Pregled
Če imate sladkorno bolezen, morate biti pozorni na številnih področjih svojega zdravja. To vključuje tudi navado vsakodnevnih pregledov stopal, poleg spremljanja ravni glukoze v krvi, zdravo in uravnoteženo prehrano, jemanje predpisanih zdravil in ohranjanje aktivnosti.
Pravilno spremljanje stopal lahko zmanjša vaše možnosti za razvoj stopal, ki lahko povzročijo resne zaplete. To vključuje vsakodnevne samoizpite in letna strokovna ocenjevanja.
Zakaj je nožni izpit pomemben?
Pravilna nega stopal za ljudi s sladkorno boleznijo je ključnega pomena za splošno zdravje. Po podatkih Joslinovega centra za sladkorno bolezen se bo pri vsakem od štirih bolnikov s sladkorno boleznijo pojavilo stanje stopal, ki zahteva poseg.
Pogoj, ki lahko privede do nadaljnjih zapletov na nogah, je nevropatija. To je posledica poškodbe živcev, ki povzroči težave ali nezmožnost čutiti stopala ali druge okončine.
Nevropatija je pogosta pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ker visok krvni sladkor poškoduje živčna vlakna v telesu.
Težave s stopali, povezane z nevropatijo, lahko povzročijo poškodbe stopal, za katere se ne boste zavedali. Študija v Journal of Family Practice poroča, da približno polovica ljudi, ki imajo senzorično izgubo zaradi nevropatije, morda sploh nima simptomov. To lahko povzroči nadaljnje poškodbe stopal.
Druga resna stanja stopal, ki se lahko razvijejo pri bolnikih s sladkorno boleznijo, vključujejo:
- žulji
- razjede
- okužbe
- bolečine v kosteh in sklepih
- deformacije
- vaskularna bolezen
- razgradnja kože
- spremembe temperature kože
Zanemarjanje nege nog ali iskanje posega v razvijajočem se stanju lahko povzroči poslabšanje simptomov in resnejše zdravljenje.
Kako si narediti izpit za stopala
Tisti s sladkorno boleznijo morajo vsak dan spremljati stopala, da ohranijo zdravje stopal. Osnovni vidiki samopregledovanja stopal vključujejo iskanje sprememb na stopalih, kot so:
- ureznine, razpoke, mehurji ali rane
- okužba
- žulji
- kladivo prsti ali bunions
- spremembe barve stopal
- spremembe temperature stopal
- pordelost, občutljivost ali oteklina
- vraščeni nohti
- spremembe velikosti ali oblike stopala
Če imate težave z videnjem stopal, poskusite z ogledalom pomagati pri pregledu ali prosite prijatelja ali ljubljeno osebo, da vam pomaga. Vsakodnevno spremljanje stopal lahko pomaga zmanjšati bolj zapletene pogoje, ki se lahko razvijejo zaradi diabetesa.
Kdaj naj obišče zdravnika?
Če opazite kakršne koli spremembe na nogah, se posvetujte s svojim zdravnikom ali podiatrom. Doma ne bi smeli zdraviti nepravilnosti na nogah. Zdravnik bo ocenil stanje in opravil potrebne teste za določitev diagnoze. Zgodnja diagnoza bo zmanjšala tveganje za nadaljnje zaplete.
Tisti s sladkorno boleznijo bi morali letno obiskati zdravnika tudi zaradi preventivnega pregleda stopala. Med letnim pregledom bo zdravnik naredil naslednje:
Vzemite svojo zgodovino
To bo vključevalo informacije o vašem splošnem zdravstvenem stanju. Zdravnik vas bo vprašal tudi o vaši sladkorni bolezni, vključno s tem, kako jo obvladujete in ali ste zaradi nje imeli kakšne zaplete.
Zdravnik se bo morda pozanimal o vaših navadah kajenja, ker lahko kajenje povzroči nadaljnje zaplete na nogah, kot so težave s cirkulacijo in poškodbe živcev.
Opravite fizični izpit
To lahko vključuje splošen pregled vaših stopal in posebne preglede teh vidikov vaših stopal:
- kožo
- mišično-skeletne komponente
- žilni sistem
- živcev
Rezultati teh preiskav bodo vašemu zdravniku pomagali ugotoviti tveganje za zaplete na nogah in razviti način ukrepanja.
Izobražujte se
Razumevanje tveganj in možnih rezultatov izpita za stopala lahko privede do zmanjšanja nadaljnjih zapletov. Študija v Journal of Family Practice je pokazala, da je približno 90 odstotkov primerov ponavljajočih se čir na nogah, da ljudje niso razumeli svoje sladkorne bolezni.
Zdravljenje
Stopnje stopal, ki jih povzroča diabetes, so lahko resne. Preventiva je najboljša obramba za zdravljenje stopal, vendar to morda ni vedno mogoče.
Zgodnje odkrivanje bolezni stopal lahko pomeni manj invazivnih možnosti zdravljenja. Zdravnik vas bo morda napotil k specialistu, da bo določil vaš najboljši načrt zdravljenja.
Če jih odkrijemo zgodaj, lahko resne bolezni stopal, ki vključujejo kostno deformacijo ali razjede, zdravimo z odlitkom, ki pomaga zaščititi nogo, da se lahko pozdravi. Odlitki lahko pomagajo pri celjenju razjed na nogi s porazdelitvijo pritiska na stopalo. Ti odlitki vam bodo omogočili, da še naprej hodite, ko se boste zdravili.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi naramnico ali specializirane čevlje za pomoč pri zdravljenju razjed.
Za resnejše razjede bo morda potreben kirurški poseg. Te razjede zdravimo z odstranjevanjem in čiščenjem prizadetega območja. Okrevanje lahko traja več tednov ali mesecev.
Zapleti
Resni zapleti zaradi stopal, ki jih povzroča diabetes, kot so razjede, lahko vključujejo amputacijo. To vključuje odstranitev nožnega palca, stopala ali celo noge, če stanja ni mogoče zdraviti na noben drug način.
Outlook
Obvladovanje sladkorne bolezni bo zmanjšalo možnosti, da razvijete resne bolezni nog. Samoupravljanje vključuje:
- spremljanje glukoze v krvi
- upravljanje prehrane
- jemanje potrebnih zdravil
- vsakodnevno vadbo
- izvajanje dnevnih nožnih izpitov
Po mnenju klinike Mayo so se amputacije od devetdesetih let zaradi boljšega upravljanja s sladkorno boleznijo in nege stopal zmanjšale za več kot 50 odstotkov.
Nasveti za preprečevanje
Če imate sladkorno bolezen, lahko na veliko načinov preprečite stanje stopal. Nekaj nasvetov za preprečevanje:
- Vsakodnevno izvajajte samopregled stopal, da spremljate morebitne spremembe na nogah.
- Vsako leto obiščite svojega zdravnika za strokovno oceno stopal.
- Svoje sladkorno bolezen upravljajte s testiranjem glukoze v krvi, zdravili, prehrano in gibanjem.
- Nosite primerno obutev ali prosite zdravnika, da za vas zahteva čevlje ali ortotiko po meri.
- Nosite nogavice, ki zadržujejo vlago stran od kože.
- Vsakodnevno čistite noge in na noge nanesite rahlo vlažilno kremo brez vonja, ne pa tudi med prsti.
- Izogibajte se hoji bosih nog.
- Redno si prirezujte nohte na nogah.
- Izogibajte se abrazivnim izdelkom na nogah.
- Z vsakodnevnimi vajami naj vam kri teče po nogah.
- Ne kadite.
Pomembno je, da vsak dan spremljate stopala. O kakršnih koli spremembah na nogah takoj obvestite svojega zdravnika, da zmanjša potencialno resnost stanja.
