Kaj je IT pas?
Iliotibialni pas (IT pas) je znan tudi kot iliotibialni trakt ali Maissiatov pas. Gre za dolg kos vezivnega tkiva ali fascije, ki poteka vzdolž zunanje strani noge od kolka do kolena in golenice. IT pas pomaga razširiti, ugrabiti in zasukati kolk. Prav tako pomaga stabilizirati in premikati stran kolena, hkrati pa ščiti zunanjo stran stegna.
Sindrom Iliotibialnega pasu
Sindrom IT pasu (ITBS) je pogosta stranska poškodba kolena. Prekomerna in ponavljajoča se upogibanja in iztegovanja kolen običajno povzročijo to vrsto poškodbe. Pojavi se, ko postane pas IT zategnjen, razdražen ali vnet. Ta tesnost povzroči trenje na zunanji strani kolena pri upogibanju, kar je boleče. Včasih povzroči bolečine v kolku.
Vzroki sindroma IT pasu
ITBS nastane zaradi pretiranega trenja, ki ga ima IT pas, ker je preveč zategnjen in se drgne ob kosti. Gre predvsem za poškodbo zaradi prekomerne uporabe zaradi ponavljajočih se gibov. ITBS povzroča trenje, draženje in bolečino pri premikanju kolena. Zdi se, da se to zgodi le pri nekaterih ljudeh, čeprav razlogi za to niso jasni.
Še posebej pogosta je za kolesarje in tekače. Razvije se lahko celo iz ponavljajočih se hoj po stopnicah, nošenja visokih pete ali daljšega sedenja z upognjenimi koleni.
Dejavniki tveganja za razvoj ITBS vključujejo:
- predhodna tesnost iliotibialnega traku ali predhodna poškodba
- šibke mišice kolka, gluteusa in trebuha
- hoja ali tek po progi ali navkreber
- šibkost ali pomanjkanje prilagodljivosti
- pretirano sedenje
- šibek ekstenzor kolena, upogibalke kolena in ugrabitelji kolka
- ponavljajoče se dejavnosti, kot sta tek in kolesarjenje
- kolenski artritis
- neuravnotežene dolžine nog
- bowlegs
- ravne noge
Kdo dobi IT sindrom?
ITBS lahko prizadene vsakogar. Še posebej pogosta je med tekači, kolesarji in pohodniki. Športniki, ki uporabljajo kolena, kot so košarkarji, nogometaši in dvigovalci uteži, bolj verjetno razvijejo ITBS.
Običajno so ljudje, ki dobijo sindrom IT pasu, mlajši športniki ali ljudje, ki redno telovadijo. Pogosto je to posledica napak pri treningu, ki jih je običajno mogoče popraviti.
Napake pri treningu vključujejo:
- ne ogrevanje ali hlajenje pravilno
- potisnite se čez svoje meje
- napenjanje telesa
- premalo počiva med treningi
- nošenje neprimernih čevljev
- trening na napačnih površinah
- nepravilna namestitev koles
- prehitro povečanje treninga
- z uporabo slabe forme
Kako se diagnosticirajo težave z IT pasom?
Zdravnik lahko preveri, ali imate sindrom IT pasu, tako da upošteva preteklost, preuči vaše simptome in opravi fizični pregled. To lahko vključuje nekakšno oceno telesa, na primer izvajanje nekaterih vaj za prikaz vzorcev gibanja, moči in stabilnosti. Vaš zdravnik lahko oceni poravnavo medenice in tesnost IT pasu. V nekaterih primerih bo morda potreben ultrazvok, rentgen ali MRI.
Če menite, da imate sindrom IT pasu ali težavo z IT pasom, obiščite zdravnika, ki bo postavil diagnozo. Morda bodo ugotovili, da to ne bo vplivalo na vaš IT-pas, zaradi česar bodo drugačni postopki in vaje primernejši.
Vrsta ITBS zdravljenja
ITBS se običajno učinkovito pozdravi in upravlja s konzervativnimi zdravljenji.
Konzervativno zdravljenje vključuje:
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)
- zaledenitev in počitek prizadetega območja v prvem tednu po začetku simptomov
- raztezanje vsak dan
- krepitev mišic, kot so mišice kolka
V zelo hudih, kroničnih primerih so morda na voljo injekcije kortikosteroidov ali kirurški poseg. Začeti pa bi morali s konzervativnim zdravljenjem in biti dosledni.
5 odsekov za bolečino in tesnost v pasu IT
Težave z IT pasom je običajno mogoče razbremeniti z izvajanjem vaj in raztezanja, da se zmanjša napetost ter spodbudi prožnost in moč. Lahko se osredotočite tudi na poravnavo kolen, bokov in ramen. Tu je pet odsekov, ki se osredotočajo na IT pas in podporo mišičnim skupinam.
Stalni IT pas se razteza
Gif Animacije James Farrell
- Med stojenjem prekrižajte desno nogo pred levo in močno pritisnite v obe nogi. Noge poskušajte imeti približno na širini ramen.
- Nagnite se na desno stran, kolikor vam bo dopuščalo telo, začutite raztezanje kolena in zunanjega kolka.
- Če želite poglobiti odsek, lahko dosežete levo roko nad glavo.
- Za večjo odpornost ali stabilnost pritisnite levo roko v steno.
- Držite raztežaj 30 sekund.
- To naredite 3-krat na vsaki strani.
Spreminjanje stojnega naprej
Gif Animacije James Farrell
- Med stojenjem prekrižajte desni gleženj pred levim.
- Med zgibanjem naprej rahlo upognite kolena in položite roke na tla, na blok ali drugo stabilno površino.
- Za dodaten upor pritisnite nogi drug v drugega.
- V tem položaju zadržite do 1 minute.
- Nato naredite nasprotno stran.
- Vsako stran naredite 2 do 3 krat.
Širokonogi stoječi prednji ovinek
Gif Animacije James Farrell
- Iz stoječega položaja skočite ali stopite s stopali, da bodo širša od ramen.
- Rahlo obrnite prste in rahlo upognite kolena.
- Počasi se nagnite v boke, da se zložite naprej, spustite roke na tla.
- Za oporo uporabite blok ali stol, če roke ne dosežejo tal.
- Pritisnite na zunanje robove nog in stopal in občutite raztezanje vzdolž zunanjega dela spodnjega dela telesa.
- Roke pojdite v desno in zgornji del telesa obrnite v desno, roke položite na zunanjo stran desne noge.
- Zadržite ta položaj 15 sekund.
- Nato ponovite na levi strani.
- Vsako stran naredite 2 do 3 krat.
Nizka sprememba izpada
Gif Animacije James Farrell
- Stopite v nizek nalet z desno nogo spredaj in levim kolenom na tleh neposredno pod boki.
- Desno roko položite na desno stegno in nato levo roko iztegnite v desno.
- Naj bodo boki kvadratni in jim ne dovolite, da se raztezajo naprej.
- Začutite raztezanje zunanjega levega kolka.
- Držite 30 sekund.
- Ponovite na nasprotni strani.
- Vsako stran naredite 2 do 3 krat.
Raztezanje glute
Gif Animacije James Farrell
- Lezite na hrbet z desno nogo, iztegnjeno na tleh.
- Levo koleno potegnite v prsni koš.
- Nato ga potegnite po telesu in občutite raztezanje zadnjice in zunanjega kolka.
- Držite 30 sekund.
- Nato naredite nasprotno stran.
- Vsako stran naredite 2 do 3 krat.
5 vaj za jakost IT pasu
Nujno je, da izvajate vaje za krepitev IT pasu, glutealnih mišic in ugrabiteljev kolka. Tu je nekaj vaj, ki vam bodo pomagale zgraditi moč na teh področjih.
Hip pohodi
Gif Animacije James Farrell
- Stojte postrani na stopnici, tako da vam leva noga visi ob robu.
- Naj bodo boki in ramena poravnani naprej.
- Desno nogo držite naravnost, ko dvignete levi bok navzgor.
- Nato levo nogo spet spustite nazaj.
- Nadaljujte s tem subtilnim gibanjem 12 do 15 ponovitev.
- Nato naredite nasprotno stran.
- Naredite 2 do 3 sklope na vsaki strani.
Osredotočite se na vlečenje iz kolka in pasu, ne pa dvigovanja noge s kolenom ali stopalom.
Kapljice na peti
Gif Animacije James Farrell
- Stopite na stopnico z eno nogo in iztegnite nasprotno nogo pred seboj.
- Počasi počepnite, kot da boste stopili naprej.
- Vrnite se v začetni položaj.
- Med gibanjem naj bo medenica v kvadratu.
- Naredite 2 do 3 nize s 15 do 20 ponovitvami.
Poza stranske deske
Gif Animacije James Farrell
- Pridite v držo.
- Nato pritisnite v levo roko, ko zavijate z desno. Vaš desni bok naj bo usmerjen proti stropu. Poravnajte boke.
- Za oporo zložite gležnje ali spustite levo golenico na tla.
- Desno roko položite na desni bok ali iztegnite roko navzgor proti stropu.
- Nato dvignite desno nogo čim višje.
- V tem položaju zadržite čim dlje, do ene minute.
- Nato naredite nasprotno stran.
- Vsako stran naredite 2 do 3 krat.
Abdukcija stranske noge
Gif Animacije James Farrell
- Lezite na bok s prizadeto nogo na vrhu.
- Zravnajte zgornjo nogo in potegnite prste proti sebi, kot da se poskušajo dotakniti sprednje strani vaše noge. Naredite to, ko pritisnete skozi peto.
- Zajemite trebušne mišice, zložite boke in držite spodnjo nogo rahlo upognjeno za ravnotežje.
- Počasi dvignite zgornjo nogo navzgor in rahlo nazaj.
- Vrnite se v začetni položaj.
- Naredite 2 do 3 nize po 10 ponovitev.
- Ponovite na nasprotni strani.
Vaja s školjkami
Gif Animacije James Farrell
- Lezite na bok z upognjenimi koleni in prizadeto nogo na vrhu.
- Iztegnite spodnjo roko pod glavo ali upognite roko, da naredite blazino, na kateri bo glava počivala.
- Za podporo položite zgornjo roko na zgornji del kolka.
- Vadite trebušne mišice in med izvajanjem vadbe držite boke navzdol.
- Počasi dvignite zgornjo nogo čim višje in držite stopala skupaj.
- Vrnite se v začetni položaj.
- Naredite 2 do 3 nize po 10 ponovitev.
- Ponovite na drugi strani.
Druga vprašanja glede pasu IT
Tesnost IT pasov lahko povzroči tudi patelofemoralni sindrom, ki je znan kot tekaško koleno. Pojavi se lahko tudi pri ljudeh, ki imajo osteoartritis kolena, večji sindrom trohanterične bolečine ali poškodbe sprednje križne vezi.
Te poškodbe vezivnega tkiva je treba zdraviti z zmanjšanjem vnetja z ledeno terapijo, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in kortikosteroidi. Vzemite si dovolj časa za počitek, preden začnete s programom zdravljenja, ki vključuje krepitev in raztezanje ter pred nadaljevanjem običajnih dejavnosti.
Dopolnilna zdravljenja
Dodatna in alternativna obravnava vprašanj IT pasov vključujejo:
- akupunktura
- kinezio tračne tehnike
- miofascialno sproščanje
- športna masaža
- jin ali obnovitvena joga
Preprečevanje težav z pasom IT
Da ne pride do težav z pasom IT, je pomembno, da med vadbo skrbite za svoje telo. Vadite dobro formo in se ne potrudite preko svojih meja. Med vadbo se vedno raztegnite, ogrejte in ohladite. Morda boste želeli uporabiti penasti valj za sprostitev vašega IT pasu.
Še naprej izvajajte vaje za krepitev in raztezanje telesa. To bo pomagalo tudi uravnotežiti vaše telo, če pogosto opravljate isto vrsto ponavljajočih se dejavnosti. Vaje izvajajte vsaj trikrat na teden. Vzemite si vsaj en cel dan počitka na teden, da si med treningi privoščite čas za okrevanje.
Kdaj k zdravniku
Kadar koli začutite bolečino, stisk ali nelagodje v nogi, še posebej, če se je to zgodilo nenadoma ali je trajno, kadar koli obiščite zdravnika.
Če ste sprejeli ukrepe za reševanje težav s svojim pasom IT in se zdi, da se ne zdravijo, boste morda želeli k zdravniku. Morda boste obiskali fizioterapevta, delovnega terapevta ali osteopata. Zdravljenje lahko poiščete tudi pri kiropraktiku ali podiatru.
Kako dolgo se trak IT zaceli
Običajno lahko ozdraviš svoj IT-pas, tako da si vzameš čas za počitek in zdravljenje. Nato si prizadevajte za krepitev moči in prilagodljivosti, da se izognete ponovitvam v prihodnosti. Poskrbite, da boste vaje lahko izvajali brez bolečin. Ko začutite, da se je ravnovesje vzpostavilo, se lahko počasi vrnete v svoj običajni fitnes program.
Pomembno je, da sčasoma postopoma gradite svojo aktivnost. Bodite še posebej pozorni, da zagotovite pravilno obliko in tehniko. Izboljšave in vrnitev k normalni aktivnosti je treba narediti v obdobju treh do šestih tednov. O kakršnih koli rutinah in spremembah, ki jih poskušate, se posvetujte z zdravnikom.
Če po samostojnih konzervativnih korakih ne vidite izboljšav, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo lahko zagotovili druge metode zdravljenja. Lahko diagnosticirajo, ali gre dejansko za težavo v pasu IT, in skupaj lahko pripravite ustrezen načrt zdravljenja zase.