Medicare je načrt zdravstvenega zavarovanja zvezne vlade za ljudi, stare 65 let ali več, pa tudi za nekatere mlajše invalide. Ko se bliža vaš 65. rojstni dan, se morda sprašujete, kako se prijaviti za Medicare v Ohiu.
Ta članek ponuja pregled načrtov Medicare v državi Ohio, vključno s trenutnimi možnostmi Medicare Advantage in stvarmi, ki jih je treba upoštevati pri nakupovanju.
Podrobnosti o Medicare v Ohiu
Centri za storitve Medicare in storitve Medicaid (CMS) so sporočili naslednje informacije o trendih Medicare v Ohiu za načrtno leto 2021:
- V Medicare je bilo vpisanih skupaj 2.378.285 prebivalcev Ohaja.
- Povprečna mesečna premija Medicare Advantage se je v Ohiu zmanjšala v primerjavi z lanskim letom - z 21,85 USD leta 2020 na 20,69 USD leta 2021.
- Za leto 2021 je v Ohiu na voljo 202 načrta Medicare Advantage, leta 2020 pa 178 načrtov.
- Vsi prebivalci Ohaja z Medicare imajo dostop do nakupa načrta Medicare Advantage, vključno z načrti z 0 USD premije.
- V Ohiu je za leto 2021 na voljo 30 samostojnih načrtov Medicare Part D v primerjavi z 28 načrti leta 2020.
- Vsi prebivalci Ohaja z samostojnim načrtom dela D imajo dostop do načrta z nižjo mesečno premijo, kot so jo plačali leta 2020.
- Za leto 2021 je v Ohiu na voljo 12 različnih načrtov Medigap.
Možnosti Medicare v Ohiu
Prebivalci Ohaja imajo dve možnosti za kritje Medicare: originalni Medicare in Medicare Advantage.
Izvirna Medicare
Original Medicare ima dve komponenti:
- Del A (bolnišnično zavarovanje). Del Medicare pomaga plačati bolnišnično oskrbo, ki jo prejmete v bolnišnici, pa tudi oskrbo v bolnišnici in zdravstveno oskrbo na domu. Če imate kvalificirano bivanje v bolnišnici, to zajema tudi kratkotrajno oskrbo v kvalificirani negovalni ustanovi.
- Del B (zdravstveno zavarovanje). Medicare Del B pomaga pri plačilu zdravstveno potrebnih zdravniških storitev, ambulantnih bolnišničnih storitev in preventivnih storitev. Zajema tudi trajno medicinsko opremo, kot so invalidski vozički.
Medicare Advantage v Ohiu
Načrti Medicare Advantage (del C) so alternativa prvotnemu programu Medicare. Ponujajo jih zasebna podjetja, zajeti pa morajo vse storitve, vključene v dela A in B. Medicare, večina načrtov vključuje tudi ugodnosti drog iz dela D.
Številni načrti Medicare Advantage zajemajo tudi dodatne storitve, ki jih prvotni Medicare ne, na primer zobozdravstvo, vid in sluh.
Če vas zanimajo načrti Medicare Advantage v Ohiu, je na voljo veliko možnosti. Tu je nekaj prevoznikov, ki ponujajo načrte Medicare Advantage v Ohiu za leto 2021:
- Aetna Medicare
- Vse dobro
- Himna Modri križ in Modri ščit
- Bright Health
- CareSource
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medical Mutual iz Ohaja
- MediGold
- UnitedHealthcare
- WellCare
Ta podjetja ponujajo načrte v številnih okrožjih v Ohiu. Ponudbe paketa Medicare Advantage se razlikujejo glede na državo, zato pri iskanju načrtov, kjer živite, vnesite svojo poštno številko.
Načrti dodatkov Medicare v Ohiu
Original Medicare ne plača vseh zdravstvenih stroškov. Glede na vaše potrebe se lahko odločite za zavarovanje dodatka Medicare, imenovano tudi Medigap. Ti pravilniki vam lahko pomagajo pri plačilu odbitkov, sozavarovanja in doplačil.
V Ohiu številne zavarovalnice ponujajo načrte Medigap. Od leta 2021 nekatera podjetja, ki ponujajo načrte Medigap v Ohiu, vključujejo:
- AARP - UnitedHealthcare
- Himna Modri križ in Modri ščit - Ohio
- Cigna
- Kolonialni Penn
- Vrtna država
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Vzajemna Omaha
- Oxford
- Državna kmetija
Skupaj imate 12 različnih načrtov Medigap (vključno z različicami odbitnih različic načrtov F in G), ki jih lahko izberete letos, če živite v Ohiu.
Vpis Medicare v Ohio
Upravičenost
Če živite v Ohiu, ste na splošno upravičeni do Medicare, če spadate v eno od naslednjih skupin:
- imate 65 let ali več
- ste vsaj 24 mesecev prejeli socialno varnostno invalidsko zavarovanje (SSDI)
- diagnosticirali ste končno ledvično bolezen (ERSD) ali amiotrofično lateralno sklerozo (ALS)
Če želite ugotoviti, ali izpolnjujete pogoje za Medicare, lahko uporabite spletno orodje za preverjanje upravičenosti spletnih ugodnosti socialne varnosti. To orodje ni aplikacija za Medicare.
Samodejni vpis
V nekaterih primerih boste morda samodejno vpisani v Medicare. Če na primer prejemate pokojninsko pokojnino socialne varnosti, boste samodejno vpisani v dela A in B Medicare, ko dopolnite 65 let.
Če ste mlajši od 65 let in prejemate čeke SSDI, se morate na začetku 25. meseca samodejno vpisati na SSDI.
Če vas ne bodo samodejno vpisali, nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kako se lahko prijavite.
Kdaj se vpisati
Ko prvič postanete upravičeni do Medicare pri 65 letih, se lahko med začetnim obdobjem vpisa prijavite za dela A in B. To sedemmesečno obdobje se začne 3 mesece pred mesecem vašega 65. rojstnega dne, vključuje vaš rojstni mesec in se konča 3 mesece po mesecu, ko dopolnite 65 let.
Če se med začetnim obdobjem vpisa ne prijavite za dela A in B Medicare, se lahko prijavite pozneje v splošnem obdobju vpisa. Splošno vpisno obdobje poteka vsako leto med 1. januarjem in 31. marcem.
Nekateri se lahko v posebnih obdobjih vpisa (SEP) v drugih obdobjih leta prijavijo za dela A in B. Če vi ali vaš zakonec delate in imate na tem delovnem mestu skupinski zdravstveni načrt, vam SEP omogoča, da se kadar koli prijavite. Obstaja tudi 8-mesečni SEP, ki se začne mesec po tem, ko zapustite službo, ali mesec po koncu zdravstvenega načrta vašega delodajalca, kar nastopi prej.
Če se ne odločite drugače, boste imeli izvirno Medicare. Nekateri se morda raje pridružijo načrtu Medicare Advantage.
Ko prvič postanete upravičeni do Medicare, se lahko prijavite za načrt Medicare Advantage med svojim 7-mesečnim začetnim obdobjem vpisa. Vsako leto lahko med prvotnim načrtom Medicare preklopite na načrt Medicare Advantage med 15. oktobrom in 7. decembrom.
Nasveti za vpis v Medicare v Ohiu
Če se odločate med izvirnimi Medicare in Medicare Advantage ali če ste se že odločili za Medicare Advantage, je težko izbrati pravi načrt za svoje potrebe. Ko kupujete načrt, boste morda želeli upoštevati naslednje:
- Stroški. Morda boste morali plačati višjo mesečno premijo za načrte, ki ponujajo pokritost z drogami ali druge dodatne ugodnosti, na primer nego zob in vida. Ne pozabite upoštevati letnega maksimuma vsakega načrta.
- Vrste kritja. Načrti Medicare Advantage v Ohiu lahko nudijo pokritost zob, vida in sluha, nekateri načrti pa lahko vključujejo ugodnosti, kot je članstvo v fitnesu. Določite, katere vrste pokritosti želite ali potrebujete, preden izberete načrt.
- Mreža ponudnikov. Ljudje z originalno Medicare lahko obiščejo katerega koli zdravnika, ki sprejme Medicare, toda načrti Medicare Advantage imajo običajno mrežo ponudnikov. Preden se prijavite za načrt, se posvetujte s svojim zdravnikom, če je v mreži.
- Ocene. Centri za storitve Medicare in storitve Medicaid (CMS) ocenjujejo načrte Medicare Advantage na podlagi številnih dejavnikov, kot so uspešnost načrtov in storitve za stranke. Sistem ocenjevanja s petimi zvezdicami CMS vam lahko pomaga najti načrte kakovosti v Ohiu.
- Drugo kritje. Lahko imate tudi drugo zdravstveno zavarovanje, na primer pri sindikatu ali nekdanjem delodajalcu. Če zapustite trenutni načrt, se kasneje morda ne boste mogli znova pridružiti. Obrnite se na svojo zavarovalnico, če želite izvedeti, kako Medicare vpliva na vaše obstoječe kritje.
Viri Ohio Medicare
Če želite izvedeti več o Medicare Ohio, obiščite te vire:
- Ohajsko ministrstvo za zavarovanje: 686-1578
- Socialna varnost: 772-1213
Kaj naj naredim naprej?
Če ste pripravljeni na včlanitev v Medicare, lahko:
- Obiščite spletno mesto socialne varnosti, če se želite prijaviti za Medicare v spletu, ali pa obiščite lokalni urad za socialno varnost.
- Obiščite Medicare.gov za iskanje načrtov za droge (del D) ali načrtov Medicare Advantage, ki so na voljo na vašem območju.
Odvoz
- Leta 2020 je bilo v Medicare vpisanih več kot 2,3 milijona prebivalcev Ohaja.
- V Ohiu obstaja več zasebnih zavarovalnic, ki ponujajo različne vrste načrtov Medicare Advantage in Medigap.
- Na splošno so se mesečni premijski stroški zmanjšali za načrte Medicare Advantage in Del D v Ohiu.
- Obstaja tudi več možnosti načrta Medigap, če živite v Ohiu in iščete dodatno kritje.