Dandanes veliko ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 plava v morju podatkov o sledenju.
Inzulinske črpalke in nekatera insulinska pisala zbirajo podatke o glukozi, tako kot naši neprekinjeni monitorji glukoze (CGM) in tradicionalni merilniki prstov. Mnoge od teh naprav delijo podatke z drugimi deli opreme, ki jih nosimo s seboj: s pametnimi telefoni, pametnimi urami, sledilci vadbe in še več. Na voljo imamo tudi številne programe za sledenje diabetesa, ki ustvarjajo in zbirajo še več podatkov.
Seveda je koristno, da lahko te podatke posredujemo svojim najdražjim in zdravnikom, da spremljajo naše najvišje in najnižje stopnje, toda kako lahko osebe z OSV (ljudje s sladkorno boleznijo) dejansko uporabimo vse te podatke za nadzor diabetesa bolje? Še posebej tisti, ki nismo ... veste, navdušenci nad podatki v srcu.
Strokovno skupino smo prosili za najboljše nasvete o preprostih, praktičnih metodah za učinkovito uporabo teh podatkov, ne da bi bili redni tehnološki geek. Tukaj so nam povedali:
Popravite skrajnosti
Dr. Calvin Wu, endokrinolog v novem virtualnem centru za zdravljenje diabetesa, ki temelji na podatkih Steady Health, pravi, da bi se morali osebe s posebnimi potrebami na podlagi svojih podatkov "osredotočiti na skrajnosti", kar pomeni vaše najvišje in najnižje odčitke glukoze v krvi. Na ukrotitev skrajnosti na obeh koncih spektra gleda kot na prvi korak v izboljšanem nadzoru.
Kako bi to naredil? Za uporabnike Dexcom CGM je dobro začeti tedenski povzetek grafov, ki je del programske opreme podjetja CLARITY. Ta poenostavljeni graf prekrije celotedenske podatke v eni tabeli. Najvišje ali najnižje vrednosti, ki se pogosto ponavljajo približno ob istem času dneva, je enostavno opaziti, hkrati pa je videz izstopajočih zmanjšan, tako da nas ne motijo.
V redu, torej imate skrajnosti v svojih znamenitostih. Kaj pa zdaj? Za insulinske črpalke je čas, da si ogledamo nastavitve:
- Teče nizko večkrat kot pozno popoldne? Mogoče je vaša bazalna doza nastavljena previsoko za vaše trenutne potrebe. Lahko poskusite znižati hitrost dve uri pred časom, ko opazite najnižje vrednosti, da vnaprej zmanjšate pretok insulina in zmanjšate ali odpravite vzorec najnižjih vrednosti.
- Težijo k temu, da se vsak dan po zajtrku poženete visoko? Mogoče je vaše razmerje med insulinom in ogljikovimi hidrati preveč slabokrvno. Povečaj tega psička!
Pomemben nasvet: Če spremenite nastavitve, zabeležite, kaj ste storili, in nato primerjajte poročilo za naslednji teden s poročilom o tekočem tednu, da ocenite učinkovitost.
Wu pravi, da čeprav so tako visoki kot najnižji pomembni, "najprej ugotovite najnižje. Hipoglikemija ni le neprijetna in potencialno nevarna; vklopi tudi signale lakote v telesu, zaradi katerih želite, da pojeste vse, kar je dosegljivo - in to lahko sproži frustrirajočo vožnjo z vlaki, nato pa več padcev pri poskusu zdravljenja nastalih vzponov. "
Osvajajte najnižje
V dogovoru o odpravljanju najnižjih vrednosti kot prve in najpomembnejše stvari, ki jih lahko osebe s posebnimi potrebami naredijo s svojimi D-podatki, je medicinska sestra Geralyn Spollett iz Diabetes centra v Yaleu. Toda opozarja na invalide, da ne gre samo za inzulin. "Uporabite podatke, da natančneje preučite hipoglikemične dogodke," je povedala za DiabetesMine, "in razmislite o pospeševanju vzrokov."
Kot naprimer? Spollett poziva invalide, naj si pri pregledu podatkov D zapomnijo "osnove" in razmislijo o vzrokih in posledicah. Na primer:
- Obrok z manj beljakovinami ali maščobami lahko povzroči hitrejši padec krvnega sladkorja.
- Povečana aktivnost pred obrokom "poveča" učinek danega bolusnega odmerka insulina.
"Pogosto se ljudje odložijo le za odmerke insulina, ki so navedeni kot vzrok za nizek krvni sladkor, in pozabijo na ostalo," opozarja Spollett.
Osredotočite se na sladkorje v krvi v območju
Po drugi strani pa je dr. Irl B. Hirsch z Medicinskega inštituta za diabetes Univerze v Washingtonu bolj osredotočen na sredino. Pravi: »Čas naj bo nad 70 odstotkov. Če lahko dosežete nad 80 odstotkov, še bolje. «
Koliko časa je v dosegu? Čas v območju (TIR) si lahko predstavljate kot sodobnega potomca dolgoletnega testa A1C za merjenje povprečne glukoze. TIR je skupno število ur in minut v dnevu, ko glukoza v krvi ostane znotraj sprejemljivih ravni za ohranjanje zdravja s sladkorno boleznijo, izraženo v odstotkih dneva. Izračunano je iz podatkov CGM, ki je, kot poudarja Hirsch, končno splošno dostopen "za večino v ZDA s sladkorno boleznijo tipa 1".
Kaj morate storiti, da najdete svojo TIR? Ne veliko. Pravzaprav ga lahko dobite neposredno na telefon ali pametno uro. Kot smo že omenili, programska oprema Dexcom CLARITY omogoča osebam s posebnimi potrebami, da se tedensko obvestilo samodejno pošlje njihovim pametnim napravam, ki omogoča hiter pregled njihovih rezultatov glukoze za teden, vključno s TIR, in kako je bilo v primerjavi s prejšnjim tednom.
Pomemben nasvet: Poročila TIR vključujejo tudi odstotek, ko je sladkor v krvi nad ali pod mejo. To osebam z omejeno mobilnostjo zagotavlja časovni načrt, kamor morajo vnesti spremembe - bodisi na višjem bodisi na spodnjem koncu -, da bi povečali svoj čas dosega.
Študije kažejo, da podaljšanje časa lahko zmanjša zaplete pri diabetesu. Hirsch pravi, da ima povečanje časa dosega "izjemen vpliv na oskrbo s sladkorno boleznijo".
Bodite detektiv za hrano
Ustanovitelj in izvršni direktor podjetja Steady Health Henrik Berggren, ki tudi sam živi s sladkorno boleznijo tipa 1, predlaga uporabo podatkov o diabetesu "za eksperimentiranje".
Poskus? Na čem? Hrana, nam pove. Ali natančneje pri določanju popolnega odmerka insulina za hrano. Berggren ponazori z zajtrkom kot primer:
- Pet dni zapored jejte zajtrk, ki vam je všeč, pri čemer naj bodo obroki čim bolj dosledni.
- Vsak dan fotografirajte obrok in si zapisujte odmerek bolusa.
- Po 5 dneh poglejte v aplikacijo CGM in preverite, kje je končala vaša koncentracija glukoze v krvi 2 uri po vsakem obroku.
- Če ste na koncu previsoki, povečajte odmerek. Če ste končali z nizkim, zmanjšajte odmerek. Podatki naj vas obvestijo o vaši odločitvi glede tega posebnega obroka.
Ko končate, pravi Berggren, "nadaljujte z drugim najljubšim zajtrkom, nato možnostmi kosila, nato večerjo in prigrizki. Po nekaj tednih boste zgradili knjižnico obrokov, za katere natančno veste, koliko insulina morate vzeti. Tako boste lahko porabili manj časa za štetje ogljikovih hidratov, manj časa za skrb in manj časa za razmišljanje o diabetesu. "
Odmev, ki je strokovnjak za sladkorno bolezen in dolgoletni tip 1, Adam Brown iz tesne skrbi. DiabetesMineu pove: "Kar zadeva podatke o diabetesu, mislim, da je ena najbolj dragocenih stvari uporaba podatkov o glukozi v krvi po jedi, da bi ugotovili, katera hrana je ali ne ohranja ravni glukoze v krvi."
Brown nadaljuje: "Seveda je to mogoče storiti s palicami - najbolj koristno se mi zdi 2 do 3 ure po obroku - ali CGM. Zame je to najboljša uporaba podatkov o diabetesu, saj hrana tako močno vpliva na glukozo v krvi. "
O svojih slavnih 42 dejavnikih, ki vplivajo na sladkor v krvi, pravi: "Če bi lahko izbral samo eno kategorijo, na katero bi se osredotočil za izboljšanje glukoze v krvi, bi bila to hrana." Med vašim detektivskim delom se Brown vpraša:
- Katera hrana ali obroki me stalno ohranjajo? Kako jih lahko jem pogosteje?
- Katera so moja živila ali obroki, ki vsebujejo mine, tistih, ki me nenehno preganjajo, bodisi visoko bodisi nizko? Kako jih lahko jem redkeje? Kako lahko otežim dostop do njih doma?
Brown nam pove: "Ko so mi postavili diagnozo, mi preverjanje po obrokih nikoli ni bilo razloženo - mislim, da bi veliko pomagalo."
Lastni diabetes
Medtem Bruce Taylor, direktor vladnih zadev in dostopa do trga pri proizvajalcu CGM Dexcom, meni, da je prvi korak k dobri uporabi vaših podatkov popolno zajemanje diabetesa. Pravi: »Mislim, da je največji korak v lasti diabetesa. Ni diabetes moj diabetes. Ko je ta ovira premagana, vas podatki pooblastijo, da prevzamete nadzor. "
To pomeni:
- Sprejmite, da je diabetes viharno morje. Zgodile se bodo plime in oseke. In občasna plima.
- Ne jemljite številk zunaj dosega osebno ali kot znak okvare. So prej težave, ki jih je treba odpraviti, ali izzive, ki jih je treba premagati.
Predlaga, da bi osebe s posebnimi potrebami priznale: "Nisem popolna ... Imam izlete z glukozo ... imam pa diabetes." Toda zahvaljujoč podatkom: "Pooblaščen sem, da ga imam in nadzorujem."
Wil Dubois živi s sladkorno boleznijo tipa 1 in je avtor petih knjig o bolezni, med njimi "Ukrotitev tigra" in "Beyond Fingersticks". Dolga leta je pomagal zdraviti bolnike v podeželskem zdravstvenem centru v Novi Mehiki. Letalski navdušenec Wil živi v Las Vegasu, NM, s svojo ženo in sinom ter eno preveč mačkami.
.jpg)
-thicker-eyebrows.jpg)
