Boli me, da boli, če pa počakamo, da bolečina mine, bomo vse drugo pogrešali.
Moja stranka začne našo sejo tako, da mi reče: »Danes prihajam na terapijo v jezi. Želim se počutiti bolje in zaradi tega se ne počutim bolje. "
Nobena terapevtova naloga ni najljubši del službe, da bi prejela to kritiko, da terapija ne odpravlja bolečine, vendar ni nič nenavadnega. Menimo, da bo terapija zacelila naše čustvene rane in odpravila bolečino psihološkega trpljenja.
Nekako se ne zgodi vedno tako, kot upamo, da se bo.
Moja stranka nadaljuje: "Tukaj vstopim z lopatami in pustim občutek, da imam še veliko lopate."
V preteklih letih sem se na tovrstne pritožbe odzival na različne načine, danes pa na tej seji mojo strankino čustveno bolečino moti lastna fizična bolečina.
Mogoče se danes zjutraj nisem raztegnil. Mogoče nisem jemala nesteroidnih protivnetnih zdravil. Mogoče je le slab dan.
Sama moram narediti nekaj lopate.
Moje iskanje odgovorov
Leta 2017 sem razvil močno in skrivnostno bolečino v prsnici. Bil sem aktiven vsak dan, kolesaril sem do in iz predavanj na podiplomskem študiju, večkrat na teden plezal v skalni telovadnici, ob koncu tedna pa plaval.
Naenkrat me je brez opozorila in brez jasnega vzroka zabolelo, ko sem se naslonil na krmilo, zaradi živahnega prsnega plašča pa se mi je zdelo, da se mi bo prsni koš razdelil na polovico.
Šel sem k zdravniku. In potem še eno. In potem še eno.
Sčasoma so me napotili k revmatologu, ki mi je postavil diagnozo "seronegativni artritis", kar pomeni, da imam vse simptome avtoimunskega artritisa, vendar v krvi primanjkuje povezanih protiteles, ki veljajo za označevalce avtoimunskega vnetja.
Kasneje, ko se je bolečina preusmerila iz prsnice v spodnji del hrbta, so mi povedali, da imam psoriatični artritis, ki pogosto vključuje vnetje sakroiliakalnih sklepov in občasno sternomanubrijskega sklepa v prsih.
Od takrat se mi zdi nova skupina ponudnikov zdravstvenih storitev za vsako novo skupino simptomov. Občasno bo novi zdravnik ponudil novo diagnozo.
Bistvo je običajno enako: imam veliko bolečin in negotovo prognozo.
Bolečina je dovolj slaba, toda sprva nisem mogel živeti z negotovostjo. Ob koncu dneva bi sedel na kavču in v Googlu potegnil vsako novo čudno senzacijo, ki se je pokazala v mojem telesu. Potem bi ležal buden v postelji in si predstavljal najslabše možne izide vseh povezanih stanj.
Zdi se, da mi zdravniki niso mogli dati miru. Če bi bil znan svet medicine zastopan na eni izmed teh srednjeveških navtičnih kart, bi bila revmatologija v delu, kjer celina zaide v temno in nemirno morje, naseljeno s pošasti.
Izkazalo se je, da še vedno ne razumemo dobro, zakaj telo napada samo sebe.
A vseeno še danes hodim v vsako zdravniško ordinacijo v upanju na odgovor, zaradi katerega bo bolečina izginila.
Ker ga nisem našel, sem iskal svojega na vseh običajnih in nenavadnih mestih: joga, meditacija, izločitvene diete, arnika salve ... Svoje število, dodeljeno besedam za ta kos, bi lahko izčrpal tako, da bi jih našteval.
Na ta način se ne razlikujem toliko od svoje stranke. Vedno iščem odgovore in sem pogosto razočaran. Ampak mislim, da oba morda postavljava napačna vprašanja.
Bolečina je neizogibna
Temelj moje prakse terapevta je, da čustveno trpljenje ni patologija, temveč običajni del življenja.
Nihče od nas ne more pričakovati, da bo živel brez žalosti, tesnobe ali izkušenj izgube in negotovosti, ki jih sprožijo. Količina in kakovost teh težkih čustev sta edinstveni za vsakogar od nas, vendar je njihova uporaba univerzalna.
Fizična bolečina je podobna. Vsi zbolimo. Vsi se staramo in oslabimo. Vsi imamo omejitve.
Nihče od nas se tej resnici ne bo izognil, toda ljudje, ki živijo s kronično bolečino, so se morali soočiti drugače, bolj intenzivno in včasih prej kot naši bolj sposobni vrstniki.
Glede na to, da je to resničnost, poskusimo spremeniti vprašanje.
Za tiste, ki živimo s kronično bolečino, in za vse, ki živimo s čustveno bolečino, namesto da bi se vprašali: "Kako naj to izpustim?" kaj če poskusimo vprašati: "Kako se lahko naučim živeti - in celo uspevati - s to resničnostjo?"
Kako živeti bolj polno, kljub kroničnim bolečinam
Najprej je treba priznati, da nekatere stvari resnično pomagajo. Kakšne so te stvari, se bo pri vsakem od nas razlikovalo. Všeč mi je vroča kopel in kakšna jutranja joga, ko jo lahko vgradim.
Iskanje stvari, s katerimi lahko poskrbite zase in zmanjšate vpliv svojih simptomov, lahko znatno zmanjša vaše trpljenje in v vaše življenje vrne majhen občutek nadzora.
Čeprav nekatere stvari pomagajo, pri številnih diagnozah nič ne odpravi. Tu lahko sprememba vaše miselnosti pomaga bolj kot spreminjanje zdravljenja.
Tu je nekaj nasvetov, ki so mi uspeli:
Razmislite o tem, kaj lahko storite, ne o tem, česar ne morete
Depresija je pogosto povezana z žalostjo zaradi izgube nečesa resničnega ali upanega.
Na enak način kronična bolečina še toliko bolj boli, ker se navadno zavlečemo na načine, ki nas omejujejo.
Pomembno je, da najdete veselje v stvareh, ki jih imate lahko storiti, da ublažite razumljivo žalost zaradi stvari, s katerimi se spopadate.
Osredotočite se na zdaj, ne na prihodnost
Vaše življenje se dogaja zdaj, ne v nejasni in negotovi prihodnosti, kjer bi se lahko simptomi poslabšali.
Poiščite načine, kako uživati in biti navzoči pri dogajanju v tem trenutku. To je lahko tako preprosto kot obrok, ki ga jeste, pogovor ali prizor zunaj okna.
Čuječnost, joga, meditacija in druge kontemplativne prakse vam lahko pomagajo, da se naučite osredotočiti na sedanji trenutek in odkriti, kaj ponuja.
Poiščite dobre občutke v svojem telesu, uživajte v njih in jih razširite
Tukaj je preprosta somatska vaja, kako to narediti:
- Udobno se namestite z nogami na tla in z rokami v naročju.
- Opozorite na svoje telo in začnite opažati vsa mesta, kjer vaše telo pride v stik z drugo površino.
- Začnite tako, da opazite noge ob tleh in premaknite svoje zavedanje po telesu. Opazite tele, stegna in sedež ob stolu. Občutite hrbet proti naslonu.
- Ko se zavedate vseh teh krajev, poiščite občutek podpore in udobja.
- Raziščite ta občutek. Je težko ali lahko? Topla ali hladna? Je konstantna ali niha?
- Ko se vaše zavedanje tega občutka povečuje, ga uravnotežite s kakršno koli bolečino, ki jo čutite v telesu.
- Preverite, ali se lahko zavedate obeh občutkov, udobja in nelagodja, saj vemo, da naša telesa vedno vsebujejo oboje.
Razmislite o terapiji
Na žalost nobena terapija ne more popolnoma izkoreniniti vaše fizične ali čustvene bolečine, lahko pa vam pomaga, da jo obvladate.
Terapija, ki temelji na pozornosti, vam lahko pomaga živeti bolj polno v sedanjem trenutku.
Somatsko doživljanje, senzomotorična psihoterapija, Hakomi in druge oblike somatskih terapij vam lahko pomagajo spremeniti odnos do občutkov v telesu.
Psihodinamična pogovorna terapija vam lahko pomaga, da vidite svoje strahove in domišljije o svoji bolečini in zgodbe, ki si jih pripovedujete o tem, zakaj se to zgodi in kaj to pomeni, tako da lahko razvijete novo in boljšo pripoved.
Gre za pozornost
V drugi seji moja stranka začne usmerjati svoj fokus stran od lastnega trpljenja. Želi narediti več za druge ljudi, da bi pomagal izboljšati svet.
Pravi mi: "Mislim, da bi toliko bolje pomagal drugim, če bi se nehal ukvarjati s svojimi težavami."
Modrost pri tem me je prizadela; gre za to, kako upravljamo s svojo pozornostjo.
Naša lastna bolečina, čustvena in fizična, je pogosto najglasnejši in najzahtevnejši del tega, kar doživljamo. Vendar se dogajajo tudi druge stvari, tako v naših telesih kot v svetu okoli nas.
Če ga lahko sprejmemo kot del svojega življenja, potem je lahko le to, le del.
Zagotovo boli, da boli. Če pa počakamo, da bolečina mine, bomo vse drugo pogrešali.
Michael Waldon, LMSW, je psihoterapevt, pisatelj in klinični socialni delavec s sedežem v New Yorku in Kaliforniji. Izobražen je v relacijski, psihodinamski in somatski psihoterapiji.Michael nudi individualno terapijo strankam s sedežem v New Yorku in trenerske storitve strankam po vsej ZDA. Več lahko izveste na njegovi spletni strani ali na Tapestry Psychotherapy, kjer vzdržuje prakso, specializirano za anti-zatiralne in integrativne pristope k zdravljenju travme.
