Nekrotizirajoči enterokolitis (NEC) je bolezen, ki se razvije, ko se tkivo v notranji oblogi tankega ali debelega črevesa poškoduje in začne odmirati. Zaradi tega se črevesje vname.
Stanje običajno prizadene samo notranjo sluznico črevesja, vendar lahko sčasoma vpliva na celotno debelino črevesja.
V hudih primerih NEC se lahko v črevesni steni oblikuje luknja. Če se to zgodi, lahko bakterije, ki jih običajno najdemo v črevesju, uhajajo v trebuh in povzročijo razširjeno okužbo. To velja za nujno medicinsko pomoč.
NEC se lahko razvije pri katerem koli novorojenčku v 2 tednih po rojstvu. Vendar je najpogostejša pri nedonošenčkih. Približno 90 odstotkov vseh primerov NEC je med nedonošenčki.
NEC je resna bolezen, ki lahko zelo hitro napreduje. Pomembno je, da se takoj zdravite, če dojenček kaže simptome NEC.
Kakšni so simptomi nekrotizirajočega enterokolitisa?
Simptomi NEC pogosto vključujejo naslednje:
- otekanje ali napenjanje trebuha
- razbarvanje trebuha
- krvavo blato
- driska
- slabo hranjenje
- bruhanje
Vaš otrok lahko kaže tudi simptome okužbe, kot so:
- apneja ali moteno dihanje
- vročina
- letargija
Kaj povzroča nekrotizirajoči enterokolitis?
Natančen vzrok NEC ni znan. Verjame pa se, da lahko k temu pripomore pomanjkanje kisika med težkim porodom. Ko pride do zmanjšanega pretoka kisika ali krvi v črevesju, lahko postane šibko.
Oslabljeno stanje olajša bakterijam iz hrane, ki vstopa v črevesje, da povzročijo poškodbe črevesnih tkiv. To lahko privede do razvoja okužbe ali NEC.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo preveč rdečih krvnih celic in drugo prebavno bolezen. Tudi vaš dojenček ima večje tveganje za NEC, če se je rodil prezgodaj.
Nedonošenčki imajo pogosto nerazvite telesne sisteme. To lahko povzroči težave s prebavo, boj proti okužbam ter prekrvavitev krvi in kisika.
Kako se diagnosticira nekrotizirajoči enterokolitis?
Zdravnik lahko diagnosticira NEC s fizičnim pregledom in izvajanjem različnih testov. Med izpitom se bo zdravnik nežno dotaknil otrokovega trebuha, da preveri otekline, bolečino in občutljivost.
Nato bodo opravili rentgensko slikanje trebuha. Rentgen bo zagotovil podrobne slike črevesja, ki bodo zdravniku omogočile lažje iskanje znakov vnetja in poškodb.
Dojenčkovo blato lahko preizkusite tudi na prisotnost krvi. To se imenuje test gvajaka blata.
Otrokov zdravnik vam lahko naroči tudi določene krvne preiskave za merjenje ravni trombocitov in števila belih krvnih celic. Trombociti omogočajo strjevanje krvi. Bele krvne celice pomagajo v boju proti okužbam. Nizka raven trombocitov ali visoko število belih krvnih celic je lahko znak NEC.
Otroški zdravnik bo morda moral vstaviti iglo v trebušno votlino dojenčka, da preveri, ali je v črevesju tekočina. Prisotnost črevesne tekočine običajno pomeni, da je v črevesju luknja.
Kako se zdravi nekrotizirajoči enterokolitis?
Obstajajo različni načini zdravljenja NEC. Načrt zdravljenja vašega otroka bo odvisen od več dejavnikov, vključno z:
- resnost bolezni
- starost vašega otroka
- splošno zdravje vašega otroka
V večini primerov pa vam bo zdravnik naročil, da prenehate z dojenjem. Vaš dojenček bo tekočine in hranila prejemal intravensko ali z IV. Vaš otrok bo verjetno potreboval antibiotike za boj proti okužbi.
Če ima vaš otrok težave z dihanjem zaradi oteklega trebuha, bo dobil dodaten kisik ali pomoč pri dihanju.
V hudih primerih NEC bo morda potrebna operacija. Postopek vključuje odstranitev poškodovanih odsekov črevesja.
Ves čas zdravljenja bo vaš otrok natančno nadzorovan. Otrokov zdravnik bo redno opravljal rentgenske in krvne preiskave, da se bolezen ne poslabša.
Kakšne so možnosti za otroke z nekrotizirajočim enterokolitisom?
Nekrotizirajoči enterokolitis je lahko življenjsko nevarna bolezen, vendar večina dojenčkov po zdravljenju popolnoma opomore. V redkih primerih se črevesje lahko poškoduje in zoži, kar vodi do črevesne blokade.
Možno je tudi, da pride do malabsorpcije. To je stanje, v katerem črevesje ne more absorbirati hranil. Verjetneje je, da se bo razvil pri dojenčkih, ki so jim odstranili del črevesja.
Pogled na otroka je med drugim odvisen od njegovega splošnega zdravja in resnosti bolezni. Za podrobnejše informacije o otrokovem primeru se pogovorite s svojim zdravnikom.
.jpg)
