Naj bo (Diabetes) Force z vami

Danes je 4. maj.

In je Vojna zvezd Dan, saj kot pravi pregovor: "Naj bo četrti z vami."

Ja, sem Vojna zvezdštreber Ni tako trden nerdy kot nekateri tam zunaj, vsekakor pa dovolj, da cenim to igrivo vrtenje 05/04.

Pravzaprav je prinesel nedavni obisk mojega endokrinologa Vojna zvezd v mislih, saj je postalo jasno, da zdravnik ni bil zadovoljen z mojim poznim popuščanjem diabetesa; Razmišljal sem o tem, kako žal "Diabetes Force" v teh dneh zagotovo ni bil z mano.

Oba sva dovolj pametna in poštena, da se strinjava, da je večina mojih izzivov D sama narejena, saj nisem discipliniran diabetik in ponavadi popuščam več, kot bi moral. To je bila vedno moja zgodba. Lahko bi celo rekli, da me Moč temne strani že od nekdaj mika in pogosto zmaguje. Nekako kot Darth Vader, bi lahko poudarili ...

Nevihtni diabetes, nekako

Ja, še vedno sem odklopljen od inzulinske črpalke. Dve leti kasneje. V mojem ognju varno počiva in zbira prah.

Za osvežitev: bil je maj 2016, ko sem rekel »Zbogom, Medtronic«, ker sem bil nezadovoljen s slabo izbiro podjetja, da bi sklenil dogovor o omejevanju dostopa z United Healthcare, da bi postal ekskluzivna prednostna znamka črpalke.

Takrat sem prešel na insulinske injekcijske peresnike in vdihnil insulin Afrezza. Oboje mi je zelo dobro uspelo, in zelo sem zrasla, kot da me ne bi ves čas priklopili na črpalko. Prav tako je precej cenejši, saj mi ni treba skrbeti za nakup infuzijskih kompletov in rezervoarjev. Da, dejansko prihranim na stotine dolarjev na leto (tudi deloma zaradi odličnih ugodnosti moje žene na nizko plačilo insulina in večine zdravil, ki jih jemljem).

Vse to me je prepričalo, da sem namesto začasne "prekinitve črpanja" na tej poti večkratnega dnevnega odmerjanja na dolgi rok. Do takrat, ko bo na voljo resnično avtomatizirana naprava z zaprto zanko, ki ji lahko zaupam, ki deluje z mojim zaupanja vrednim Dexcom CGM in deluje bolje kot trenutno.

Seveda, odkar imam tisto nadležno zmožnost ohlapnosti in ne delam tistega, kar bi moral v zvezi z obvladovanjem sladkorne bolezni, sem opazil, da se v zadnjem letu moja motivacija postopoma premika proti izgorelosti. Hodim med mobilnimi aplikacijami in dnevniki rokopisa, da jih zmešam in obdržim pozornost, a tudi to postaja pikčasto.

Vzel sem nekaj počitnic CGM in opazil, da se mi vzorci BG nenehno povečujejo, zlasti v večernih urah, ko pogosto prigrizem in ne štejem dovolj ogljikovih hidratov in odmerjam insulina za to, kar jem.

Ob vsem tem je moj A1C precej višji od tistega, kjer bi radi bili. Vse to je vplivalo na moje vedenjsko zdravje in tudi to smo opazili.

Kar me vodi nazaj do točke, da D-Force v zadnjem času ni ravno z mano. In da sem se bolj počutil kot Darth Vader kot pa Jedi Master.

Resnične izpovedi Darth Vaderja

OK v redu. Resda sem se obnašal kot Vader, ki je sprejel skušnjavo in se izgubil zaradi Temne strani ... zdi se, da sem tudi sam nosil masko v smislu diabetesa.

Ko pišem o diabetesu tukaj na ‘Moja, V bistvu lahko postavim fasado, da sem do te bolezni profesionalna, ne da bi se poglobila v svojo resnično D-oskrbo. Osredotočam se le na zgodbo. Tudi ko se v nekaterih objavah sklicujem na lastno izkušnjo D, to ne pomeni nujno kakršnega koli dejanja v mojem osebnem življenju.

V bistvu nosim kostum. To je tudi fascinantno razmišljanje, glede na novo Vojna zvezd Razstava kostumov, ki obiskuje državo in prihaja na moj lokalni umetniški inštitut v Detroitu. Eden od organizatorjev razstave pravi: "Vrsta oblačil, ki jih nosite, nekako odraža način vašega ravnanja, če ste dobra oseba ali slaba oseba, vaše kulturno ozadje, iz katerega okolja prihajate." Kupili smo vstopnice in nameravamo to preveriti, toda to je vse skupaj privedlo do globokega razmišljanja ... Hudiča se v nekem smislu zavedam, da o diabetesu govorim skoraj tako, kot da bi bil v kostumu - filtriran, ne da bi odražal dejanski način živim življenje s sladkorno boleznijo.

Kostum ... nekako kot Vader. (((vzdih)))

BTW, ali ste vedeli, da dejanski glas Dartha Vaderja - legendarnega igralca Jamesa Earla Jonesa - sam živi s sladkorno boleznijo tipa 2? Pred nekaj leti sem imel privilegij, da sem z njim poklepetal po telefonu, potem ko je javno objavil svoj T2D in začel tržno kampanjo za eno od velikih družb za farmacijo diabetesa. Diagnozo so mu postavili v devetdesetih v zgodnjih 60-ih, vendar tega ni delil z javnostjo šele dve desetletji pozneje, ko je dosegel sredino osemdesetih.

Zakaj ne prej, sem ga vprašal?

"Čas," mi je rekel James Earl Jones z ukaznim glasom, ki je vzbujal podobe Vaderja na drugem koncu telefona. »Zdaj že 60 ali 70 let vztrajno delam in se nisem imel časa zavezati, da bom o tem več govoril javno. Toda nenadoma sem imel več časa za to in to (če govorimo o diabetesu) sem si zares želel. "

Povedal je tudi, da so bili njegova družina in prijatelji najpomembnejši vir podpore in motivacije za to, kar mora.

"Skupnost je tako močna in je družinska izkušnja," je dejal. »Spoznal sem, ko so mi diagnosticirali sladkorno bolezen, je vsa moja družina postala diabetiki. Saj ne, da trpijo iste stvari kot jaz, ampak razumejo in moramo živeti s sladkorno boleznijo kot družina. Postali so moja podporna skupina in tudi moji zdravniki. "

Ta poseben citat mi je izstopal in se nanaša na to, kje sem trenutno in se spopadam s to temno stranjo lastne malomarnosti zaradi diabetesa.

Biti eno s silo

In zdaj, polni krog: v zadnjem mesecu sem si močno prizadeval, da bi se vrnil na pravo pot, poskušal pa je ta glas Vaderja spremeniti v bolj pozitivno sporočilo »To lahko storiš«.

Ena izmed stvari, ki jih najbolj cenim pri svojem trenutnem endu - in na srečo številnih zdravnikov, ki sem jih že imel v 34 letih s T1D, je, da me posluša. Ne ponuja le nezaželenih nasvetov, ampak me na vsakem sestanku vpraša: "S čim vam lahko danes pomagam?" To mi je zelo všeč.

Ko preučujem, katere Jedi Mind Trike (tako rekoč), ki bi jih lahko uporabil za prebujanje lastne notranje sile D, se zavedam, da gre za peščico ključnih točk v moji rutini diabetesa:

Izbira opreme: V preteklosti, ko sem si kratek čas privoščil počitnice, da bi zmešal stvari v svojem D-managementu, je vedno prišel čas, ko insulinski injekcijski peresniki ali brizge zame niso več naredili trika in Zdelo se mi je, da se moram vrniti k črpanju. Tokrat ni tako. Ne zanima me, da bi bil v bližnji prihodnosti ponovno priključen na črpalko, vsaj ne brez kakršne koli popolnoma zaprte zanke. Prav tako me ne zanima vnašanje energije v sistem zaprte zanke »Naredi si sam«. Tako je moja Afrezza vdihavala insulin skupaj s Tresibo in injekcijski peresniki Novolog bodo ostali moji izbrani metodi za dajanje insulina. Za spremljanje trendov uporabljam mobilne aplikacije Nightscout in xDrip ter programsko opremo za izmenjavo podatkov.

Carb Wars: Prepogosto preprosto ne doziram natančno insulina za tisto, kar jem in pijem. To je stvar discipline, še posebej v času po večerji, ko sem sproščujoč in manj nagnjen k razmišljanju o svoji sladkorni bolezni. Tu moram narediti boljše in nenehno se moram spominjati, kako pomembno je to na splošno. Razmišljam, kaj bi lahko pomagalo, je vadnica ali dve o tem, kako razviti koncentracijo, podobno jediju.

Bazalne veščine: Kot sem že povedal, je Tresiba moj izbirni bazalni insulin. S tem se ukvarjam že skoraj dve leti in zelo mi je všeč, kako daljši aktivni čas kot kateri koli od tekmecev. Še posebej mi je všeč, da mi ni treba razdeliti odmerka na polovico, kot je bilo včasih potrebno z Lantusom in Levemirjem. Na oznaki piše, da je odmerek v 42 urah, vendar se mi sčasoma zdi najboljše, če ga vzamem v 32 urah. Pomembno je tudi, da traja 3-4 dni, da se dejansko vzpostavi sistem, da bo učinkovit. Ponavadi pogrešam odmerke in včasih nisem spremljal časa, ko sem jih doziral, zato sem si prizadeval, da sem pridno dojavil z mobilno aplikacijo mySugr, ko sem doziral Tresibo.

Zobozdravstvene težave: Poleg vsega tega že več kot eno leto zavlačujem s potrebno zobozdravstveno operacijo. Odstranili so mi nekaj zob, vendar z zamudo pri vsaditvi. Vse to je pripeljalo do manj kot idealnega zdravja zob, kar je velika težava, ker sta se zobozdravstvena oskrba in sladkorna bolezen tako prepletala. Ja, bolj smo nagnjeni k boleznim dlesni in na splošno slabšim zobem. Moji dolgotrajni problemi so bili zaradi teh dolgotrajnih težav v mojih ustih nekoliko čudni. V začetku aprila sem končno pritisnil na sprožilec vsadkov in še eno ekstrakcijo zoba, zdaj pa upam, da bo to pomagalo ublažiti nekaj variabilnosti glukoze.

Učinek pudinga: Samo opomba, da sem po zobozdravstveni operaciji nekaj tednov jedel večinoma mehko hrano - puding, jogurt, jajca, jabolčno omako in podobno. Bonus je, da je bil moj graf CGM izjemen zaradi nižjega števila ogljikovih hidratov! In zdravila proti bolečinam in antibiotiki se niso preveč motili z mojimi rezultati CGM, sem opazila.

Mogoče samo s tem, ko vse to zapišem, pomagam prebuditi svoj D-Force za pozitivne spremembe. Ko sedim tukaj in gledam figuro mini Yode, ki mi visi iz obeska za ključe, se ne morem spomniti ikonične fraze, ki jo je mojster Jedi posredoval Luku Skywalkerju:

»Ali ali ne. Ni poskusa. "

Popolnoma stari. Zdaj se, ne samo poskušam, upirati Temni strani.