Kaj je sindrom dolgega QT?
Sindrom dolgega QT (LQTS) je zdravstveno stanje, ki vpliva na normalno električno aktivnost srca.
Izraz QT se nanaša na del sledenja na elektrokardiogramu (EKG), ki odraža spremembo srčnega ritma. Zdravniki lahko temu stanju rečejo tudi Jervell in Lange-Nielsen sindrom ali Romano-Wardov sindrom.
LQTS sicer ne povzroča vedno simptomov, vendar lahko povzroči življenjsko nevarne srčne aritmije. Ljudje z LQTS lahko doživijo tudi omedlevice. Če imate LQTS, je pomembno, da ga upravljate, da se ti ne zgodijo.
Kakšni so simptomi LQTS?
Zdravnik lahko identificira LQTS na EKG, preden ima oseba kdaj simptome. EKG je vizualno sledenje električne aktivnosti v srcu.
Tipično sledenje ima majhno izboklino, imenovano val "P", ki ji sledi velik vrh, imenovan kompleks QRS. Po tem vrhu je še ena izboklina, ki je običajno večja od vala "P", imenovanega "val T".
Vsaka od teh sprememb signalizira nekaj, kar se dogaja v srcu. Poleg pregleda vsakega dela EKG zdravniki merijo tudi razdaljo med njimi. To vključuje razdaljo med začetkom dela Q kompleksa QRS in valom T.
Če je razdalja med njimi stalno daljša od pričakovane, vam lahko diagnosticirajo LQTS.
LQTS je zaskrbljujoč, ker se srce pravilno zanaša na enakomeren, enakomeren ritem in električno aktivnost. LQTS olajša srcu utrip iz časa. Ko se to zgodi, kri, bogata s kisikom, ne črpa v možgane in telo.
Vsakdo z LQTS nima simptomov, toda tisti, ki ga imajo, lahko opazijo:
- flutting občutki v prsih
- hrupno dahtanje med spanjem
- onesvestitev iz neznanega razloga
Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri vsak deseti človek z LQTS doživi nenadno smrt ali nenadno srčno smrt kot prvi znak motnje.
Zato je tako pomembno, da redno spremljate zdravnika, če imate LQTS v družinski anamnezi ali imate nereden srčni utrip.
Kaj povzroča LQTS?
LQTS je lahko podedovan ali pridobljen, kar pomeni, da ga povzroča nekaj, kar presega genetiko.
Obstaja sedem vrst podedovanih LQTS. Oštevilčeni so LQTS 1, LQTS 2 itd. Raziskovalci so odkrili več kot 15 različnih vrst genskih mutacij, ki lahko vodijo do LQTS.
Pridobljeni LQTS je lahko posledica jemanja nekaterih zdravil, vključno z:
- antiaritmiki
- antibiotiki
- antihistaminiki
- antipsihotiki
- zdravila za zniževanje holesterola
- zdravila proti diabetesu
- diuretiki
Nekateri ljudje so to bolezen nevede podedovali, vendar se ne zavedajo, da jo imajo, dokler ne začnejo jemati zdravila, ki jo poslabša.
Če katero od teh zdravil jemljete dlje časa, vam bo zdravnik morda redno spremljal srčni ritem na EKG in preverjal, ali je kaj nenavadnega.
Številne druge stvari lahko povzročijo LQTS, zlasti tiste, ki povzročajo izgubo kalija ali natrija iz krvnega obtoka, na primer:
- huda driska ali bruhanje
- anoreksija
- bulimija
- podhranjenost
- hipertiroidizem
Kateri so dejavniki tveganja za sistem LQTS?
Družinska anamneza LQTS je glavni dejavnik tveganja za to bolezen. Toda to je težko vedeti, saj ne povzroča vedno simptomov.
Namesto tega nekateri morda le vedo, da je družinski član nepričakovano umrl ali se utopil, kar se lahko zgodi, če nekdo pade med plavanjem.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- jemanje zdravil, za katera je znano, da podaljšajo interval QT
- rojen s popolno ali delno gluhostjo
- s hudo drisko ali bruhanjem
- z anamnezo zdravstvenih stanj, kot so anorexia nervosa, bulimija ali nekatere bolezni ščitnice
Ženske pogosteje kot moški imajo LQTS.
Kakšno je zdravljenje za LQTS?
Zdravila LQTS ni. Namesto tega zdravljenje običajno vključuje zmanjšanje tveganja za razvoj srčne aritmije z:
- jemanje zdravil, imenovanih zaviralci beta, za zmanjšanje prehitrih srčnih ritmov
- izogibanje zdravilom, za katera je znano, da podaljšujejo interval QT
- jemanje zaviralcev natrijevih kanalov, če imate LQTS 3
Če imate omedlevico ali druge znake nenormalnega srčnega ritma, vam bo zdravnik morda priporočil bolj invazivno zdravljenje, kot je vsaditev srčnega spodbujevalnika ali vsadljivi kardioverter defibrilator. Te naprave prepoznajo in popravijo nenormalne srčne ritme.
Včasih bo zdravnik priporočil ablacijo ali operacijo za popravilo električnih živcev, ki nepravilno prenašajo ritme.
Kako lahko zmanjšam tveganje za srčni zastoj?
Če imate LQTS, lahko nekaj storite, da se izognete nenadnemu zastoju srca.
Tej vključujejo:
- Zmanjšanje stresa in tesnobe, kadar koli je to mogoče. Razmislite o možnosti joge ali meditacije.
- Izogibanje napornim vadbam in nekaterim vrstam športov, kot je plavanje. Plavanje, zlasti v hladni vodi, je znan sprožilec zapletov LQTS.
- Uživanje več hrane, bogate s kalijem.
- Izogibanje glasnim zvokom, za katere je znano, da sprožijo LQTS 2 (če imate to vrsto), na primer glasni zvočni signal budilke ali zvonjenje telefona.
- Povejte bližnjim prijateljem in družini o svojem stanju in na kaj morate biti pozorni, na primer omedlevica ali težave z dihanjem.
Kako LQTS vpliva na pričakovano življenjsko dobo?
Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri ima približno 1 od 7000 ljudi LQTS. Možno je, da bi ga lahko imelo več ljudi in jim preprosto ne diagnosticirajo. Zaradi tega je težko natančno vedeti, kako LQTS vpliva na pričakovano življenjsko dobo nekoga.
Toda ljudje, ki do 40. leta niso imeli omedlevice ali srčne aritmije, pravijo pri Fundaciji za sindrome nenadne aritmije smrtno tveganje za hude zaplete.
Več epizod, kot jih ima oseba, bolj je ogroženo zaradi življenjsko nevarne aritmije.
Če imate kakršno koli družinsko anamnezo tega stanja ali nepojasnjene nenadne smrti, se dogovorite za sestanek z zdravnikom, da vam opravijo EKG. To bo pomagalo ugotoviti kaj nenavadnega v srčnem ritmu.
.jpg)
.jpg)
