Kaj morate vedeti o natančnosti testiranja na HIV

Pregled

Če ste bili pred kratkim testirani na HIV ali razmišljate o tem, da bi se morda preizkusili, boste morda zaskrbljeni glede možnosti prejema napačnega rezultata testa.

Pri sedanjih metodah testiranja na HIV so napačne diagnoze zelo redke. Toda v redkih primerih nekateri ljudje po testiranju na HIV dobijo lažno pozitiven ali lažno negativen rezultat.

Na splošno je za natančno diagnosticiranje virusa HIV potrebnih več testov. Pozitiven rezultat testa za HIV bo zahteval dodatno testiranje za potrditev rezultata. V nekaterih primerih lahko negativni rezultat testa za HIV zahteva tudi dodatno testiranje.

Preberite, če želite izvedeti več o natančnosti testiranja na HIV, kako deluje testiranje in različnih možnostih testiranja, ki so na voljo.

Kako natančni so testi na HIV?

Na splošno so trenutni testi na HIV zelo natančni. Natančnost testa za HIV je odvisna od več dejavnikov, vključno z:

• vrsto uporabljenega testa
• kako hitro se oseba testira po izpostavljenosti virusu HIV
• kako se človekovo telo odziva na HIV

Ko se oseba prvič okuži s HIV, se okužba šteje za akutno. V akutni fazi je težko zaznati. Sčasoma postane kroničen in ga je lažje diagnosticirati s testi.

Vsi testi na HIV imajo "obdobje okna". To je časovno obdobje med tem, ko je bila oseba izpostavljena virusu, in ko lahko test zazna njegovo prisotnost v telesu. Če osebo z virusom HIV testiramo še pred potekom obdobja, lahko to povzroči lažno negativne rezultate.

Preizkusi HIV so natančnejši, če jih opravite po preteku obdobja. Nekatere vrste testov imajo krajše okensko obdobje kot druge. HIV lahko odkrijejo prej po izpostavitvi virusu.

Kaj so lažno pozitivni rezultati testa?

Lažno pozitiven rezultat se zgodi, ko oseba, ki nima virusa HIV, prejme pozitiven rezultat po testiranju na virus.

To se lahko zgodi, če laboratorijsko osebje napačno označi ali nepravilno ravna s testnim vzorcem. Lahko se zgodi tudi, če si nekdo napačno razlaga rezultate testa. Sodelovanje v nedavni študiji cepiva proti HIV ali življenje z nekaterimi zdravstvenimi težavami lahko privede tudi do lažno pozitivnih rezultatov testa.

Če je rezultat prvega testa za HIV pozitiven, bo zdravnik naročil nadaljnje testiranje. To jim bo pomagalo izvedeti, ali je bil prvi rezultat natančen ali lažno pozitiven.

Kaj so lažno negativni rezultati testa?

Lažno negativni rezultat se zgodi, ko oseba, ki ima HIV, prejme negativen rezultat po testiranju na to bolezen. Lažno negativni rezultati so manj pogosti kot lažno pozitivni rezultati, čeprav sta oba redka.

Lažno negativni rezultat se lahko zgodi, če se oseba prehitro testira po okužbi s HIV. Testi za HIV so natančni šele po preteku določenega časa, odkar je bila oseba izpostavljena virusu. To časovno obdobje se razlikuje od vrste preskusa do vrste.

Če se oseba testira na HIV v treh mesecih po izpostavljenosti virusu in je rezultat negativen, ameriško ministrstvo za zdravje in socialne službe priporoča ponovno testiranje čez tri mesece.

Pri testih na antigen / protitelesa je mogoče ponovno testiranje opraviti prej, približno 45 dni po sumu na izpostavljenost virusu HIV. To bo pomagalo ugotoviti, ali je bil prvi rezultat testa natančen ali lažno negativen.

Katere vrste testov za HIV so na voljo?

Na voljo je več vrst testov za HIV. Vsaka vrsta testa preverja različne znake virusa. Nekatere vrste testov lahko virus zaznajo prej kot druge.

Test protiteles

Večina testov na HIV je testov na protitelesa. Ko je telo izpostavljeno virusom ali bakterijam, imunski sistem proizvaja protitelesa. S testom na protitelesa proti HIV lahko zaznamo protitelesa proti virusu HIV v krvi ali slini.

Če se oseba okuži s HIV, potrebuje čas, da telo proizvede dovolj protiteles, ki jih lahko odkrije s testom na protitelesa. Večina ljudi razvije zaznavne ravni protiteles v 3 do 12 tednih po okužbi s HIV, vendar lahko pri nekaterih ljudeh traja dlje.

Nekateri testi na protitelesa proti virusu HIV se izvajajo na krvi iz vene. Za izvedbo te vrste protiteles lahko zdravstveni delavec vzame vzorec krvi in ​​ga pošlje v laboratorij za analizo. Lahko traja nekaj dni, preden bodo rezultati na voljo.

Drugi testi na protitelesa proti virusu HIV se izvajajo na krvi, zbrani s pikanjem prstov, ali na slini. Nekateri od teh testov so namenjeni hitri uporabi v kliniki ali doma. Rezultati hitrih testov na protitelesa so običajno na voljo v 30 minutah. Na splošno lahko testi iz venske krvi HIV zaznajo prej kot testi, opravljeni s prsti ali slino.

Test antigen / protitelo

Preizkusi HIV / antigen HIV so znani tudi kot kombinirani testi ali testi četrte generacije. Ta vrsta testa lahko zazna beljakovine (ali antigene) iz virusa HIV in protitelesa za virus HIV.

Če se oseba okuži s HIV, virus proizvede protein, znan kot p24, preden imunski sistem proizvede protitelesa. Rezultat tega je, da lahko test z antigenom / protitelesi virus odkrije, preden ga lahko preskus protitelesa.

Večina ljudi razvije zaznavne ravni antigena p24 13 do 42 dni (približno 2 do 6 tednov) po okužbi s HIV. Pri nekaterih ljudeh je obdobje oken daljše.

Za izvedbo testa na antigen / protitelesa lahko zdravstveni delavec vzame vzorec krvi in ​​ga pošlje v laboratorij na testiranje. Rezultati se lahko vrnejo v nekaj dneh.

Preskus nukleinske kisline (NAT)

Test nukleinske kisline HIV (NAT) je znan tudi kot test HIV RNA. V krvi lahko zazna genski material virusa.

Na splošno lahko NAT zazna virus, še preden ga lahko testira protitelo ali antigen / protitelo. Večina ljudi ima zaznavne ravni virusa v krvi v 7 do 28 dneh po okužbi s HIV.

Vendar je NAT zelo drag in se na splošno ne uporablja kot presejalni test za HIV. V večini primerov ga zdravnik ne naroči, razen če oseba že prejme pozitiven rezultat testa s testom za protitelesa HIV ali antigen / protitelo ali če je bila oseba nedavno izpostavljena visokemu tveganju ali ima simptome akutne okužbe s HIV .

Pri ljudeh, ki jemljejo profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP) ali po izpostavitvi (PEP), lahko ta zdravila zmanjšajo natančnost NAT. Obvestite svojega ponudnika zdravstvenih storitev, če uporabljate PrEP ali PEP.

Naj se testiram?

Izvajalci zdravstvenih storitev lahko v okviru rutinskih pregledov odkrijejo virus HIV ali lahko zahtevajo testiranje. Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporoča, da se vsaj enkrat testirajo vsi, stari od 13 do 64 let.

Za tiste z večjim tveganjem za okužbo s HIV CDC priporoča pogostejše testiranje. Na primer, ljudje, ki imajo več spolnih partnerjev, imajo večje tveganje, da bodo izpostavljeni virusu HIV, in lahko izberejo pogostejše testiranje, tako pogosto kot vsake 3 mesece.

Vaš zdravnik se lahko pogovori z vami o tem, kako pogosto priporoča, da ste na pregledu za HIV.

Kaj se zgodi, če sem pozitiven?

Če je rezultat začetnega testa na HIV pozitiven, bo zdravnik naročil nadaljnje testiranje, da ugotovi, ali je rezultat natančen.

Če je bil prvi test opravljen doma, bo zdravnik odvzel vzorec krvi za testiranje v laboratoriju. Če je bil prvi test opravljen v laboratoriju, se lahko na istem vzorcu krvi v laboratoriju opravi nadaljnje testiranje.

Če je rezultat drugega testa pozitiven, vam lahko zdravnik pomaga razložiti možnosti zdravljenja virusa HIV. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko pomagata izboljšati dolgoročne obete in zmanjšata možnosti za razvoj zapletov zaradi virusa HIV.

Odvoz

Na splošno so možnosti za napačno diagnozo virusa HIV majhne. Toda za ljudi, ki mislijo, da so morda prejeli lažno pozitivne ali lažno negativne rezultate testa za HIV, je pomembno, da se pogovorijo s ponudnikom zdravstvenih storitev. Lahko vam pomagajo razložiti rezultate testa in priporočijo nadaljnje korake. Za ljudi z večjim tveganjem za okužbo s HIV lahko ponudnik zdravstvenih storitev priporoči tudi strategije za zmanjšanje tveganja okužbe.