Luskavica je imunsko pogojeno stanje, zaradi katerega telo naredi nove kožne celice v nekaj dneh in ne v tednih.
Obstaja več vrst luskavice, med katerimi je najpogostejša luskavica v plakih. Povzroča madeže debele rdeče kože in srebrnkaste luske, ki jih običajno najdemo na komolcih, kolenih in lasišču.
Luskavica povzroča srbenje in draženje in je lahko boleča. Zdravila za luskavico še ni, vendar zdravljenje lahko olajša simptome.
Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih za luskavico, razširjenosti, simptomih, možnostih zdravljenja in še več.
Razširjenost
Vsakdo lahko zboli za luskavico, ne glede na starost. Toda luskavica se najverjetneje prvič pojavi med 15. in 35. letom starosti. Moški in ženske jo dobijo približno enako hitro.
Po podatkih Mednarodne zveze psoriaznih združenj (IFPA) ima skoraj 3 odstotke svetovnega prebivalstva neko obliko luskavice. To je več kot 125 milijonov ljudi.
Svetovna zdravstvena organizacija je leta 2016 ugotovila, da se poročana razširjenost luskavice po vsem svetu giblje med 0,09 in 11,43 odstotka, zaradi česar je luskavica resen svetovni problem.
V ZDA prizadene približno 7,4 milijona ljudi.
Čeprav znanstveniki ne vedo, kaj točno povzroča luskavico, vemo, da imata imunski sistem in genetika glavno vlogo pri njenem razvoju.
Simptomi
Luskavica običajno povzroči madeže debele rdeče kože s srebrnimi luskami, ki srbijo ali se počutijo boleče.
Luskavica se lahko pojavi kjer koli - na vekah, ušesih, ustih in ustnicah, kožnih gubah, rokah in nogah ter nohtih. V lažjih primerih lahko povzroči lasišče suhe in srbeče kože na lasišču.
V hujših primerih lahko napreduje, da zajame velika področja telesa in povzroči različne neprijetne simptome.
Pri luskavici rdeča in hrapava koža dobi videz srebrnih lusk. Vaša koža je lahko tudi suha in razpokana, zaradi česar lahko krvavi. Nohti in nohti na nogah lahko postanejo debeli in izkoščeni.
Morda se vam občasno pojavijo vnetja, ki jim sledijo časi, ko nimate simptomov.
Vrste luskavice
Luskavica v plakih
Luskavica v plakih je najpogostejša vrsta luskavice in je lahko srbeča in boleča. V 80 do 90 odstotkih povzroča rdeče kožne lezije in srebrne luske, ki se lahko pojavijo kjer koli na telesu.
Čeprav so redki, se lahko pojavijo celo na notranji strani ust ali na genitalijah.
Luskavica lasišča
Luskavica se lahko pojavi tudi na lasišču. Glavni simptom je suho, srbeče lasišče.
Ocenjuje se, da se bo do 80 odstotkov ljudi z luskavico vžgalo na lasišču. Opazite lahko tudi kosmiče v laseh in na ramenih. Praskanje zaradi teh simptomov lahko povzroči krvavitev.
Luskavica nohtov
Luskavica na nohtih in nohtih na nogah lahko povzroči, da se nohti zdijo koščasti in razbarvani. Nohti lahko postanejo šibki in sesujo in se lahko celo ločijo od nohtov.
Psoriatični artritis
Približno 30 do 33 odstotkov ljudi s psoriazo še naprej razvija psoriatični artritis Časopis Ameriške akademije za dermatologijo.
Bolečine v sklepih, otrdelost in oteklina so glavni simptomi psoriatičnega artritisa. Simptomi lahko prizadenejo kateri koli del telesa, vključno s prstnimi sklepi in hrbtenico, in so lahko od razmeroma blagih do hudih.
Guttate luskavica
To vrsto luskavice lahko sproži bakterijska okužba. Običajno prizadene otroke in mladostnike, po ocenah pa prizadene približno 8 odstotkov ljudi z luskavico.
Kožne rane se pojavijo na lasišču, trupu, rokah in nogah. Tehtnice so bolj fine kot pri drugih vrstah luskavice. Nekateri ljudje s to vrsto imajo samo en izbruh, ki se izprazni brez zdravljenja, drugi pa sčasoma izbruhnejo.
Inverzna luskavica
Inverzna luskavica lahko povzroči madeže rdeče, razdražene kože v telesnih gubah, kot so pazduhe, pod dojkami ali okoli genitalij in dimelj.
Inverzna luskavica povzroča gladke madeže rdeče, vnete kože, ki se poslabšajo zaradi trenja in znojenja. Lahko ga sproži glivična okužba.
Pustularna luskavica
Pustularna luskavica je redka vrsta luskavice, ki se lahko hitro pojavi. Najprej vaša koža postane rdeča in nežna na dotik. V nekaj urah se pojavijo pretisni omoti, napolnjeni z gnojem. Ti pretisni omoti se lahko občasno očistijo in vrnejo.
Vnetje lahko povzročijo okužbe, draženje ali celo nekatera zdravila. Poleg srbenja lahko pustulozna luskavica povzroči:
- vročina
- mrzlica
- driska
- težave z ledvicami in jetri
Ta vprašanja so lahko resna. Z eno vrsto pustulozne luskavice, Von Zumbusch, boste potrebovali takojšnjo zdravniško pomoč, saj je lahko življenjsko nevarna. Za zdravljenje boste morda morali biti hospitalizirani.
Eritrodermična luskavica
Ta redka, a huda vrsta luskavice lahko prizadene celo telo. Lahko povzroči hudo srbenje in bolečino ter povzroči, da se koža odlepi v rjuhah.
Ocenjuje se, da prizadene 3 odstotke ljudi z luskavico. Simptomi vključujejo:
- rdeča, luščeča se koža
- srbenje
- pekoč občutek
Zdravila, kot so kortikosteroidi, lahko sprožijo eritrodermično luskavico. Drugi sprožilci vključujejo:
- fototerapija
zdravljenje - sončne opekline
- luskavica, ki
se je razširilo
Ta oblika luskavice je lahko življenjsko nevarna in če imate to vrsto vnetja, morate takoj k zdravniku.
Vzroki in dejavniki tveganja
Vzroki
Natančen vzrok luskavice ni znan. Raziskave kažejo, da je luskavica lahko avtoimunska bolezen, čeprav še ni opredeljen noben avtoantigen, ki bi lahko bil odgovoren.
V vašem imunskem sistemu je naloga vaših celic T, da napadajo tuje organizme, da vas ohranijo zdrave. Za tiste z luskavico celice T napačno napadajo zdrave kožne celice. To vodi do prekomerne proizvodnje novih kožnih celic, T celic in belih krvnih celic.
To vse omogoča kopičenje odmrlih kožnih celic. Kopičenje ustvarja značilne luskaste lise, opažene pri luskavici.
Nobena vrsta luskavice ni nalezljiva. Luskavice ne morete ujeti pri nekom, ki jo ima.
Dejavniki tveganja
Mnogi ljudje z luskavico imajo v družini anamnezo bolezni, raziskovalci pa so našli nekaj genov, povezanih z luskavico.
Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico imate 10 odstotkov večjo verjetnost, da boste zboleli za luskavico, če jo ima eden od vaših staršev. Tvoje tveganje je še večje - 50 odstotkov -, če ga imata oba starša.
Dejavnik so lahko tudi bakterijske ali virusne okužbe. Po mnenju klinike Mayo imate večje tveganje za luskavico, če imate HIV. Otroci s pogostimi napadi strepnega grla ali drugimi ponavljajočimi se okužbami imajo tudi večje tveganje. To je lahko posledica načina, kako te okužbe vplivajo na vaš imunski sistem.
Nekatera zdravila imajo lahko tudi vlogo pri razvoju luskavice. Naslednje je bilo povezano z luskavico:
- litij
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
- tetraciklin
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- zdravila proti malariji
Kadilci imajo večje tveganje za luskavico. Če že imate bolezen, lahko kajenje poslabša stanje.
Kože, ki so bile poškodovane ali travmatizirane, so občasno mesta luskavice. Vendar se vsi, ki imajo luskavico, ne razvijejo na mestu poškodbe.
Debelost je bila povezana tudi z luskavico, vendar ostaja vprašanje: Kateri je bil prvi? Ali luskavica povzroča debelost ali debelost povečuje tveganje za luskavico?
Obstaja nekaj dokazov, da debelost posameznike nagiba k razvoju luskavice. Pomembno je torej, da se prehranjujemo zdravo in vzdržujemo zdravo težo, da se izognemo tudi zdravstvenim težavam, povezanim z luskavico, kot so:
- visok krvni pritisk
- diabetes
- kardiovaskularni
bolezen
Vnetje lahko povzroči tudi čustveni stres ali sprožitev nekaterih zdravil, vremena ali alkohola.
Testi in diagnoza
Kljub znatnemu vplivu na kakovost življenja je luskavica premalo diagnosticirana in premalo zdravljena. Če sumite, da imate luskavico, se obrnite na pooblaščenega dermatologa, ki vam lahko pregleda kožo, nohte in lasišče, da bi ugotovil znake bolezni.
V večini primerov je diagnoza luskavice enostavna. Zdravnik se lahko običajno odloči tako, da opravi fizični pregled in pregleda vašo zdravstveno zgodovino.
Če obstaja kakršen koli dvom, vam bo zdravnik morda opravil biopsijo za potrditev diagnoze. Psoriatični artritis bo potreboval dodatno testiranje.
Zdravljenje
Za luskavico trenutno ni zdravila, vendar zdravljenje lahko upočasni rast kožnih celic in lajša bolečino, srbenje in nelagodje.
Zdravljenje lahko razdelimo na štiri glavne vrste:
- aktualno
zdravljenja - svetlobna terapija
- sistemsko
zdravila - biološka zdravila
Najboljše zdravljenje se razlikuje glede na posameznika, pri čemer se upošteva vrsta luskavice, ki je na vašem telesu, in možni neželeni učinki zdravil.
Za lažje primere obstajajo številna lokalna mazila brez recepta, ki lahko pomagajo. Obstajajo tudi številne stvari, ki jih lahko počnete doma in vam pomagajo pri zdravljenju simptomov luskavice.
Kortikosteroidi na recept lahko tudi pomagajo, vendar se pogosto uporabljajo le med vnetji. Druga lokalna zdravljenja vključujejo:
- kalcipotrien (Dovonex) in kalcitriol (Rocaltrol), sintetični (umetni) vitamin D, ki deluje tako, da upočasni rast
kožne celice - antralin (Dritho-lasišče), ki uravnava DNA
aktivnosti v kožnih celicah in odstranite luske - tazaroten (Tazorac), derivat vitamina
A, ki se uporablja za normalizacijo aktivnosti DNA in zmanjšanje vnetja - takrolimus (Prograf) in pimekrolimus (Elidel), ki delujeta tako, da zmanjšata vnetje
- salicilna kislina, s katero se znebimo
odmrle kožne celice - premogov katran, ki deluje tako, da zmanjšuje vnetja
in skaliranje - vlažilna krema, ki se uporablja za pomirjanje suhe kože
Tudi svetlobna terapija in naravna sončna svetloba lahko olajšata simptome luskavice. To je zato, ker lahko svetloba upočasni rast in luščenje kožnih celic. Fototerapijo lahko kombiniramo z drugimi lokalnimi ali sistemskimi sredstvi za povečanje učinkovitosti.
Sistemsko zdravljenje vpliva na celoten imunski sistem. Te možnosti zdravil so na voljo v peroralnih in injekcijskih zdravilih. Tej vključujejo:
- retinoidi
- metotreksat
- ciklosporin
Biološka zdravila ali biološka zdravila so zdravila, ki ciljajo na določene dele imunskega sistema. Običajno so predpisani za zmerno do hudo luskavico in psoriazni artritis, ki se ni odzval na druga zdravljenja. Trenutno se biološka zdravila dajejo z injekcijo ali intravensko (IV) infuzijo.
Zapleti
Če imate luskavico, povečate tveganje za psoriazni artritis. Približno 30 do 33 odstotkov ljudi s psoriazo bo razvilo psoriatični artritis.
Luskavica lahko poveča tudi tveganje za:
- visoko
krvni pritisk - bolezni srca in ožilja
- diabetes tipa 2
- bolezni ledvic
- Parkinsonova bolezen
- druge avtoimunske
kot so Crohnova bolezen in celiakija
bolezen - težave z očmi, kot so konjunktivitis, uveitis in blefaritis
Medtem ko lahko zdravila zmanjšajo ali očistijo luskavico, lahko vse, kar draži kožo, povzroči luščenje luskavice - tudi kadar uporabljate zdravila. Ker je bolezen kronična, lahko luskavica bistveno vpliva na kakovost vašega življenja.
Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da je 48 odstotkov ljudi poročalo, da je njihova invalidnost zaradi luskavice zmerno vplivala na vsakodnevne dejavnosti. Pogosti napadi luskavice lahko povzročijo, da se ljudje umaknejo iz socialnih situacij ali dela. To lahko privede do občutkov depresije.
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Če imate luskavico, obiščite zdravnika tako pogosto, kot je priporočeno. Lahko vam pomagajo najti načrt zdravljenja, ki ustreza vam.
Zaradi nevarnosti zapletov mora zdravnik redno opravljati preglede in preglede, da preveri, ali so s tem povezani pogoji.
Jen Thomas je novinarka in medijska strateginja s sedežem v San Franciscu. Ko ne sanja o novih krajih za obisk in fotografiranje, jo lahko po zalivu najdejo v težavah, da bi se prepirala s slepim Jack Russell terierjem ali je videti izgubljena, ker vztraja pri hoji povsod. Jen je tudi tekmovalna igralka Ultimate Frisbeeja, spodobna plezalka, tekačica in ambiciozna letalska izvajalka.
