Kaj je retroperitonealno vnetje?
Vnetje, ki prizadene vaš retroperitonealni prostor, je resno zdravstveno stanje. Ima visoko stopnjo smrtnosti. Vendar pa lahko zgodnja diagnoza in zdravljenje izboljšata vaše obete.
Retroperitonealni prostor je prostor med vašo peritoneum in zadnjo trebušno steno. Z manj zapletenimi besedami gre za prostor v trebuhu med trebušno votlino (območje, kjer so črevesja) in hrbtom. V njem je več glavnih organov, med njimi:
- ledvice
- mehur
- trebušna aorta
- nadledvične žleze
Vnetje se pogosto zgodi kot odziv na okužbo. Če se ne zdravi, se okužba lahko razširi po vsem telesu in prizadene vitalne organe. Vnetje lahko pritiska tudi na vaše vitalne organe. Ta pritisk lahko povzroči nepopravljive zaplete.
Retroperitonealno vnetje je znano tudi kot retroperitonitis.
Simptomi retroperitonealnega vnetja
Retroperitonealno vnetje ima podobne simptome kot druge trebušne okužbe, ki vključujejo vnetje. Simptomi vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- bolečine v hrbtu
- napihnjenost
- zaprtje
- driska
- utrujenost
- visoka vročina
- mrzlica
- izguba apetita
- težave z uriniranjem
- nepojasnjeno hujšanje
Vzroki za retroperitonealno vnetje
Retroperitonealno vnetje se lahko zgodi, ko škodljive bakterije pridejo v stik z organi v retroperitonealnem prostoru ali sluznico, ki obdaja vašo trebušno votlino. Možni vzroki retroperitonealnega vnetja so:
Zapleti z organi
- Okužbe ledvic, abscesi, kamni in drugi vzroki vnetja ali okužbe ledvic lahko povzročijo retroperitonealno vnetje.
- Raztrgan slepič, razjede na želodcu ali perforirano debelo črevo lahko bakterijam omogočijo vstop v vaš retroperitonealni prostor.
Divertikulitis
Divertikulitis se pojavi, ko se majhne izbočene vrečke (divertikuli) v prebavnem traktu vnamejo ali okužijo. Zaplet divertikulitisa je perforacija, kar pomeni, da vrečke počijo in prebavijo odpadke v trebuh.
Medicinski postopki
Zapleti, ki povzročajo vnetje, se lahko pojavijo pri različnih medicinskih postopkih, vključno z:
- kirurgija na prebavilih
- dovodne epruvete
- onesnažena oprema
- postopki, ki uporabljajo katetre za črpanje tekočine iz trebuha ali črevesnih organov
Peritonitis
Okužbe lahko prizadenejo membrano, ki prekrije trebušno steno in prekrije vaše organe. Te okužbe lahko povzročijo vnetje membrane.
Pankreatitis
Čeprav redko, se lahko retroperitonealni prostor vname zaradi kroničnega vnetja trebušne slinavke.
Poškodbe
Poškodba ali travma lahko zunanjim bakterijam iz drugih delov telesa omogoči vstop v retroperitonealni prostor.
Drugi vzroki
- nekatere vrste raka
- vnetje črevesja
- nekatera zdravila
Dejavniki tveganja za retroperitonealno vnetje
Kronične prebavne razmere, kot so razjede na želodcu in divertikulitis, lahko povzročijo težave. To še posebej velja, če jih ne zdravimo.
Tvegano vedenje, kot je igranje kontaktnih športov, lahko poveča vaše možnosti za travmatične poškodbe. Nekatere od teh poškodb lahko poškodujejo retroperitonealni prostor.
Kirurški posegi, opravljeni z nečisto opremo ali neustrezno higieno, lahko povečajo tveganje za okužbo in retroperitonealno vnetje.
Diagnoza retroperitonealnega vnetja
Diagnoza se začne s fizičnim pregledom. Zdravnik bo ocenil vaše simptome. Potem bodo običajno naročili ultrazvok, rentgensko slikanje trebuha, CT ali MRI. Ti slikovni testi bodo pomagali razkriti morebitne nepravilnosti v retroperitonealnem prostoru.
Tako bo zdravnik lahko ocenil vaše stanje. To bo tudi pomagalo zdravniku, da ugotovi, ali je vnetje prizadeto katere koli organe, in izključi druge pogoje.
Krvni testi lahko pomagajo prepoznati znake vnetja v krvi. Prav tako lahko prepoznajo znake anemije (nizko število rdečih krvnih celic). To so lahko znaki drugih stanj, na primer retroperitonealne fibroze.
Poleg tega lahko krvne kulture zaznajo, ali se je bakterijska okužba razširila v vaš krvni obtok.
Zdravnik vam bo morda naročil biopsijo (kirurško odstranjevanje majhne količine peritonealnega tkiva). To lahko pomaga zdravniku, da izključi druge vzroke vnetja.
Zdravljenje retroperitonealnega vnetja
Zdravljenje retroperitonealnega vnetja je izjemno pomembno za preprečevanje zapletov. Za zdravljenje boste morali ostati v bolnišnici.
Ta bolezen se večinoma zdravi z antibiotiki ali operacijo.
Antibiotiki
Antibiotiki lahko pomagajo preprečiti vnetje, ki ga povzroči okužba. Vrsta predpisanega antibiotika in dolžina zdravljenja sta odvisna od resnosti okužbe in suma na bakterije.
Operacija
Zdravnik bo morda moral odstraniti zelo vneto, brazgotinsko in okuženo tkivo, da prepreči nadaljnje težave. Okužba se lahko na primer razširi na druge organe. Če se je razširil, boste morda potrebovali operacijo.
Morda boste potrebovali tudi zdravljenje, da odstranite blokade iz kanalov ali krvnih žil organov, na primer sečevodov, ki povezujejo ledvice in mehur. To lahko pomaga preprečiti smrtne zaplete.
Zdravnik vam bo morda dal imunosupresivno zdravljenje, če bo ugotovil, da se odziv imunskega sistema poslabša.
Okrevanje po retroperitonealnem vnetju
Vaša dolgoročna perspektiva bo odvisna od obsega poškodb retroperitonealnih tkiv in hitrosti zdravljenja.
Vaše bivanje v bolnišnici je lahko dolgotrajno. Retroperitonealno vnetje je resno stanje, ki ima lahko življenjsko nevarne posledice.
Resni zapleti se lahko pojavijo, ko vnetje prizadene organe v trebuhu, na primer trebušno aorto. To je velika krvna žila, ki prenaša kisikovo kri v spodnjo polovico telesa.
Če želite zmanjšati tveganje za resne zaplete, se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite simptome in se zgodaj zdravite.
