Test stimulacije rastnega hormona

Pregled

Rastni hormon (GH) je beljakovina, ki jo proizvaja hipofiza. Kostim in mišicam pomaga, da se pravilno razvijejo.

Pri večini ljudi ravni GH v otroštvu naraščajo in padajo, nato pa so v odrasli dobi nižje. Pri nekaterih ljudeh pa so ravni GH lahko nižje od običajnih. Vztrajno pomanjkanje GH je znano kot pomanjkanje rastnega hormona (GHD). Stanje lahko povzroči zdravstvene težave, kot sta zmanjšana mišična masa in počasna rast.

Če zdravnik sumi, da vaše telo ne proizvaja dovolj GH, bo morda naročil test stimulacije GH. GHD je redek v vseh starostnih skupinah, zlasti pri odraslih. Testiranje se običajno opravi le, če obstajajo trdni dokazi, da ima oseba to stanje.

Pri otrocih lahko GHD vključuje simptome, kot so podpovprečna višina, počasna rast, slab razvoj mišic in zapozneli začetek pubertete.

Pri odraslih so simptomi GHD nekoliko drugačni, ker so odrasli prenehali rasti. Simptomi pri odraslih lahko vključujejo zmanjšano gostoto kosti, mišično oslabelost, utrujenost in povečanje maščobe, zlasti okoli pasu.

Protokol testa stimulacije hormona GH

Odvisno od klinike ali ustanove, kjer ste podvrženi testu stimulacije GH, se lahko določen postopek nekoliko razlikuje. Na splošno lahko pričakujete naslednje, če vam zdravnik naroči test stimulacije GH za vas ali družinskega člana:

Priprave na test

Vaša zdravstvena ekipa vam bo naročila, da 10 do 12 ur pred testom ne jeste. V večini primerov se morate izogibati tudi pitju tekočin, razen vode. Tudi žvečilni gumi, dihalne mete in aromatizirana voda so prepovedani.

Zdravnik vam bo povedal, ali morate pred testom prenehati jemati nekatera zdravila. Nekatera zdravila, za katera je znano, da vplivajo na raven GH, vključujejo:

• amfetamini
• estrogen
• dopamin
• histaminov
• kortikosteroidi

Če se ne počutite dobro in mislite, da imate virusno okužbo, obvestite svojega zdravnika. Priporočajo lahko prestavitev testa.

Kako se izvaja test

Vaš zdravnik vam bo dal IV (intravensko črto) v veno na roki ali roki. Postopek je podoben pregledu krvi. Glavna razlika je v tem, da majhna igla, priključena na cev, ki je del IV, ostane v vaši veni.

Ko vam igla prebode kožo, boste morda občutili nelagodje, nato pa nekaj modric, vendar so tveganja in neželeni učinki minimalni.

Vaš zdravnik bo odvzel začetni vzorec krvi skozi IV. Ta in vsi kasnejši vzorci bodo najverjetneje zbrani z isto IV vrstico.

Potem boste prejeli stimulans GH skozi IV. To je snov, ki običajno spodbuja povečanje proizvodnje GH. Nekateri pogosto uporabljeni stimulanti so insulin in arginin.

Nato bo zdravnik v rednih časovnih presledkih odvzel še več vzorcev krvi. Celoten postopek običajno traja približno tri ure.

Po testu bodo laboratorijski strokovnjaki analizirali vaše vzorce krvi, da bi ugotovili, ali je vaša hipofiza proizvedla pričakovano količino GH kot odziv na poživilo.

Stroški GH stimulacijskega testa

Stroški GH stimulacijskega testa se razlikujejo glede na vašega ponudnika zdravstvenih storitev, zdravstveno zavarovanje in objekt, kjer opravljate test. Tudi laboratorijske pristojbine za analizo testa se razlikujejo.

Test GH seruma je mogoče kupiti neposredno iz laboratorija za približno 70 USD, vendar to ni isti test kot test stimulacije GH. Test GH v serumu je krvni test, ki preverja le raven GH v krvi v določenem trenutku.

Preskus stimulacije GH je bolj zapleten, ker se koncentracija GH v krvi večkrat preverja v nekaj urah, preden in po zaužitju poživila.

Testiranje na splošno ni najdražji vidik stanja, povezanega z GH. Za tiste, ki imajo GHD, je večji strošek zdravljenje. Stroški nadomestnega zdravljenja z GH se lahko gibljejo med 7.500 in 10.000 USD na leto za povprečni odmerek 0,5 miligrama GH na dan. Če imate zdravstveno zavarovanje, lahko krije pomemben del stroškov.

Rezultati za test stimulacije GH

Rezultati testa stimulacije GH bodo pokazali najvišjo koncentracijo GH v krvi. Ta koncentracija je izražena v nanogramih GH na mililiter krvi (ng / ml). Rezultati se običajno razlagajo na naslednji način:

Za otroke

Otrok, katerega rezultati testov kažejo koncentracijo GH 10 ng / ml ali več kot odziv na stimulacijo, na splošno nima GDH. Če rezultati otrokovih testov pokažejo koncentracijo GH manj kot 10 ng / ml, se lahko odredi drugi stimulacijski test GH.

Če rezultati dveh ločenih testov pokažejo koncentracijo GH manj kot 10 ng / ml, bo zdravnik verjetno diagnosticiral GHD. Nekatere zdravstvene ustanove uporabljajo nižjo mejno vrednost za diagnosticiranje GHD, na primer 7 ng / ml.

Za odrasle

Večina odraslih v testu stimulacije GH proizvede koncentracijo GH 5 ng / ml. Če vaši rezultati kažejo stopnjo 5 ng / ml ali več, kot odziv na stimulacijo nimate GHD.

Koncentracije manj kot 5 ng / ml pomenijo, da GHD ni mogoče dokončno diagnosticirati ali izključiti. Lahko se naroči še en test.

Hudo pomanjkanje GH je pri odraslih opredeljeno kot najvišja koncentracija GH 3 ng / ml ali manj.

Neželeni učinki GH stimulacijskega testa

Morda boste imeli nelagodje, ko vam igla prebije kožo za IV. Prav tako je običajno, da se kasneje pojavijo majhne modrice.

Če zdravnik za preskus uporablja kortrosin, boste morda občutili vročino, rdečico v obrazu ali kovinski okus v ustih. Klonidin lahko zniža vaš krvni tlak. Če je dan med stimulacijskim testom GH, se vam lahko rahlo vrti ali omotično.

Če zdravnik med testom uporablja arginin, boste morda imeli kratek nizek krvni tlak. To lahko povzroči tudi omotico in omotico. Učinki običajno minejo in pogosto se izginejo, ko se vrnete domov. Kljub temu se je dobro izogniti načrtovanju dejavnosti do konca dneva po preizkusu.

Nadaljnje spremljanje po stimulacijskem testu GH

GHD je redko stanje. Če vaši rezultati ne kažejo na GHD, bo zdravnik poiskal drug možen vzrok za vaše simptome.

Če imate diagnozo GHD, vam bo zdravnik verjetno predpisal sintetični GH za dopolnitev naravnih ravni hormona v telesu. Sintetični GH se daje z injekcijo. Vaša zdravstvena ekipa vas bo naučila, kako izvajati te injekcije, da se boste lahko zdravili doma.

Zdravnik bo spremljal vaš napredek in po potrebi prilagodil odmerek.

Otroci pri zdravljenju z GH pogosto doživljajo hitro, dramatično rast. Pri odraslih z GHD lahko zdravljenje z GH povzroči močnejše kosti, več mišic, manj maščob in druge koristi.

Obstajajo nekateri znani neželeni učinki sintetičnega zdravljenja z GH, kot so glavoboli, bolečine v mišicah in bolečine v sklepih. Resni zapleti pa so redki. Tveganja, povezana z zdravljenjem GHD, ponavadi presežejo potencialne koristi.

Odvoz

Stimulacijski test GH je del postopka diagnosticiranja GHD. Vendar je to stanje redko. Številnim ljudem, ki opravijo stimulacijski test GH, diagnoza GHD ne bo diagnosticirana. Tudi če rezultati prvega testa kažejo na GHD, je potreben dodaten test, preden bo zdravnik postavil diagnozo.

Če imate vi ali vaš otrok diagnozo GHD, je zdravljenje s sintetičnim GH zelo učinkovito. Začetek zdravljenja običajno vodi do boljših rezultatov. Zdravnik bo razpravljal o neželenih učinkih zdravljenja. Na splošno koristi zdravljenja GHD pri večini ljudi odtehtajo tveganje za neželene učinke.