Kaj so polipi?
Polipi so nenormalni izrastki tkiva, ki so najpogosteje videti kot majhne, ravne izbokline ali drobna gobasta stebla. Večina polipov je majhnih in širokih manj kot pol centimetra.
Polipi v debelem črevesu so najpogostejši, vendar je možno tudi razviti polipe na mestih, ki vključujejo:
- ušesni kanal
- materničnega vratu
- želodec
- nos
- maternica
- grlo
Večina polipov je benignih, kar pomeni, da niso rakaste. Ker pa so posledica nenormalne rasti celic, lahko sčasoma postanejo maligne ali rakave. Zdravnik vam lahko z biopsijo pomaga ugotoviti, ali je izrast polip. To vključuje odvzem majhnega vzorca tkiva in testiranje na prisotnost rakavih celic.
Zdravljenje polipov je odvisno od njihove lokacije, velikosti in od tega, ali so benigni ali maligni.
Preberite več o polipih debelega črevesa in raku debelega črevesa »
Kakšni so simptomi polipov?
Vsaka vrsta polipa lahko povzroči edinstvene simptome glede na lokacijo. Spodaj je nekaj pogostih vrst polipov, njihovih lokacij in simptomov.
Večina polipov v debelem črevesu je brez raka in pogosto ne povzroča simptomov, dokler niso v poznejši fazi. Toda kot želodčni polipi se lahko razvijejo v raka.
Kaj povzroča polipe?
Vzroki za polipe se lahko razlikujejo glede na njihovo lokacijo. Na primer, polipi v grlu so običajno posledica poškodbe zaradi glasnega kričanja ali poškodbe dihalne cevi. In včasih zdravniki ne morejo ugotoviti vzroka polipov.
Nekateri znani vzroki vključujejo:
- vnetje
- tujek
- cista
- tumor
- mutacija v genih celic debelega črevesa
- kronično vnetje želodca
- presežek estrogena
Polipi rastejo skozi hitro delitvene celice, kar je podobno, kot rastejo rakave celice. Zato lahko postanejo rakavi, čeprav je večina polipov benignih.
Kateri so dejavniki tveganja za polipe?
Moški in ljudje, ki kadijo, imajo večje tveganje za polipe mehurja. Ženske, starejše od 40 let, in ženske, ki so rodile otroke, pogosteje razvijejo polipe v maternici.
Pri polipih materničnega vratu se tveganje poveča pri ženskah, starejših od 20 let, in ženskah v predmenopavzi.
Ljudje, ki običajno naglasijo glasilke ali imajo refluks kisline, imajo večje tveganje za polipe v grlu. Toda znanih dejavnikov tveganja za slušne polipe ni.
Če vas skrbi določena vrsta, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Tveganja za polipe debelega črevesa
Dejavniki tveganja za polipe debelega črevesa vključujejo:
- prehranjevanje z veliko maščobami in z nizko vsebnostjo vlaknin
- starejši od 50 let
- imajo družinsko anamnezo polipov in raka debelega črevesa
- uporaba tobaka in alkohola
- ki imajo črevesno vnetno motnjo, kot je Crohnova bolezen
- debelost
- premalo gibanja
- s sladkorno boleznijo tipa 2, ki ni dobro obvladovana
Afroameričani imajo tudi večje tveganje za razvoj polipov debelega črevesa.
Tveganja za polipe v želodcu
Tveganje za polipe v želodcu se poveča z:
- starost - pogostejša v srednji in visoki starosti
- bakterijske okužbe želodca
- družinska adenomatozna polipoza (FAP), redek genetski sindrom
- redna uporaba zaviralcev protonske črpalke, kot so Nexium, Prilosec in Protonix
Tveganja za nosne polipe
Nosni polipi se pogosteje razvijejo pri ljudeh, ki imajo naslednje pogoje:
- stalne okužbe sinusov
- alergije
- astma
- cistična fibroza
- občutljivost na aspirin
Kako se diagnosticirajo polipi?
Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja o vaših simptomih in anamnezi. Če zdravnik sumi na polipe, bo običajno uporabil slikanje, kot so rentgenski žarki, ultrazvok ali CT, da bi videl prizadeto območje, kar lahko pomaga potrditi prisotnost in velikost polipa.
Ko imate polip, bo zdravnik morda želel opraviti biopsijo, da ugotovi, ali je rakav.
Kakšna so tveganja biopsije polipa? »
Za pridobitev vzorca se uporabljajo različni postopki, odvisno od tega, kje se nahaja polip ali polipi. Sem spadajo:
- Papa test za preverjanje polipov v nožnici ali materničnem vratu
- ezofagogastroduodenoskopija ali endoskopija tankega črevesa in želodca
- biopsija območij, ki jih je enostavno doseči, tako da lahko vzorec vzamemo in analiziramo pod mikroskopom
- kolonoskopija za polipe, ki se nahajajo v debelem črevesu
- držite ogledalo na zadnji strani ust, da preverite glasilke
Kako se zdravijo polipi?
Nekaterih polipov ne bo treba zdraviti, še posebej, če bo zdravnik rekel, da niso škodljivi. Polipi v grlu običajno izginejo sami s počitkom in glasovno terapijo. Druge lahko kirurško odstranijo kot previdnostni ukrep proti prihodnjemu razvoju raka.
Zdravljenje polipov je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z:
- ne glede na to, ali so polipi rakavi ali ne
- koliko polipov najdemo
- kjer se nahajajo
- njihovo velikost
V primeru kolorektalnih polipov lahko zdravnik med kolonoskopijo odstrani polipe. Kolonoskopija je, ko zdravnik s tanko cevjo s pritrjeno kamero pregleda notranjost danke in debelega črevesa.
Zdravnik vam lahko predpiše agoniste progestina in gonadotropina, ki sproščajo hormon, za polipe, povezane s hormoni, kot so polipi materničnega vratu in maternice. Ta zdravila bodo telesu sporočila, naj ustvari več hormonov za zmanjšanje ali zmanjšanje polipov.
Nosni steroidi ali zdravljenje s kortikosteroidi lahko pomagajo pri zdravljenju nosnih polipov.
Vaš zdravnik bo uporabil najmanj invazivno zdravljenje, preden se bo odločil za kirurške posege.
Kakšne so možnosti za nekoga s polipi?
Vaš zdravnik bo razpravljal o možnostih vaše diagnoze. Obeti za polipe so odvisni od vrste polipov, če so rakavi, in vašega splošnega zdravja. Za večino benignih polipov običajno ni treba skrbeti, vendar vam jih bo zdravnik morda priporočil, da jih odstranite iz previdnosti.
Benigni polipi se lahko razvijejo v rakave ali pa vam motijo življenje tako, da povzročajo neplodnost materničnih polipov ali trajno zamašenost nosnih polipov.
Verjetnost, da se bodo polipi znova pojavili, je majhna, vendar se polipi v debelem črevesu ponovijo pri 30 odstotkih ljudi, ki so jih odstranili. Zdravnik vam bo priporočil nadaljnje postopke, običajno v 3 do 5 letih.
Kako preprečujejo polipe?
Polipov ni mogoče vedno preprečiti. To velja za nekatere vrste polipov, kot so nosni in maternični polipi.
Toda zdrav način življenja lahko zmanjša tveganje za nastanek polipov debelega črevesa in zmanjša tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke.
Preventivni koraki vključujejo:
- uživanje zdrave prehrane, polne sadja, zelenjave in polnozrnatih žit
- omejevanje uživanja alkohola
- vzdržanje uporabe tobaka.
- redno gibanje za vzdrževanje zdrave telesne teže
Posvetujte se s svojim zdravnikom o dodatnih ukrepih za preprečevanje polipov, zlasti če imate polipe v družinski anamnezi.
Kakšni so nadaljnji koraki za nekoga s polipi?
Nekancerozni polipi in polipi brez simptomov običajno ne zahtevajo nobenega posega, razen če ovirajo vaše vsakodnevne dejavnosti. Zdravnik vam bo morda priporočil "budno čakanje" s spremljanjem polipov, da se zagotovi, da se ne bodo nadalje razvijali. Prav tako vam bodo lahko povedali, kdaj ali če bi morali na operacijo odstraniti polipe.
Če vas skrbijo polipi, lahko:
- Izvedite več o svoji družinski zgodovini polipov in se o njih pogovorite s svojim zdravnikom.
- Hranite posodobljene zdravstvene evidence vseh predhodnih testov in slikovnih študij v zvezi z diagnozo.
- Če ste odstranili polipe, se prepričajte, da ste na jasnem.
- Zavedajte se simptomov polipov in poiščite zdravljenje, ko se pojavijo.
