na pogled
- Providence ponuja različne načrte HMO v Washingtonu in Oregonu.
- Providence ponuja tudi načrte HMO-POS, ki ponujajo izbire ponudnikov zunaj omrežja po višji ceni.
- Če ste upravičeni do Medicare in Medicaid, Providence ponuja tudi načrt za posebne potrebe z dodatnimi ugodnostmi.
- Providence ima zgodovino, staro že 160 let, in pokriva več kot 650.000 članov po vsej državi.
Če živite v določenih delih Oregona ali Washingtona, ima Providence vrsto zdravstvenih zavarovanj Medicare Advantage (del C). Ti načrti zagotavljajo enako pokritost kot originalna Medicare (dela A in B), poleg tega pa še nekatere dodatne ugodnosti za zaokrožitev vašega zdravstvenega zavarovanja.
Oglejmo si podrobneje, kaj ponujajo načrti Providence Medicare Advantage, koliko stanejo in še več.
Možnosti načrta Providence Medicare Advantage
Providence ponuja več vrst načrtov Medicare Advantage na celotnem območju storitve. Stroški in koristi se razlikujejo od načrta do načrta, vendar bomo za vsako vrsto zagotovili osnovni pregled.
Načrti Providence HMO
Providence ponuja različne načrte organizacije za vzdrževanje zdravja (HMO). Kot vsi načrti Medicare Advantage tudi ti izdelki nudijo enake prednosti kot originalni Medicare (dela A in B) ter dodatne storitve, kot sta vid in pokritost zob.
Nekateri načrti vključujejo pokritje alternativnih zdravstvenih storitev, kot so storitve kiropraktike in akupunkture, vendar lahko veljajo letne omejitve.
V HMO boste morali izbrati zdravnike v imeniku ponudnika omrežja v načrtu. Večino svoje oskrbe boste običajno obiskali pri zdravniku primarne zdravstvene oskrbe (PCP). Občasno vas lahko PCP po potrebi napoti k strokovnjaku.
Vaš načrt ne bo zajemal zdravstvenih storitev, ki jih prejmete od izvenmrežnih ponudnikov zdravstvenih storitev, razen če gre za nujne primere.
Načrti HMO-POS v Providenceu
Providence ponuja omejeno število programov HMO Point-of-Service (HMO-POS), ki vam omogočajo, da dobite nekatere zajete storitve od ponudnikov zunaj omrežja. Ko boste videli te ponudnike, pa bodo vaši doplačila verjetno višja. Ponudnik zunaj omrežja se mora tudi predhodno dogovoriti, da sprejme vaš načrt zdravstvenega zavarovanja.
D-SNP-ji Providence HMO
Providence ponuja dvojne upravičene načrte za posebne potrebe (D-SNP) Medicare Advantage HMO v okrožjih Clackamas, Multnomah in Washington v Oregonu. Ti načrti so na voljo samo ljudem, ki so upravičeni do Medicare in Medicaid.
Načrti Dual Plus HMO D-SNP nimajo premij, odbitkov ali doplačil. Ponujajo več pomembnih ugodnosti, kot so:
- Četrtletno dobroimetje v višini 190 USD za medicinske pripomočke, ki se prodajajo brez recepta
- 36 enosmernih prevozov do ponudnikov zdravstvenih storitev
- storitve nujne oskrbe
- brezplačna ali poceni zdravila na recept
- preventivna zobna oskrba
Možnosti dela D. Providence
Večina načrtov Providence Medicare Advantage ponuja kritje zdravil (del D Medicare). Ti načrti zahtevajo uporabo ene od 34.500 lekarn v omrežju po vsej državi. Vendar pa obstajajo izjeme med potovanji, v nujnih primerih in v primerih, ko v običajni lekarni ni na zalogi.
Providence vzdržuje seznam zajetih zdravil, ki se imenuje formular. Stroški in omejitve za navedena zdravila se lahko sčasoma spremenijo. O kakršnih koli spremembah boste običajno obveščeni 60 dni vnaprej.
Katere države ponujajo načrte Providence Medicare Advantage?
Providence ponuja načrte Medicare Advantage v Washingtonu in Oregonu.
V Washingtonu Providence pokriva naslednje okrožja:
- Clark
- Snohomish
- Spokane
Providence pokriva tudi te okrožja Oregon:
- Clackamas
- Kolumbija
- Pas
- Marion
- Multnomah
- Polk
- Washington
- Yamhill
Kot lahko vidite, se načrti Medicare Advantage razlikujejo glede na državo ali celo mesto, zato pri iskanju načrtov, kjer živite, vnesite svojo poštno številko.
Kaj pokrivajo načrti Providence Medicare Advantage?
Številni načrti Providence Medicare Advantage ponujajo:
- preventivna zdravstvena in zobozdravstvena oskrba
- brezplačna članstva v fitnes centru
- dostop do navideznih storitev telezdravstva na zahtevo Express Care
- rutinska nega vida in sluha
- neobvezni zobni načrti
Koliko stanejo načrti Providence Medicare Advantage?
Premije, odbitki, omejitve iz žepa, doplačila in stopnje sozavarovanja se med načrti zelo razlikujejo. Te podrobnosti natančno raziščite, ko premislite, kateri načrt ustreza vašim kritjem in finančnim potrebam.
Tu je nekaj primerov stroškov, ki jih boste videli pri načrtih Providence Medicare Advantage na vsakem od šestih območij kritja v letu 2021:
Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Medicare Advantage (del C) je vrsta načrta zdravstvenega zavarovanja, ki ga ponujajo zasebne zavarovalnice. Zagotoviti morajo enako kritje kot originalni Medicare (del A in del B) ter številne dodatne ugodnosti, ki se razlikujejo glede na določen načrt.
Ker so načrti Medicare Advantage zasebni zavarovalni načrti, ne ponuja vsaka družba kritja v vsaki državi. Za primerjavo načrtov na vašem območju lahko uporabite orodje za iskanje načrtov Medicare.
Odvoz
Providence ponuja različne načrte Medicare Advantage v Oregonu in Washingtonu. Večina načrtov je HMO, Providence pa ponuja nekaj načrtov HMO-POS, ki ponujajo več možnosti. Načrti HMO-POS lahko vključujejo večje plačilo in več delitve stroškov za člane.
Providence ponuja tudi program HMO D-SNP za ljudi, ki so upravičeni do Medicare in Medicaid. Večina načrtov vključuje pokritost z zdravili na recept.
Stroški, ugodnosti in omrežja ponudnikov se razlikujejo od načrta do načrta, zato boste morda želeli uporabiti iskalnik načrtov Medicare, da raziščete posamezen načrt in poiščete tiste, ki bi lahko ustrezali vam.