Pregled
V razmerju V / Q V pomeni prezračevanje, to je zrak, ki ga vdihavate. Kisik gre v alveole in ogljikov dioksid izstopi. Alveole so majhne zračne vrečke na koncu bronhiol, ki so vaše najmanjše zračne cevi.
Q medtem pomeni perfuzijo, to je pretok krvi. Deoksigenirana kri iz vašega srca gre v pljučne kapilare, ki so majhne krvne žile. Od tam ogljikov dioksid skozi alveole izstopi iz vaše krvi in kisik se absorbira.
Razmerje V / Q je količina zraka, ki doseže vaše alveole, deljena s količino pretoka krvi v kapilarah v pljučih.
Ko pljuča pravilno delujejo, v vaše dihalne poti vstopi 4 litre zraka, medtem ko skozi kapilare vsako minuto preide 5 litrov krvi za razmerje V / Q 0,8. Število, ki je višje ali nižje, se imenuje V / Q neusklajenost.
Kaj pomeni V / Q neusklajenost
V / Q neusklajenost se zgodi, ko del pljuč prejme kisik brez pretoka krvi ali pretok krvi brez kisika. To se zgodi, če imate ovirane dihalne poti, na primer, kadar se zadušite, ali če imate ovirano krvno žilo, na primer krvni strdek v pljučih. Lahko se zgodi tudi, kadar zaradi zdravstvenega stanja vnesete zrak, vendar ne izvlečete kisika ali prinesete krvi, vendar ne pobirate kisika.
Neusklajenost V / Q lahko povzroči hipoksemijo, ki je nizka raven kisika v krvi. Če nimate dovolj kisika v krvi, lahko pride do odpovedi dihanja.
Vzroki za neusklajenost V / Q
Vse, kar vpliva na sposobnost vašega telesa, da dostavi dovolj kisika v kri, lahko povzroči neskladje V / Q.
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
KOPB je kronična vnetna pljučna bolezen, ki ovira pretok zraka v pljuča. Prizadene več kot 250 milijonov ljudi po vsem svetu.
Emfizem in kronični bronhitis sta najpogostejša stanja, povezana s KOPB. Mnogi ljudje s KOPB imajo oboje. Najpogostejši vzrok KOPB je cigaretni dim. Dolgotrajna izpostavljenost kemičnim dražilcem lahko povzroči tudi KOPB.
KOPB poveča tveganje za druge bolezni, ki vplivajo na pljuča in srce, na primer pljučni rak in bolezni srca.
Nekateri simptomi vključujejo:
- težave z dihanjem
- kronični kašelj
- sopenje
- odvečna tvorba sluzi
Astma
Astma je stanje, zaradi katerega se dihalne poti otečejo in zožijo. To je pogosto stanje, ki prizadene približno 1 od 13 ljudi.
Strokovnjaki niso prepričani, kaj povzroča, da nekateri ljudje razvijejo astmo, vendar očitno igrajo vlogo okoljski dejavniki in genetika. Astmo lahko sproži več stvari, vključno s skupnimi alergeni, kot so:
- cvetni prah
- plesen
- okužbe dihal
- onesnaževala zraka, kot je cigaretni dim
Simptomi se lahko razlikujejo od blagih do hudih in lahko vključujejo:
- težko dihanje
- stiskanje v prsih
- kašljanje
- sopenje
Pljučnica
Pljučnica je pljučna okužba, ki jo lahko povzročijo bakterije, virus ali glive.Lahko povzroči, da se alveole napolnijo s tekočino ali gnojem, kar otežuje dihanje.
Stanje se lahko razlikuje od blagega do hudega, odvisno od vzroka in dejavnikov, kot sta starost in splošno zdravstveno stanje. Ljudje, starejši od 65 let, tisti s srčnimi obolenji in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo večje tveganje za hudo pljučnico.
Simptomi pljučnice vključujejo:
- težave z dihanjem
- kašelj s flegmom
- vročina in mrzlica
Kronični bronhitis
Bronhitis je vnetje sluznice bronhialnih cevi. Bronhialne cevi prenašajo zrak v pljuča in iz njih.
Za razliko od akutnega bronhitisa, ki se pojavi nenadoma, se kronični bronhitis sčasoma razvije in povzroči ponavljajoče se epizode, ki lahko trajajo mesece ali celo leta. Kronično vnetje povzroči prekomerno nabiranje sluzi v dihalnih poteh, ki se upira pretoku zraka iz pljuč in iz njega ter se še poslabšuje. Veliko ljudi s kroničnim bronhitisom sčasoma razvije emfizem in KOPB.
Simptomi kroničnega bronhitisa vključujejo:
- kronični kašelj
- gosta, razbarvana sluz
- težko dihanje
- sopenje
- bolečina v prsnem košu
Pljučni edem
Pljučni edem, znan tudi kot pljučna zastoj ali zastoj pljuč, je stanje, ki ga povzroča odvečna tekočina v pljučih. Tekočina ovira sposobnost vašega telesa, da dobi dovolj kisika v krvni obtok.
Pogosto ga povzročajo težave s srcem, na primer kongestivno srčno popuščanje, lahko pa tudi travme v prsih, pljučnica in izpostavljenost toksinom ali visoki nadmorski višini.
Simptomi vključujejo:
- zasoplost pri ležanju, ki se izboljša, ko sedite
- težko dihanje pri naporu
- sopenje
- hitro povečanje telesne mase, zlasti v nogah
- utrujenost
Obstrukcija dihalnih poti
Obstrukcija dihalnih poti je blokada katerega koli dela dihalne poti. Lahko ga povzroči požiranje ali vdihavanje tujega predmeta ali:
- anafilaksija
- vnetje glasilk
- travma ali poškodba dihalne poti
- vdihavanje dima
- otekanje grla, tonzil ali jezika
Blokada dihalnih poti je lahko blaga, zavira le nekaj zračnega toka, do dovolj hude, da povzroči popolno blokado, kar je nujna medicinska pomoč.
Pljučna embolija
Pljučna embolija je krvni strdek v pljučih. Krvni strdek omejuje pretok krvi, kar lahko poškoduje pljuča in druge organe.
Najpogosteje jih povzročajo globoke venske tromboze, ki so krvni strdki, ki se začnejo v venah v drugih delih telesa, pogosto v nogah. Krvni strdki lahko nastanejo zaradi poškodb ali poškodb krvnih žil, zdravstvenih stanj in neaktivnosti dlje časa.
Pogosti simptomi so zasoplost, bolečine v prsih in nepravilen srčni utrip.
Dejavniki tveganja za neusklajenost V / Q
Naslednje poveča tveganje za neusklajenost V / Q:
- okužba dihal, kot je pljučnica
- bolezni pljuč, kot sta KOPB ali astma
- bolezen srca
- kajenje
- obstruktivna apneja v spanju
Merjenje razmerja V / Q
Razmerje V / Q se meri s pomočjo testa, imenovanega pljučno ventilacijsko / perfuzijsko skeniranje. Vključuje vrsto dveh preiskav: eno za merjenje pretoka zraka skozi pljuča in drugo, da se pokaže, kje v pljučih teče kri.
Test vključuje injekcijo radioaktivne snovi, ki se zbira na območjih z nenormalnim zračnim tokom ali pretokom krvi. To se nato prikaže na slikah, izdelanih s posebno vrsto optičnega bralnika.
V / Q obravnava neusklajenosti
Zdravljenje neusklajenosti V / Q bo vključevalo zdravljenje vzroka. To lahko vključuje:
- bronhodilatatorji
- inhalacijski kortikosteroidi
- kisikova terapija
- peroralni steroidi
- antibiotiki
- terapija pljučne rehabilitacije
- sredstva za redčenje krvi
- operacija
Odvoz
Za dihanje potrebujete pravo količino kisika in pretok krvi. Vse, kar moti to ravnovesje, lahko povzroči neskladje V / Q. Kratko sapo, četudi blago, bi moral oceniti zdravnik. Večino vzrokov za neusklajenost V / Q je mogoče obvladati ali odpraviti, čeprav je pravočasno zdravljenje pomembno.
Če vi ali nekdo drug doživite nenadno ali močno zasoplost ali bolečine v prsih, takoj poiščite nujno medicinsko pomoč.
