Ali lahko litij pomaga pri zdravljenju depresije?

Kaj je litij?

Depresija prizadene več kot 16 milijonov Američanov na leto. Litij na recept (Eskalith, Lithobid) se že desetletja uporablja za zdravljenje nekaterih stanj duševnega zdravja, vključno z depresijo bipolarne motnje. Peroralni litij (imenovan tudi litijev karbonat) izvira iz naravnega elementa litij. To najdemo v naravi in ​​je najlažja znana kovina.

Ko na trg prihajajo nova zdravila na recept, se uporaba litija na recept zmanjšuje. To ni toliko zaradi učinkovitosti zdravila. Bolj je povezano z morebitnimi neželenimi stranskimi učinki, ki jih lahko povzroči litij.

Kako deluje litij?

Tudi po več kot 50 letih klinične uporabe še vedno ni povsem jasno, zakaj (in v kolikšni meri) litij deluje za zdravljenje simptomov bipolarne motnje.

Zdi se, da je litij še posebej učinkovit za dolgoročno zdravljenje bipolarne motnje. To pa zato, ker lahko zmanjša število maničnih epizod ali samomorilnih misli, ki bi jih imel človek s tem stanjem sicer.

Zdravniki vedo, da litij cilja na centralni živčni sistem. Litij poveča količino nekaterih kemikalij v možganih, ki pomagajo uravnotežiti razpoloženje.

Nekateri raziskovalci verjamejo, da uporaba litija pomaga zaradi krepitve živčnih povezav v možganih, ki nadzirajo vaše razpoloženje zaradi beljakovin, ki jih vsebuje.

Je litij dokazano zdravilo za zdravljenje depresije?

Litij ima dobre klinične izkušnje kot učinkovito zdravljenje bipolarne depresije. Natančneje, več kot 300 študij v kliničnem pregledu je pokazalo, da uporaba litija pri udeležencih študije zlasti zavira poskuse samomorov in samomore.

Ker imajo ljudje s klinično depresijo in motnjami razpoloženja 30-krat večjo verjetnost poskusa samomora kot ljudje brez njih, so ugotovitve teh študij pomembne.

Povezava litija z nižjo stopnjo samomorilnosti pri ljudeh z bipolarno depresijo kaže na to, da zavira tudi druge simptome bolezni. Raziskovalci te ugotovitve jemljejo kot dokaz, da so litijevi učinki, ki stabilizirajo razpoloženje, razlog, da imajo ljudje, ki ga jemljejo, manj maničnih epizod in manj samomorilnih misli. Iz tega razloga lahko litij deluje tudi kot kratkotrajna možnost zdravljenja ljudi z akutnimi maničnimi epizodami.

Litij je odobren samo za depresijo, povezano z bipolarno motnjo. Morda bo učinkovit tudi pri drugih vrstah depresije, če ga dodamo antidepresivu, vendar je potrebnih več preskusov. Če jemljete antidepresiv in še vedno imate simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali bi dodajanje litija lahko pomagalo.

Je litij varen za vse?

Litij je varno jemati, če ste pod nadzorom zdravnika in če ste v stabilnem okolju, kjer lahko zdravila jemljete dosledno.

Čeprav se kovina litij pogosto uporablja za izdelavo baterij, ima litijev karbonat, ki se uporablja v litijevih zdravilih, drugačen ionski naboj. Vaše telo absorbira litij na podoben način, kot absorbira natrij, ki je prav tako alkalna kovina.

Litij ni varen za otroke, mlajše od 7 let, ali za nosečnice ali doječe matere. Litij tudi ni varen, če imate Brugadin sindrom bolezni srca.

Litij lahko sodeluje s precej dolgim ​​seznamom zdravil, vključno s številnimi drugimi psihotropnimi zdravili. O vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili in dodatki brez recepta, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Kakšen je pravi odmerek za litij?

Odmerjanje litija se razlikuje glede na starost, težo in anamnezo. To zdravilo je treba jemati previdno in le v skladu s posebnimi navodili zdravnika.

Peroralni litij je na voljo v kapsulah, tekoči raztopini in tabletah s podaljšanim sproščanjem.

Ko začne litij začeti učinkovati, ko ga uporabljamo za zdravljenje bipolarne depresije, lahko traja nekaj tednov. Standardni odmerek peroralnega litija za odraslo osebo je 600–900 miligramov, dvakrat ali trikrat na dan.

Da bi vas zaščitil pred neželenimi učinki in zagotovil, da ne boste dobili preveč zdravil, vam bo zdravnik odvzel kri za spremljanje ravni litija.

Kakšni so neželeni učinki litija?

Skoraj vsakdo, ki jemlje litij, do neke mere doživi neželene učinke. Vsi ti neželeni učinki se ne bodo pojavili pri vseh, vendar je verjetno, da boste imeli nekatere od teh pogostih neželenih učinkov, če vam bodo predpisali litij:

• pogosto uriniranje
• nenavadna žeja
• suha usta
• nenadna razdražljivost
• lažni občutek dobrega počutja / nepremagljivosti
• zmedenost ali premalo zavedanja okolice
• povečanje telesne mase
• utrujenost in letargija
• slab kratkoročni spomin
• okorelost v okončinah
• tresenje ali trzanje rok (tresenje)
• slabost ali bruhanje
• glavoboli

Manj pogosti neželeni učinki vključujejo:

• zamegljen vid
• mrzlica
• omotica / vrtoglavica
  
• izguba apetita

Kaj še moram vedeti o litiju, preden ga vzamem?

Če so vam predpisali litij, ga jemljite previdno v skladu z navodili zdravnika. Litij je lahko strupen, če predozirate to zdravilo. Simptomi toksičnosti litija vključujejo:

• tresenje
• izguba nadzora nad mišicami
• dehidracija
• nerazločen govor
• pretirana zaspanost

Če imate katerega od teh simptomov zaradi jemanja litija, imate morda nujno medicinsko pomoč. Pokličite 911 ali naj vas kdo odpelje na urgenco. Ne poskušajte voziti.

Obstajajo primeri, ko se samomorilne misli ali bipolarne težnje začasno ali trajno poslabšajo, ko začnete jemati litij. Če menite, da se simptomi poslabšajo, pokličite zdravnika, ki vam je predpisal litij, in se pogovorite o svojih možnostih.

Če so vam diagnosticirali bipolarno depresijo, ne prenehajte jemati litija ali katerega koli antidepresiva na recept s hladno purano. Kakršno koli spremembo zdravljenja morate izvajati pod skrbnim zdravniškim nadzorom in potekati postopoma.

Litij ni varen za nosečnice. Pomembno je, da med jemanjem tega zdravila uporabljate kontracepcijo za preprečevanje nosečnosti. Če jemljete litij in menite, da bi lahko bili noseči, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Odvoz

Litij je najpogosteje predpisan ljudem, ki potrebujejo dolgoročno strategijo za obvladovanje bipolarne depresije. Uporaba peroralnega litija ogroža resne neželene učinke, zaradi česar je manj priljubljen kot druge možnosti zdravljenja.

Toda litij se ob pravilni uporabi izkaže tudi za izjemno učinkovitega pri obvladovanju simptomov bipolarne depresije - tudi če zdravniki ne razumejo popolnoma, zakaj. Toksičnost litija je redka, vendar se lahko pojavi, zato pri jemanju litija vedno upoštevajte zdravnikova navodila.