bezgavke ali na bližnjo kožo ali tkivo.
• Faza IV: Najnaprednejša stopnja melanoma. Stopnja IV je znak, da se je rak razširil izven primarnega tumorja in se kaže v bezgavkah, organih ali tkivih, oddaljenih od prvotnega mesta.

Ko se rak po zdravljenju vrne, se imenuje ponavljajoči se kožni rak. Vsakdo, ki je bil diagnosticiran in zdravljen zaradi kožnega raka, je v nevarnosti, da se rak ponovi. Zaradi tega je nadaljnja oskrba in samopregledi še pomembnejši.

Preprečevanje kožnega raka

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek kožnega raka, kože ne izpostavljajte dlje časa sončni svetlobi in drugim virom UV-sevanja. Na primer:

• Izogibajte se solarijem in sončnim žarnicam.
• Izogibajte se neposrednemu izpostavljanju soncu, ko je sonce najmočnejše, od 10. do 16. ure, tako da se v tem času zadržujete v zaprtih prostorih ali v senci.
• Vsaj 30 minut pred odhodom na prostem na katero koli izpostavljeno kožo nanesite kremo za sončenje in ustnice z zaščitnim faktorjem (SPF) 30 ali več.
• Nosite pokrivalo s širokim robom in suhe, temne, tesno tkane tkanine, kadar ste zunaj podnevi.
• Nosite sončna očala, ki ponujajo 100-odstotno UVB in UVA zaščito.

Pomembno je tudi, da na koži redno pregledujete spremembe, kot so novotvorbe ali pike. Povejte svojemu zdravniku, če opazite kaj sumljivega.

Če se vam razvije kožni rak, lahko njegovo zgodnje odkrivanje in zdravljenje pomaga izboljšati vaše dolgoročne obete.

Nemelanomski kožni rak

Nemelanomski kožni rak se nanaša na kožni rak, ki ni melanom. Ta vrsta kožnega raka vključuje:

• angiosarkom
• karcinom bazalnih celic
• kožni limfom B-celic
• kožni limfom T-celic
• dermatofibrosarcoma protuberans
• karcinom merkelovih celic
• lojnega karcinoma
• ploščatocelični karcinom

Čeprav se ti raki lahko povečajo in razširijo nad prvotno mesto tumorja, niso tako usodni kot melanom. Melanom predstavlja le 1 odstotek kožnih rakov, diagnosticiranih v Ameriki, vendar predstavlja večino smrtnih primerov, povezanih s kožnim rakom.

Statistika kožnega raka

Kožni rak je danes najpogosteje diagnosticiran rak v Ameriki. Vsako leto več kot 5 milijonov ljudi diagnosticira to vrsto raka.

Vendar natančno število primerov kožnega raka ni znano. Številnim posameznikom vsako leto diagnosticirajo karcinome bazalnih celic ali ploščatoceličnih karcinomov, vendar zdravniki teh rakov niso dolžni prijaviti registrom raka.

Bazocelični karcinom je najpogostejša oblika kožnega raka. Vsako leto diagnosticirajo več kot 4,3 milijona primerov te vrste nemelanomskega kožnega raka. Dodatnemu milijonu posameznikov je diagnosticiran ploščatocelični karcinom.

Invazivni melanom predstavlja le 1 odstotek vseh primerov kožnega raka, vendar je to najbolj smrtonosna oblika kožnega raka. Več kot 2 odstotka moških in žensk bo v določenem življenjskem obdobju diagnosticirano z melanomom.

Vsako leto zdravniki diagnosticirajo več kot 91.000 novih primerov melanoma. Več kot 9000 oseb z melanomom umre zaradi kožnega raka.

Leta 2018 Ameriško združenje za boj proti raku ocenjuje, da bo 9.000 kalifornijcev diagnosticirano z melanomom, največ v kateri koli državi. Melanom pogosteje diagnosticirajo pri belcih brez hispanske medicine.

Ženske pogosteje diagnosticirajo melanom kot moške v življenju. Vendar pa do 65. leta moški z diagnozo melanoma dobijo dvakrat več kot pri ženskah. Pri moških je do 80 let trikrat večja verjetnost diagnoze melanoma kot pri ženskah.

Skoraj 90 odstotkom nemelanomskih kožnih rakov bi se lahko izognili, če bi ljudje kožo zaščitili pred UV sevanjem. To pomeni, da bi lahko preprečili več kot 5 milijonov primerov kožnega raka, če bi ljudje zaščitili kožo pred soncem in se izognili napravam za sončenje in virom umetne UV svetlobe.

Preberite več o pogostosti kožnega raka in drugih pomembnih statističnih podatkih.

Dejavniki tveganja za kožni rak

Nekateri dejavniki povečujejo tveganje za nastanek kožnega raka. Na primer, bolj verjetno je, da boste zboleli za kožnim rakom, če:

• imajo družinsko anamnezo kožnega raka
• so izpostavljeni nekaterim snovem, kot so arzenove spojine, radij, smola ali kreozot
• so izpostavljeni sevanju, na primer med nekaterimi načini zdravljenja aken ali ekcemov
• izpostavite se pretirani ali nezaščiteni sončni svetlobi, sončnim žarkom, kabinam za sončenje ali drugim virom
• živeti ali počitnice v sončnem, toplem ali visokogorskem podnebju
• pogosto delajte na prostem
• imajo v preteklosti hude opekline
• imajo več, velike ali nepravilne mole
• imeti kožo, ki je bleda ali pegava
• imeti kožo, ki se zlahka opeče ali ne porjavi
• imeti naravne blond ali rdeče lase
• imajo modre ali zelene oči
• imajo predrakave kožne izrastke
• imajo šibek imunski sistem, na primer zaradi virusa HIV
• so si presadili organ in jemali imunosupresivna zdravila

Vrste zdravnikov, ki zdravijo kožni rak

Če imate diagnozo kožnega raka, bo zdravnik morda zbral skupino strokovnjakov, ki bodo pomagali obravnavati različne vidike vašega stanja. Na primer, vaša ekipa lahko vključuje eno ali več od naslednjega:

• dermatolog, ki zdravi kožne bolezni
• kirurški onkolog, ki raka zdravi s kirurškim posegom
• radioaktivni onkolog, ki zdravi raka z radioterapijo
• medicinski onkolog, ki rak zdravi s ciljno terapijo, imunoterapijo, kemoterapijo ali drugimi zdravili

Podporo boste morda prejeli tudi od drugih ponudnikov zdravstvenih storitev, kot so:

• medicinske sestre
• medicinske sestre
• zdravniški pomočniki
• socialni delavci
• strokovnjaki za prehrano

Zapleti kožnega raka

Potencialni zapleti kožnega raka vključujejo:

• ponovitev, kjer se rak vrne
• lokalna ponovitev, kjer se rakave celice širijo v okoliška tkiva
• metastaz, kjer se rakave celice širijo v mišice, živce ali druge organe v telesu

Če ste imeli kožni rak, obstaja večje tveganje, da se znova razvije na drugem mestu. Če se vaš kožni rak ponovi, bodo vaše možnosti zdravljenja odvisne od vrste, lokacije in velikosti raka ter vašega zdravja in predhodne zgodovine zdravljenja kožnega raka.